本日、ESC Congress 2024で発表された研究によると、安定した冠動脈疾患の患者が診断後のどの時点でも喫煙をやめた場合、重大なイベントのリスクがほぼ50%減少しました。対照的に、喫煙習慣を減らした患者では、心血管リスクへの影響は最小限でした。
国際 CLARIFY レジストリ (安定冠動脈疾患患者の前向き観察縦断的レジストリ) では、冠動脈疾患患者における喫煙状況が心血管イベントに与える影響を評価しました。レジストリには、この疾患を持つ 32,378 人の患者が含まれていました。5 年間の追跡期間中に心血管死または心筋梗塞として定義される主要な心血管イベント (MACE) の発生を分析しました。
患者は、冠動脈疾患の診断後平均6.5年で研究に組み入れられました。組み入れ時点で、13,366人の患者（41.3%）は喫煙したことがなく、14,973人（46.2%）は元喫煙者、4,039人（12.5%）は現在喫煙者でした。冠動脈疾患の診断時に喫煙していた元喫煙者のうち、72.8%は翌年中に喫煙をやめましたが、その後数年間で禁煙したのはわずか27.2%でした。
興味深いことに、診断後の最初の1年間は禁煙にとって重要な時期でした。診断時に禁煙の重要性を強調し、この挑戦において患者をサポートする必要があります。」
ジュール・メニエ博士、研究著者、ビシャ・クロード・ベルナール病院、パリ、フランス
冠動脈疾患の診断後に禁煙した患者は、禁煙した時期に関係なく、心血管疾患の結果が大幅に改善し、MACE（調整ハザード比）のリスクが44％減少しました。 [HR] 0.56; 95%信頼区間 [CI] 0.42–0.76; p
メスニエ博士は次のように結論付けた。 「私は患者に、喫煙をやめるのに早すぎることも遅すぎることもない、とよく言います。ただし、患者が喫煙をやめるのが早ければ早いほど、心血管疾患のリスクは低くなります。また、喫煙を減らすだけでは十分ではありません。医療介入のたびに、喫煙者には禁煙の必要性を強調する短く明確なメッセージが必要です。ここで示したように、患者にその後の重大な出来事や死亡のリスクを半分に減らすことができると伝えることは、強力なメッセージです。」
禁煙を促進するための対策には、簡単なアドバイス、カウンセリング、行動介入、薬物療法などがあります。
ソース：
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#研究によると禁煙により主要な心血管イベントがほぼ半減することが判明
2024-08-29 13:22:00