N-アセチルシステイン（NAC）ネブライザー療法は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の痰を減らすための短期（12週間）治療として効果的かつ安全であることが、2010年11月に発表された研究結果で明らかになった。 BMC呼吸器内科。
韓国の研究者らは、COPD 患者における痰の症状を軽減するためのネブライザーによる NAC の使用を評価しました。12 週目とベースラインの COPD 評価テスト (CAT) 痰スコアの変化が主要評価項目でした。
研究者らは、前向き、非盲検、単群、第IV相、多施設共同の最新の試験を実施した。 （ClinicalTrials.gov 識別子: NCT05102305）を12週間投与した。患者は40歳以上（患者91名中2名が女性）、現在または過去に喫煙（10パック年以上）しており、ベースラインのCAT痰スコアが2以上、気管支拡張薬投与後の1秒間努力呼気量/努力肺活量比（FEV1/FVC）が0.7未満であった。
研究者らは、COPD患者100名（平均 [SD] 年齢、71.42 [8.20] 韓国の10の関連大学病院から、喫煙者（100名、年齢は19.78%、現在喫煙者、80.22%が以前喫煙していた）のパック年を収集した。研究者らは、喫煙パック年数の平均（SD）は40.32（35.18）、平均FEV1は2.22L（58.50%）、平均FVCは3.94L（75.44%）、FEV1/FVC比は0.53であったと指摘した。
「
患者の半数以上 (53.5%) がネブライザーによる NAC 療法の効果に満足していると回答しました。有害事象は 8 人 (8.0%) の患者に発生しました。特に、重篤な薬物有害反応は報告されませんでした。
NAC の噴霧療法は 1 日 3 回、12 週間実施されました。NAC 治療の遵守率は 46 人の患者で少なくとも 90% でしたが、24 人の患者では 70% 未満でした。
ベースラインのCAT痰スコア（3.47）と比較すると、ネブライザーNACの12週目のCAT痰スコアは2.62（ポ
有害事象は患者の 8% に発生しましたが、重篤な薬物有害反応 (ADR) は報告されていません。ネブライザーによる NAC 療法の効果に満足した患者は 49 人でしたが、NAC 療法に対して中立的な感情 (n=20) または不満を示した患者は 40 人でした。
研究の限界としては、単群研究であること、痰の量と粘稠度の測定が欠如していること、主要評価項目の測定にあまり広く使用されていない CAT 痰スコアを使用していることなどが挙げられます。
研究著者らは、「ベースラインでのCAT痰スコアは3.47±1.06であったが、12週間のネブライザーNAC投与後には2.62±1.30に大幅に減少した（ポ 薬物の有害反応が報告されました。」
開示：この研究はBoryung Pharmaceuticalsによって支援されました。
参考文献:
Rhee CK、Lim SY、Lee WY、他; 韓国肺リハビリテーション研究グループ。 慢性閉塞性肺疾患の痰に対するN-アセチルシステイン噴霧の効果：最新の研究。 BMC パルムメッド2024年9月2日にオンラインで公開されました。doi:10.1186/s12890-024-03243-y
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