サウサンプトン大学が主導した新たな研究によると、喉の問題を抱える患者は血圧を調節する能力が低いことが分かった。
この研究は、 JAMA耳鼻咽喉科 喉の症状がある患者における圧反射感受性の低下を観察した最初の研究です。
圧反射は、血圧の変化を感知し、それに応じて心拍数と血管の緊張を調整して血圧を安定させる、自律神経系の重要な部分です。立ち上がるときに失神するのを防ぐのも、この反射です。
サウサンプトン大学とドーセット大学病院財団トラストの研究者らは、この発見は迷走神経(自律神経系を制御する)が血圧調節などの緊急性の低い機能よりも気道の保護を優先することで説明できると考えている。
「私たちが当面生き延びるには、飲み込むたびに喉が空気と食物の通路を分離できるかどうかが重要です」と、この研究の筆頭著者でサウサンプトン大学の喉頭科学および臨床情報学の教授であるレザ・ヌーレイ氏は言う。
「喉は繊細な反射を使ってこれを行いますが、例えば、COVIDのようなウイルス感染や、この領域の神経に影響を与える逆流にさらされることによってこれらの反射が妨げられると、この重要な接合部のコントロールが損なわれ、喉に塊があるような感覚、咳払い、咳などの症状を引き起こします。」
「喉の障害を補うために、自律神経系は安全な気道を維持するためにかなりのエネルギーを消費しなければなりません。喉に障害のある患者では、心臓、特に圧反射と呼ばれる機能がうまく制御されていないことがわかりました。これは、ポールに支払うために盗まれたピーターズの 1 つです。
「ピーターからこの血を奪うことの問題は、それが長期的な生存に影響を及ぼす可能性が高いということだ。圧反射機能が低下した患者は、今後何年かで心臓発作や脳卒中で死亡する可能性が高くなるからだ。」
研究者らは、ドーセット大学NHS財団トラスト病院で、気道消化器(咽喉頭)症状で耳鼻咽喉科に入院した23人の患者と、消化器(食道胃)症状で消化器科に入院した30人の患者の心拍数、血圧、圧反射感受性を比較した。
逆流は両グループで共通する症状の原因であり、消化器系グループの症例の大部分を占めていました。声帯の薄化などの他の原因は、気道消化器系グループに見られました。
研究チームは、気道消化グループの患者は消化グループの患者よりも安静時の心拍数が高く、安静時の血圧が低く、圧反射感受性が低いことを発見した。
現在、特に神経にダメージを与えるコロナウイルスの影響で、喉の症状を呈する患者が増えています。
圧反射感受性の低下は、他の心血管リスクとは関係なく生存率に影響を与えるため、私たちが発見した関連性が将来の研究で確認されれば、タイムリーで正確な診断を行い、早期かつ確実な治療を提供する必要性がさらに高まるだろう。」
レザ・ヌーレイ、サウサンプトン大学喉頭科学および臨床情報学教授
この研究は、迷走神経とホリスティック ヘルスへの関心の高まりに拍車をかけるものです。迷走神経は、圧反射を通じて血圧を調節するだけでなく、心拍数、消化、呼吸、気分、その他健康と幸福に影響するさまざまな身体機能を制御します。
ヌーレイ教授は次のように述べている。「この研究は、患者についてより総合的に考える上で役立ちます。臨床医として、迷走神経の帯域幅を奪っている可能性のある喉の問題を解決できれば、神経が体の他の部分に届くようになります。」
「喉の問題が圧反射などの機能に影響を及ぼしたり、全体的な健康に広範囲に影響を及ぼす可能性がある場合は、さらに考慮する必要があります。」
研究者らは今後、喉の症状が自律神経の健康に及ぼす長期的な影響と治療の効果を調査する予定だ。
咽喉頭機能障害患者の圧反射感受性 – 圧倒された迷走神経仮説 に掲載されています JAMA耳鼻咽喉科 オンラインで入手可能です。
この研究はロバート・ホワイト・レガシー基金の支援を受けて行われました。
ソース:
ジャーナル参照:
レザ、A.、 その他. (2024). 咽喉頭機能障害患者の圧反射感受性 – 圧倒された迷走神経仮説。 JAMA耳鼻咽喉科・頭頸部外科。 doi.org/10.1001/jamaoto.2024.2270。
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#喉の問題は圧反射感度の低下と関連している
2024-09-11 13:36:00