による オリビア・アンダーソン
2024年8月12日
ADAフォーサイス研究所は、院内感染の拡大に寄与している可能性のある要因を特定した新たな研究を発表し、こうした感染の伝染とその対策がなぜ難しいのかについて新たな知見を提供している。
あ ニュースリリース 危険な多剤耐性病原菌であるクレブシエラ属が、感染した病院環境で見られるような栄養不足の多菌群集条件下で繁殖することが明らかになりました。科学者たちは、健康な人間の口腔内に定着したクレブシエラ属は、生まれながらに多剤耐性能力を持っているだけでなく、栄養が不足すると細菌群集を支配することも発見しました。
クレブシエラ菌、より具体的には肺炎桿菌は、院内感染を引き起こす上位 3 つの病原菌の 1 つです。クレブシエラ菌は健康な人の口腔や鼻腔に無症状で自然に生息しますが、特定の条件下では病原性を持つことがあります。
AFIの准教授であり、この研究の主任研究者でもあるバトビレグ・ボル博士は、現在の研究は研究室で行われたものであり、その結果を確認するには徹底した臨床研究が必要であると指摘した。
「しかし、私たちが発見したことは、臨床で何が起きているのかを知る手がかりとなり、これらの結果は憂慮すべきものです。健康な口腔や鼻腔はクレブシエラ属の菌を保菌している可能性があり、口腔や鼻腔の液は咳やくしゃみ、さらには話すだけでも簡単に体外に排出されてしまうのです。」
病院環境は、クレブシエラ菌が感受性のある患者に広がるのに理想的な条件を提供しているとボル博士は説明した。病院の表面、シンクの排水口、人工呼吸器を装着した患者の口や喉にある鼻や唾液の飛沫はすべて、多菌群にとって飢餓環境だからである。
ボル博士は、この研究から2つの重要な発見が得られたとの結論を下した。
「まず、例えば人が何かの表面にくしゃみをした場合、そこにクレブシエラ菌がいると、クレブシエラ菌は飢餓状態にある他の微生物を栄養源として利用し、他の微生物と競争して感染する可能性が高まります。これが、少なくとも口腔や鼻腔からのクレブシエラ菌の場合に起こり得る感染メカニズムです」とボル博士は述べています。「次に、健康な口腔マイクロバイオーム自体に、これらのクレブシエラ菌を抑制する何らかの制御メカニズムがあります。これは非常に重要なことですが、誰もそれについてあまり考えていません。どういうわけか、口腔内のクレブシエラ菌の数は少なく、蔓延率も低いままです。」
詳細については、 完全な研究Microbiomeに掲載されました。
#AFIの研究により院内感染における新たな感染要因の可能性が特定される