これまでのところ、電子機器をセットアップする際に反対されることはほとんどありませんでした。

ベルリン – 電子患者記録 (ePA) を設定する際、健康保険会社はこれまで被保険者からほとんど反対を受けていません。 CEOはこう説明した 全国法定健康保険基金協会 (GKV-SV) のドリス・ファイファーは本日、連邦保健大臣カール・ローターバッハ (SPD) とともに ePA の広告キャンペーンのプレゼンテーションに出席しました。

6月以来、96の健康保険会社のうち68社が、被保険者に書面を送り、ePAの設立に反対する権利があることを通知し始めた。これまでのところ、カバーレターの3パーセント未満に対して否定的な反応、つまりオプトアウトを受け取った。

「私たちの観点からすると、これは私たちの医療制度に対する人々の信頼を示す非常に良い中間結果です」とファイファー氏は強調した。残りの健康保険会社は10月に被保険者向けにePAの設立を開始する予定だ。

同時に、AOK連邦協会も極めて低い拒否率を報告した。AOK被保険者のうちこの制度に反対する人は1パーセントにも満たないと、最高経営責任者（CEO）のカロラ・ライマン氏は本日の声明で強調した。

ePA が再設計された主な理由は、被保険者が機関に積極的に同意する必要があるというオプトイン規制が以前に施行されていたためです。これが、これまで被保険者の間での ePA の普及が最小限に抑えられてきた主な理由の 1 つであると考えられています。

新しい規制により、ePAは「大量使用だけでなく実用にも適したものになる」とローターバッハ氏は説明し、プロジェクトの重要性を強調した。同省はすでに15の法律を導入しているが、「思い切って予測できるとしたら、他の法律よりも医療制度を変える法律が2つある。それはePAと病院改革だ」。

ePA は間もなく、特に 2 つの分野でケアをより良い方向に変えるでしょう。一方で、所見、診断、その他の治療関連のコンテンツは、通常、将来的には完全に利用可能になります。これまでのところ、このことについて言及されることはほとんどありません。

「セカンドオピニオンに関わっているときも、これに気づきます。所見はたいてい欠落しているのです」と彼は説明した。一方、ePA は服薬管理を通じて相互作用のチェックを大幅に簡素化します。これにより、年間最大6万人の死亡を防ぐことができる。

同氏はまた、医療データ利用法（GDNG）により、健康保険会社が被保険者の個人の健康保護についてデータに基づいた評価を実施する機会が与えられたと指摘した。これには、インタラクションを分析するツールの提供も含まれる場合があります。しかし、それは健康保険会社が被保険者の投薬状況を監視するという意味ではありません。

この時点から連邦議長は、 一般開業医協会、マルクス・バイアー氏はあまり熱心ではなく、「診療所外で慢性疾患者の相互作用検査を実施することに対して警告する」と強調した。

彼はすでに薬局でのやりとりチェックでひどい経験をしています。患者個人の病歴と知識が最も重要です。 「これを健康保険会社に委託することはできません」とバイアー氏は警告した。

一般開業医の診療の成功に特に関係があるのは、システムが自動的に実行され、データが構造化された方法で処理され、コンテンツの全文検索が可能であることです。 「PDF フェーズはできるだけ短くする必要があります」と彼は強調しました。

ePA の開始には 4 週間のテスト段階が先行し、電子処方箋や就労不能電子証明書 (eAU) などの異なるアプリケーション間の相互依存性や、さまざまなシステムの互換性が検査されます。 – 特に、約 100 社の健康保険会社の 100 を超える診療管理システム (PVS) とさまざまな ePA を検討する必要があります。

この目的のために、Gematik はフランケン地方とハンブルクの 2 つのモデル地域で独自のプロジェクト オフィスを運営していると、同社経営会長のフロリアン ファーマン氏は説明しました。 Gematik は、特にそこでのテストのためにパイロット業務と契約を締結しました。 「株主と合意したすべての基準が満たされれば、展開を開始できる。」

Gematik は関係する 100 社を超えるソフトウェア メーカーと緊密に連絡を取りており、「法的に指定された期限を守ることができると前向きに考えています」。 ePA は連邦政府最大の IT プロジェクトの 1 つであることを忘れてはなりません。

ePAは日常ケアにおいて大きな可能性を秘めているが、所見やその他の情報を得た後の電話対応には依然として多大な時間が費やされなければならない、とバイアー氏は説明した。ただし、アプリケーションは安定して実行される必要もあります。 「以前のバージョンではそんなことはなかったのですが。」

患者教育に必要な労力を考慮すると、ePAの開始が感染シーズンの真っ只中に重なることも困難である。 「すべての質問に喜んで答えますが、常に答えられるとは限りません」とバイアー氏は語った。だからこそ、連邦政府が情報キャンペーンを開始するのは良いことだ。

プロジェクトを広く国民に知ってもらい予約を減らすため、開始の合図の100日前から大規模な情報キャンペーンが始まっている。広告やチラシに加えて、情報車両がドイツ国内を巡回し、さまざまな主要都市に停車します。 「私たちは多くの人に連絡を取り、彼らと話をしたいと考えています」とローターバッハ氏は語った。 © ラウ/aerzteblatt.de
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