バプティストヘルスは遠隔医療により緊急治療の待ち時間を6分に短縮

ケンタッキー州ルイビルに本部を置き、同州とインディアナ州にサービスを提供するバプティスト・ヘルスでは、緊急治療施設の人員配置が常に課題となっていた。

問題

バプティスト ヘルスのスタッフは過去のパターンを確認できますが、特定の曜日や時間を正確に予測するのに苦労することがあります。さらに、今日の医療スタッフ配置の課題により、バプティスト ヘルスが追加の従業員が必要であることを認識したとしても、適切に人員を増強するためのリソースがない可能性があります。

「私たちの緊急治療センターの待ち時間、ひいては患者の体験は、来院する患者の予測できない増減によって大きく左右される可能性がある」と、バプティスト・ヘルスの最高医療情報責任者、ブレット・A・オリバー医師は述べた。「これは、診療所の閉院前の最後の1時間程度に特に当てはまる。」

「実際、ハーディン市場にあるある救急医療施設では、競合他社の救急医療施設が営業時間を早めに変更して閉店時間を早めたため、私たちの施設では一日の終わりにさらに患者数が増えた」と彼は続けた。

「患者が殺到すると待ち時間が長くなり、患者にとって良くないだけでなく、医療従事者やスタッフも遅くまで残業しなければならなくなり、患者の体験に良くなく、医療制度の経費増加につながる可能性がある。」

医療システムではスタッフ、医療提供者、診察室を増やすことができなかったため、処理能力を高め、患者に可能な限り迅速かつ適切な臨床ケアを提供する方法を見つける必要がありました。

提案

提案は スタンドアロンのビデオ訪問キオスク 緊急治療施設内に設置し、重症度の低い問題を抱える患者に対し、対面での診察に長時間待たずに済む代替手段を提供します。

「患者が来院し、その主な訴えがバーチャルで診察できる事前承認済みの問題リストに載っている場合、受付スタッフは選択肢を提示するだけです」と、バプティスト ヘルスのデジタル ヘルス システム ディレクターのニック サランティス氏は語る。「たとえば、スタッフは『現在の待ち時間は約 90 分ですが、現在の訴えにはバーチャル オプションがあり、バーチャル プロバイダーが今すぐ診察できます』と言います。」

「患者がバーチャル オプションを選択した場合、セルフサービス キオスクに戻り、タブレットで MyChart アカウントにログインして、バーチャル緊急ケア プロバイダーのグループに並びます」と、同氏は続けます。「これらのバーチャル プロバイダーは、当社のシステムで一元管理されており、緊急ケアの展開前から、他のバーチャル ケアのニーズに 24 時間 365 日対応していました。」

「特にウォークイン患者の場合、待ち時間がわずか 6 分で医療サービスを受けられる場所が他にどこにあるでしょうか?」

ブレット・A・オリバー博士、バプテスト・ヘルス

これとともに 強力な遠隔医療 ベンダー TytoCare のこのデバイスを使用すると、診察は単なるビデオ接続以上のものになります。仮想医療提供者は、患者の心臓と肺の音を聞いたり、耳や喉を調べたり、皮膚や目を検査したりできます。これは、従来のビデオ診察に比べて大きな進歩です。

「当社のバーチャルケア提供者は、スケジュールに『TytoClinic』を見つけると、すぐに彼らを順番の先頭に移動します。なぜなら、彼らは緊急治療施設で待っている患者であり、自宅で待っている患者ではないからです」とサランティス氏は説明した。

「患者に、より早く診察を受ける選択肢を提供できることは、患者を喜ばせるだけでなく、医療従事者やスタッフが勤務時間内に現場に留まらなければならない時間も短縮します。」

課題に立ち向かう

TytoClinic では、患者は対面で長時間待つことなく、仮想的に診察を受けることができます。また、将来同様の問題に悩まされた場合、患者は自宅で受けられる技術を知ることができます。

「TytoClinicシステムを使用する患者は、 Epic EHR、MyChartアカウントにログイン 「そして、バーチャル緊急ケア提供者は、Epic スケジュールを介してその患者に接続します」とオリバー氏は言います。「文書化も Epic を介して行われます。スキャンされた文書はありません。」

「バーチャル緊急ケア記録は、他の介護者が確認できるよう、対面で確認した場合と同じように Epic にファイルされます」と同氏は付け加えた。「便利なのは、バーチャル介護者が患者に高度なケアが必要だと判断した場合、その場所にいる対面介護者に簡単に転送できる点です。」

結果

導入から 8 か月の間に、バプティスト ヘルスには緊急治療施設から TytoClinic を約 1,700 回受診していただきました。平均待ち時間はわずか 6 分です。

「特にウォークイン患者の場合、待ち時間がたった 6 分で医療サービスを受けられる場所が他にどこにあるでしょうか」とオリバー氏は尋ねた。「患者がこの選択肢を受け入れてくれたこと、また忙しいクリニックのいくつかがこの技術を活用してくれたことに、私たちは非常に満足しています。」

オリバーさんは、ある患者のコメントを次のように伝えた。「インフルエンザのような症状で緊急治療室に通っています。バービさんがバーチャル診察を紹介してくれました。この方法がとても気に入ったので、お伝えしたいと思いました。対面での診察と同じレベルのケアが受けられたと感じています。画面越しに医師と話したにもかかわらず、全員がとてもプロフェッショナルでした。このような方法で診察してくださった皆さんに感謝します。」

この成功を受けて、Baptist Health は、ある市場にあるすべてのプライマリケア オフィスで TytoClinic デバイスを試験的に導入することを決定しました。

「これは一般的に田舎の市場であり、緊急治療室に患者を送るには車で1時間以上かかる可能性があります」とオリバー氏は説明した。「これらの診療所にデバイスを追加することで、さまざまな意味でこれらの地域の患者のための緊急治療室を追加できました。これらのサービスが行き届いていない地域で、アクセスが改善されることを楽しみにしています。」

他の人へのアドバイス

同様の事業を運営したいと考えている同業者にとって 遠隔医療プログラムOliver と Sarantis は、実装全体を通じて運用パートナーと連携し続けることを推奨しています。

「緊急治療施設の運営上の課題に耳を傾けたからこそ、このソリューションを提供することができたのです」とサランティス氏は述べた。「この強力なパートナーシップは、患者とスタッフの両方に本当に利益をもたらしました。」

「テクノロジーを導入するのは簡単な部分ですが、まったく新しいワークフローを実装するための変更管理には、多くのコミュニケーションとフォローアップが必要です」と彼は結論付けました。「稼働開始後の仲間意識とコミュニケーションを維持するために、当社のデジタルヘルスチームは、1か月間に最も多くの遠隔医療訪問があった緊急治療クリニックのためにピザパーティーコンテストを主催しました。」

LinkedIn で Bill の HIT 記事をフォローしてください: ビル・シウィッキ
彼にメールを送る: お問い合わせ
Healthcare IT News は HIMSS Media が発行する出版物です。