イスラエルとハマスの紛争の最中、ガザ地区南部のハンユニスのナセル病院で、パレスチナの子供がポリオの予防接種を受けている。2024年8月31日 | 写真提供：ロイター
国連保健機関とパートナーは、2024年9月1日日曜日から、ガザ地区の64万人のパレスチナの子どもたちにポリオの予防接種を行うキャンペーンを開始する。これは、同地区の医療システムを破壊した壊滅的な戦争の中での野心的な取り組みである。
このキャンペーンは 最初のポリオ症例が報告された ガザでは25年ぶりに感染者が出た。生後10か月の男児で、現在は足が麻痺している。世界保健機関（WHO）は、麻痺患者の存在は、感染していても症状が出ていない人がさらに数百人いる可能性があることを示していると述べている。
ポリオに感染した人のほとんどは症状が出ませんが、症状が出たとしても通常は 1 週間ほどで回復します。しかし、治療法はなく、ポリオによって麻痺が引き起こされた場合、通常は永久に治ります。麻痺が呼吸筋に影響すると、この病気は致命的になる可能性があります。
ワクチン接種の取り組みは容易ではないだろう。ガザの道路は大部分が破壊され、病院は大きな被害を受け、住民は孤立した地域に散らばっている。
WHOは木曜日、 イスラエルと合意に達した パレスチナ政府は、ワクチン接種キャンペーンを実施するために戦闘を一時的に停止するよう要請した。しかし、たとえそうであったとしても、瓦礫に覆われ、パレスチナ人の90％が避難している地域では、このような大規模なキャンペーンは大きな困難をもたらすだろう。
パレスチナ自治区のWHO代表、リック・ピーパーコーン氏は、ガザ中心部での3日間のワクチン接種キャンペーンは日曜、午前6時から午後3時まで続く「人道的休止」中に開始され、必要に応じてさらに1日追加される可能性があると述べた。
同氏はガザ中央部のデイル・アル・バラからビデオによる記者会見で、イスラエル当局と調整し、同様の休戦期間中にガザ南部とガザ北部に活動範囲を移す予定だと述べた。
WHOによると、この予防接種キャンペーンは10歳未満の子供64万人を対象としている。子供1人につき2滴の経口ポリオワクチンを2回に分けて投与され、2回目は1回目の投与から4週間後に投与される。
ワクチン接種会場はガザ地区南部のラファから同地区北部まで、イスラエルの避難区域内外に広がっている。
ラマラに拠点を置く保健省は8月30日金曜日、400か所以上の「固定」ワクチン接種会場を設置すると発表した。人口密度が最も高く、10歳未満の子供が23万9,300人いるハーンユニスでは最も多い。固定会場には医療センター、病院、診療所、野戦病院などがある。
領土内の他の場所にも、従来の医療センターではない地域の集合場所である「アウトリーチ」サイトが約230か所設置され、そこでワクチンが配布される予定だ。
コールドチェーン保管中の130万回分
約130万回分のワクチンがケレム・シャローム検問所を通過し、現在はデイル・アル・バラの倉庫の「コールドチェーン保管」で保管されている。つまり、倉庫はワクチンの効力が失われないように適切な温度を維持できるということだ。
さらに40万回分のワクチンが間もなくガザに届けられる予定だ。
ユニセフの広報担当者アマール・アマール氏は、ワクチンは2,000人を超える医療ボランティアのチームによって配布場所までトラックで運ばれる予定だと述べた。
ガザ地区を横断し、その医療システムとやり取りすることを必要とするあらゆる種類のキャンペーンを実施することは、必ず困難を伴う。
国連は、ガザ地区の道路網全体の約65％が被害を受けたと推定している。ガザ地区の36の病院のうち19の病院は機能していない。
領土の北部は南部から切り離されており、戦争中はイスラエル軍の軍事作戦のため、両地域間の移動は困難を極めていた。イスラエル軍が車列を攻撃したため、援助団体は安全上の懸念から渡航を中止せざるを得なかった。
ピーパーコーン氏は金曜日、WHOは他のポリオ撲滅キャンペーンで行ったようにガザ地区で戸別訪問によるワクチン接種を行うことはできないと述べた。この取り組みの実現可能性について尋ねられると、ピーパーコーン氏はWHOは「パズルのピースがすべて揃っていれば実現可能だ」と考えていると述べた。
世界保健機関によると、ポリオから身を守るために、子どもは通常、経口ポリオワクチンを3～4回（1回につき2滴）接種する必要がある。接種回数をすべて受けないと、感染しやすくなる。
医師らは以前、栄養失調や他の病気にかかっている子どもが完全に予防されるには経口ポリオワクチンを10回以上接種する必要があるかもしれないことを発見した。
経口ワクチンは世界中で何十億回も子供たちに投与されており、安全で効果的である。しかし、約270万回に1回の割合で、ワクチンに含まれる生きたウイルスが点滴を受けた子供を麻痺させる可能性がある。
この最新の流行を引き起こしたポリオウイルスは、経口ポリオワクチンから変異したウイルスです。経口ポリオワクチンには弱毒化した生ウイルスが含まれており、非常に稀なケースでは、そのウイルスがワクチン接種を受けた人から排出され、新たな流行を引き起こす可能性のある新しい形態に進化する可能性があります。