サル痘、ウイルス感染についてわかっていること：WHOはサル痘の監視強化を要請

スウェーデンでヨーロッパ初の症例が報告された後 新しい変種の ムポックス別名 サル痘世界保健機関（WHO）のヨーロッパ地域事務局長ハンス・クルーゲ氏は、ヨーロッパ諸国に対し、 新たな症例を特定するための管理を改善する。 「以前から強調してきたように、変異株が mpox 系統群 I相互につながった世界を考えると、他の地域では、系統IIよりも重篤と思われるウイルスが検出されています」とクルージ氏は述べ、各国に「公衆衛生に関するアドバイス」を提供し、ワクチンや抗ウイルス薬へのアクセスを強化するよう求めた。「最後に、政府、保健当局、一般市民に、 天然痘に罹患した個人やコミュニティを差別したり非難したりしない「診断検査を強化することが重要です。現在は血清学的検査で感染を除外できますが、急性感染を評価するには直接検査が必要です」とサレント大学の微生物学者フランチェスコ・ブロッコロ教授は警告しています。

公衆衛生上の緊急事態宣言の2日後 世界保健機関による国際的に懸念される感染症（PHEIC） 世界中で警報が発令された。

パキスタンは新たな感染者3人を報告 Mpoxの 中国は規制を強化した Mpox に接触した可能性のある人や物品について。

Mpox とは何ですか? また、「Clade I」株とは何ですか?

Mpoxは、以前は サル痘1970年にコンゴ民主共和国で初めて人間に確認されました。

ウイルスには、クレード I とクレード II の 2 つのサブタイプがあります。 最も致死率の高い系統 I は、数十年にわたってコンゴ盆地に蔓延しています。中央アフリカで。 クレードII、軽度一方、西アフリカの一部では風土病となっている。

近年まで、流行は主に、例えば野生動物の肉を食べるなどして、げっ歯類などの感染した動物からウイルスに感染した人々によって引き起こされていました。

ウイルスが注目を集めたのは2022年5月で、 致死性の低い系統IIbと呼ばれる新しい系統が世界中に広がっている特にゲイやバイセクシャルの男性に影響を与えます。 2022年7月、WHOはこの流行を国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態と宣言した。 この流行は2023年5月まで続きました。ワクチン接種に加え、コミュニティでの行動の変化がウイルスの封じ込めに役立ちました。WHOによると、2022年1月から2024年6月の間に、116か国で208人の死亡と99,000件を超えるMPOXの症例が記録されました。この流行による症例はワクチン配布キャンペーン後に減少しましたが、ワクチンが入手できない地域ではウイルスが依然として風土病となっています。

死者は何人ですか？なぜ子供たちも死ぬのですか？

コンゴだけでも、今年は15,600件以上の症例と537人の死亡が報告されている。 昨年の合計を上回りました。

コンゴでの死者のほとんどは15歳未満の子供である。 そしてこれは、 病気の感染パターンは変化した可能性がある。

新たな「クレードIb」株、より致死的

2022年の世界的流行とは異なり、 最新の波は、より致死的な系統Iによって先導された。そして彼の 新たな変異株。

この新しい株は クレードIbこのウイルスは、コンゴ民主共和国の南キブ州にある辺鄙な鉱山の町カミトゥガの売春婦の間で初めて検出された。

中央アフリカの国で以前に発生した流行とは異なり、この新しい変異株は 一部は性行為により感染し、 異性愛者の間でも研究者らはこう述べた。「この新しい菌株は売春に関与した男性から採取したサンプルの30％で確認され、コンゴの現地の動物が病原体保有動物であると考えられる」とフランチェスコ・ブロッコロ教授はコメントしている。

実際、 学校で一緒に遊んでいる子供たちや、子供を抱いている親など、人々の間での非性的接触を通じて広がる。。

新しい変異株がより重篤な疾患を引き起こすという事実から、WHOは警鐘を鳴らしている。 当局は、この感染が他の大陸に広がる前に封じ込めたいと考えている。

Mpox ウイルスはどのように伝染するのでしょうか? どのように感染するのでしょうか?

