NSYNC のランス・バスが 1.5 型糖尿病と診断される: それは何ですか?

1.5型糖尿病とも呼ばれる 成人潜在性自己免疫糖尿病（LADA）は、成人期に始まり、時間の経過とともに徐々に悪化する糖尿病の一種です。

LADAは次のような類似点がある。 2型糖尿病 どちらも徐々に進行し、成人になってから診断されます。

その結果、LADAは2型糖尿病と誤って診断されることが多い。実際、 4%から12%の間 2 型糖尿病患者に LADA がみられる可能性があります。

しかし、2 型糖尿病とは異なり、LADA は自己免疫疾患であるため、食生活や生活習慣を変えても治すことはできません。ただし、これらの変更は病気の管理に役立ちます。

LADA は、免疫系が誤って膵臓のインスリン産生細胞を攻撃して破壊し、膵臓がインスリンを産生しなくなることで発生します。

「[This] ベータ細胞の破壊は何年もかけてゆっくりと進行します」と、この薬の開発者であるウィロー研究所の小児内分泌学者で医療担当副社長のサレ・アディ医学博士は言う。 新しいアプリ2 型糖尿病の発症を予防したり遅らせたりするのに役立ちます。

「その結果、インスリン分泌が徐々に減少し、血糖値が上昇します」と、同氏はヘルスラインに語った。「LADA の患者は、ベータ細胞が著しく減少するか、インスリン抵抗性が増加するまで、何年も無症状のままです。」

膵臓ベータ細胞へのこのような損傷は、 1型糖尿病は、小児期または青年期に発症する糖尿病の一種です。LADA では、ベータ細胞への損傷が 1 型糖尿病よりもゆっくりと進行します。

LADAはまた 遺伝的に類似している 2 型糖尿病よりも 1 型糖尿病のリスクが高くなります。近親者に LADA、1 型糖尿病、または自己免疫疾患を患っている人がいる場合、LADA を発症するリスクが高くなる可能性があります。

「米国糖尿病協会を含む多くの糖尿病組織は、LADA を、ベータ細胞を攻撃する自己免疫プロセスの違いにより非常にゆっくりと進行する 1 型糖尿病のサブタイプにすぎないと考えています」とアディ氏は述べた。

LADA の症状は、通常 30 歳を過ぎると現れます。症状は最初は漠然としている場合があります。最初は症状がまったくない人もいます。

Adi 氏によると、すべてのタイプの糖尿病と同様に、LADA の症状は高血糖に関連しており、次のような症状が含まれます。

• 排尿の増加
• 頻繁に喉が渇く
• 原因不明の体重減少
• 倦怠感
• 視界がぼやける
• 足のチクチク感

膵臓のベータ細胞への損傷はゆっくりと進行するため、LADA の患者は診断後最初の 6 か月以上は血糖値 (グルコース値) をコントロールするためにインスリンを必要としない場合があります。

LADAは高齢になってから発症し、症状が軽く体重があまり減少しないことが多いため、多くの患者が誤って2型糖尿病と診断され、経口薬で治療されているとアディ氏は述べた。

「しかし、症状は改善しません。なぜなら、本当に必要なのはインスリンの補充だからです」と、彼は言う。「そのため、LADA と 2 型糖尿病を区別することが重要です。」

彼は、特定の臨床的手がかりが、その人が LADA に罹患している可能性を示していると述べました。

• 別の自己免疫疾患を患っているか、または近親者に自己免疫疾患を患っている人がいる。
• 2型糖尿病の治療薬を服用しても血糖値は改善しません。
• 太りすぎや肥満、インスリン抵抗性の兆候など、2 型糖尿病の他の兆候はありません。

アディ氏によると、LADAの診断は、少なくとも1つの膵臓自己抗体の存在によって確定され、ベータ細胞が破壊されている証拠となるという。

2型糖尿病ではなくLADAを患っている可能性を示唆する別の臨床検査は、 Cペプチドと彼は言った。これは血液中のインスリン濃度の代わりとなるものだ。

現時点では、LADA を予防する方法はありません。

その結果、「LADA 患者の転帰を改善する上で最も重要な要素は、正しい診断とインスリンによる迅速な治療です」とアディ氏は語った。

早期治療により、腎臓病、心血管疾患、眼疾患、神経障害などの糖尿病関連の合併症を予防できます。

最初は、健康的な体重を維持し、身体を動かし、健康的な食事をし、喫煙をやめるなど、生活習慣を変えることで LADA を管理できます。これらは 2 型糖尿病の人にも推奨されます。

しかし、体が徐々にインスリンを生成する能力を失うため、LADA を患うほとんどの人は、最終的には血糖値をコントロールするためにインスリンを使用する必要があります。また、頻繁な血糖値検査による血糖値のモニタリングも必要になります。

「LADAの患者がようやくインスリンの服用を開始すると、エネルギー、肉体的、精神的な強さが著しく回復し、健康的な体重増加が見られるようになる」とアディ氏は言う。

早期治療は他の面でも役立ちます。

「現在の証拠によれば、インスリン療法を早期に開始するとベータ細胞の喪失を遅らせることができるため、低血糖のリスクを高くすることなく糖尿病を管理しやすくなる」とアディ氏は述べた。

歌手のランス・バスは、1.5型糖尿病、つまり成人の潜在性自己免疫糖尿病（LADA）と診断されたと発表した。これは通常30歳を過ぎてから発症し、時間の経過とともに徐々に悪化する糖尿病の一種である。

2 型糖尿病とは異なり、LADA は自己免疫疾患であり、免疫系が誤ってインスリンを生成する膵臓の細胞を攻撃し破壊します。1 型糖尿病も自己免疫型の糖尿病ですが、小児期または青年期に発症します。

現在、LADA を予防する方法はありませんが、早期に診断することで適切な治療を開始することができます。これにより、腎臓病や眼の問題など、糖尿病に関連する合併症を予防できます。

最も一般的な治療法は血糖値のコントロールに役立つインスリンです。