1727186138
2024-09-24 13:53:00
/picture alliance、Zoonar、チャネルパートナー
ベルリン – 計画されている病院改革に対する批判は続いている。このことは、連邦議会の保健委員会での法案に関する公聴会の前日の団体や機関の声明によって示されている。
ドイツ医師会によると（ベク）あらゆる改革は「まず、人員配置、労働条件、資格、若い人材の採用において緊急に必要な改善につながるかどうかによって評価されなければならない」。
だからこそ、改革がさらなる医療訓練と医療スタッフの配置に与える影響が最も重要である。 「官僚主義の徹底した削減も重要だ」と商工会議所は声明で述べている。 意見。
BÄKによれば、包括的な改革は連邦政府と州政府が協力して実施し、医療専門家の専門知識や自主管理医療制度の他の関係者の関与がなければ成功しないとしている。 「提案された法案はこの要件を満たしていない」というのがBÄKの結論である。
全国法定健康保険医協会（全国法定健康保険医協会）からは明確な批判が出ている。KBV）。同病院の最高経営責任者（CEO）アンドレアス・ガッセン氏は、「病院の状況の遅すぎる改革を単独で実行することはできない」と述べた。同時に、特に複雑なケアを必要とする患者を治療できるように、外来ケアを一貫して開発する必要があります。
しかし、このような外来診療の強化はまだ行われておらず、「それどころか」と同氏は批判した。法案で規定されているプライマリ・ケアを提供する病院の認可は、実際にかかりつけ医の状況を悪化させている。
ドイツの内科医の専門家団体も批判している（インド）。 「病院医療改善法は重要な改革であり、持続可能な入院患者の内部ケアを確保する機会です。同協会のクリスティーヌ・ノイマン＝グルツェック会長は、「現在の改革計画はまったく不十分で、あまりにも短絡的だ」と警告した。
病院の所在地を減らすと外来診療の必要性が高まるため、分野を超えたアプローチが必要です。 「私たちは、他のセクターへのそのような影響を考慮し、相互に関連させる賢明な改革を望んでいます。個別の解決策は必要ありません」とBDI会長は強調し、「医療制度の財政的負担を軽減するために、外来治療と入院治療の緊密な連携」を求めました。
AOKは現在の入院患者ケアには欠陥があると見ている。 「2024年には1,000億ユーロを超える寄付金が病院に流れ込むだろう。これも前年より数十億ユーロ多い」とAOK連邦協会のカロラ・ライマン最高経営責任者（CEO）は述べた。しかし、彼女は計画された改革にはまだ設計上の誤りがあると考えています。
彼らの見解では、入院患者ケアはその構造が絶望的に時代遅れで、身の毛もよだつほど非効率なため、多額の費用がかかります。その結果、患者の安全、治療の質、従業員の仕事の満足度、そして何よりも支払能力と収益性が損なわれます。
さらに、改革プロジェクトには依然として、販売量を拡大するための誤ったインセンティブが含まれています。 「予備資金調達は、事件とは独立して設計する必要があります。そうしないと、最終的にはあまり得られないでしょう」とライマン氏は言います。
診療所改革も救急医療改革とまだ適切に調整されていない。 「急性症例に対する救急医療の機能は医療システムの基礎であり、おそらく国民にとって最も敏感な問題でさえある」と彼女は強調した。 AOKはまた、改革の財源を寄付ではなく税収で賄うことを求めている。
ニーダーザクセン州の自治体や同州の病院会社も法案の改善を求めている。 「経済の安定化と病院の景観の秩序ある変革のための条件はまだ保証されていない」と地方自治体は述べた。
この改革に対する多くの批判的な声を考慮して、ドイツ病院協会（DKG）政治家側の妥協に対する意欲がさらに高まる。 「病院が緊急に必要としている改革を救うには妥協しかない」とDKG理事会会長のジェラルド・ガス氏は語った。
DKG によれば、病院の経営を安定させるためには、短期的にはインフレ補償が必要であるという。 「病院所在地の80％は赤字であり、短期的に行動を起こさなければ、その多くはもはや改革が見込めなくなるだろう」とガス氏は述べた。
実際の改革では積立金制度の見直しが必要となる。ガス氏によると、現在施行されている規制は不十分であり、純粋に業績に基づく報酬の枠から病院を解放するものではない。 「この文脈で非経済化について語ることはできない」と同氏は警告した。
病院には包括的な脱官僚化プログラムも必要でした。 「医師も看護師も同様に、一日の勤務時間のうちほぼ3時間を官僚業務に費やさなければならないという事実はもはや容認できず、有意義な医療文書とは何の関係もない」と同氏は強調した。 © ヒル/aerzteblatt.de
#計画されている病院改革に対するさらなる鋭い批判