ウイルスの種類にかかわらず、 Mpoxは密接な接触を通じて誰にでも感染する可能性がある含む：

– 直接的な肌と肌の接触 Mpox発疹を伴う
– 唾液、上気道分泌物（粘液や鼻水）、体液との接触 またはMpoxに罹患した人の肛門、直腸、膣の周囲の病変
– Mpoxに感染した妊婦は、妊娠中に胎児に、または新生児にウイルスを感染させる可能性がある。 出産中または出産後
– オーラルセックス、膣セックス、アナルセックス
– 抱擁、マッサージ、キス
– Mpox感染者が使用した後に消毒されていない物体、布地、表面との接触 （リネン、タオル、表面）

ウイルスは、 人々が密接な接触をした場合の呼吸器飛沫しかし、この形式の感染はまれです。

アメリカのCDCによると 一部の人々はMpoxを拡散させる可能性がある 症状が出る前に 発疹が治り、新しい皮膚層が形成されるまで、リスクは続きます。非常に毒性の強い新種 – ブロッコロは警告する – 性行為だけでなく、 肛門性交では、 表面からも感染し、子供にも感染する»。

症状は何ですか? 自分が感染しているかどうかはどうすればわかりますか?

私 Mpoxの症状は感染後6～13日後に現れる傾向があり、 ただし、症状が現れるまでに最大 21 日かかる場合もあります。

症状としては通常、 発熱、ひどい頭痛、筋肉痛、背中の痛み、全身の衰弱。 最もよく見られる症状は リンパ節の腫れ エド 皮膚の発疹または損傷。

発疹は発熱から3日以内に現れる。

負傷 平らであったり、わずかに盛り上がっていたり、透明または黄色がかった液体で満たされていたり、かさぶたができたり、乾燥して剥がれ落ちたりすることがある。発疹は集中的に現れる傾向がある 顔、手のひら、足の裏しかし、口の中、性器周囲、目などにも現れることがあります。

症状は2～4週間続き、ほとんどの場合自然に消えます。治療なしで。

幼い子供の場合、発疹は麻疹や水痘と混同されることがよくあります。

どのように治療しますか？どのような治療法がありますか？

前述のように、ほとんどの Mpox 感染症は自然に治ります。特別な治療を必要とせず、症状は通常 2 ～ 4 週間続きます。

医療専門家は、痛みを和らげ、合併症を防ぐために患者の症状を治療することを依然として推奨している。Mpox に近縁のウイルスである天然痘の治療のために開発されたいくつかの治療法は、サル痘にも効果があるようだ。

私 抗ウイルス薬（テコビリマット、シドフォビル） これらは治癒を早める唯一の治療法として利用可能ですが、その実際の有効性はまだ研究中です。

新しい変異株の致死性

WHOによれば、 クレードIbは約3.6%～5%の症例で死亡を引き起こします。それでも 新生児、子供、免疫系が脆弱な人々、未治療のHIV感染者などが、最も危険にさらされている。また、クレード II よりも重篤な疾患を引き起こします。ただし、死亡率は流行によって異なります。

どれくらい広まっているのでしょうか?

WHOのデータによると、今年前半に報告されたMpoxの症例数は、2023年全体よりも多かった。2022年1月から8月4日までの間に、アフリカではMpoxの症例が38,465件、死亡者が1,456人だった。最近の症例のほとんどはコンゴ民主共和国で発生している。

しかし、先月、ブルンジ、ケニア、ルワンダ、ウガンダで初めてMpoxの症例が報告された。WHOによると、4カ国すべてでIb系統が検出されているが、これまでのところどの国でも死亡者は報告されていない。

ワクチンはありますか？誰に推奨されますか？

欧州疾病予防管理センター（ECDC）と米国CDCによると、現時点では世界レベルでは実際の警戒はなく、感染がヨーロッパや米国に広がるリスクは非常に低いが、 いくつかあります 最も危険にさらされている人々 ワクチン接種を推奨される可能性のある人。

「これまでの天然痘ワクチン接種ではMpoxウイルスに対する確実な免疫が得られないため、 ワクチン接種を受けたがリスクがある人は、引き続きワクチン接種を受ける必要がある。» アンドレア・アンティノリ博士はコリエレ紙に次のように語った。ローマの国立感染症研究所（IRCCS）臨床部門のラザロ・スパランツァーニ所長はこう述べた。現在、イタリアで採用されているプロトコルによれば、天然痘ワクチンをすでに接種している人は1回分のワクチンしか接種できないが、過去に接種したことがない人は1か月間隔で2回接種する必要がある。