皮膚がんを引き起こす可能性のある遺伝子変異を持つ人々のための専門皮膚科クリニックが、チャールストンで現在、 ホリングス遺伝性癌クリニック。
MUSCヘルス皮膚科医 グラシエラ・デ・ヘスス医師は、遺伝性癌クリニックから紹介された患者を診察し、定期的な皮膚検査と、すでに高まっている皮膚癌、特に悪性黒色腫のリスクを軽減するための対策についての教育を提供しています。
「私はそれが好き」と彼女は言った。「少しでも恩返しをして、これらの人々を助けていると感じるとワクワクします。私は患者を愛していますし、彼らを安心させて、何に注意すべきかを伝えることができるのが大好きです。なぜなら、どんな種類のがんでもリスクが高まっているということを知ると不安になるからです。」
遺伝性癌クリニック MUSC ホリングスがんセンター がんを引き起こす遺伝子変異を持つ人々が、リスク管理計画を一緒に立ててくれる臨床医と診察を受けられる集中的な場所を提供します。これは、より頻繁な検査、より高度な検査、予防的乳房切除術などの予防措置を意味する可能性があります。
遺伝性疾患クリニックは開設からほぼ3年を経て、現在約550人の患者のケアを行っていると、同クリニックの所長は語った。 ケビン・ヒューズ医学博士。
「私は患者さんを愛しています。患者さんを安心させ、何に注意すべきかを伝えることができるのが大好きです。なぜなら、どんな種類のがんでもリスクが高まっていると知ると不安になるからです。」
グラシエラ・デ・ヘスス医師
ほとんどのがんは、喫煙などの生活習慣や通常の老化プロセスなど、生涯を通じて起こる遺伝子変異である後天的変異によって引き起こされます。
しかし、がんの約 5% から 10% は、家族を通じて受け継がれる遺伝子変異によって引き起こされます。これらの「家族性がん症候群」には、遺伝性乳がん卵巣がん症候群、リ・フラウメニ症候群、カウデン症候群、リンチ症候群などがあります。
症候群によっては、乳がん、大腸がん、卵巣がん、膵臓がん、あるいは悪性黒色腫のリスクが高まる可能性があります。
乳がん外科医のヒューズ氏と認定成人看護師のマリア・ジェン・ディアス氏は、クリニックで患者と協力し、患者の選択肢を理解している。また、がんセンター内の専門医の同僚とも定期的に相談しており、現在、デ・ヘスス氏もこの拡大するパートナーシップの一員となっている。
デ・ヘスス医師は、これらの患者のスクリーニング頻度について全米総合がんセンターネットワークのガイドラインに従っているが、疑わしいほくろに気付いた場合は、診察の合間にメッセージを送ることもできる。
多くの成人には年に一度の皮膚検査が推奨されています。しかしヒューズ氏は、患者にはクリニックと皮膚科をシームレスにつなぐ経路が必要であることに気づきました。
デ・ヘスス氏は、皮膚科クリニックは常に混雑していると語る。患者は待ち時間にがっかりしたり、1年通った後、二度と来院しなくなったりすることもある。
「患者を1人の集中管理担当者に送ることで、ケアの調整と継続がずっと容易になります」と彼女は語った。
彼女は、遺伝性癌クリニックには研究機能もあると指摘した。例えば、遺伝子変異の一部は悪性黒色腫のリスクを高めることが知られているが、どの程度のリスクが高まるのかは明らかではない。
「世の中には情報がほとんどありません」と彼女は言う。「ですから、こうした疑問に答えられるかどうかを知るために十分な情報を得ることが、長期的な目標の一つだと思っています。」
これらの遺伝子変異を持つ人は、他の人と同じ日焼け防止対策、つまり日焼け止めを塗り、日焼け防止効果のある衣類を着用し、日中の太陽を避ける手順に従う必要があります。
「私たちは、黒色腫のABCDEを含め、何に注意すべきか、また黒色腫を発症するリスクを減らすために何をすべきかについて話します」とデ・ジェズス氏は語った。
悪性黒色腫の ABCDE は次のとおりです。
答え: 非対称。ほくろの見た目が片側と反対側で異なる場合。
B: 境界。ほくろの境界が不規則であったりギザギザしている場合。
C: 色。ほくろの色が他のほくろと異なっていたり、他のほくろよりも明るい色や暗い色であったりする場合。
デ: 直径。ほくろが 6 ミリメートル (鉛筆の消しゴムくらいの大きさ) より大きい場合。
E: 変化。ほくろが成長したり、色や形が変わったり、滲出したり、その他の症状が現れたりします。
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