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2024-07-28 14:16:00
肝炎は世界中で毎年130万人の死因となっており、イタリアでも大きな問題となっている。これは、WHOが推進し本日祝われる世界肝炎デーに際し、イタリア高等衛生研究所（ISS）が強調していることである。C型肝炎だけをとっても、ISSは昨年、2015年から2023年までに25万人以上の患者に抗ウイルス治療が行われたと記録している。基本的な武器は依然として予防であり、イタリアの成人人口全体に検査を拡大すれば、10年以内に肝細胞がんと死亡を大幅に減らすことができると研究所は述べている。
B型肝炎（HBV）およびC型肝炎（HCV）ウイルスによる慢性感染症は、それぞれ世界中で2億5,400万人と5,000万人に影響を与え、毎年130万人が死亡しています。A型肝炎（HAV）およびE型肝炎（HEV）による感染症は、衛生基準が低い国でより広まっているものの、イタリアを含むヨーロッパ諸国でも散発的な症例と流行性の発生の両方で発生しています。2022年にWHOは新しい戦略を開始し、ウイルス性肝炎の撲滅という目標に、エイズや性感染症（STI）などの他の感染症の撲滅を追加しました。WHOは、2030年までに肝炎を撲滅するという目標を設定しましたが、これは「今すぐに迅速な行動を起こせば」達成可能な目標です。
ウイルス性肝炎は「社会的、経済的問題に加え、人々の生活にも大きな影響を及ぼす大きな健康問題であり続けている」と、ISS感染症部門の責任者アンナ・テレサ・パラマラ氏は強調する。ウイルス性肝炎、特にB型とC型、さらにA型は、HIVや性感染症と感染経路の一部を共有している。そのため、その拡散を抑制する戦略の一部を共有することは有益である」。近年、ISSは保健省と連携し、ISS国立リファレンス研究所や、地方および国家レベルでの調査と管理を推進するセイエバ監視システムなど、肝炎の予防と管理のさまざまな分野で活動している。追加の監視ネットワークは、ピターネットワーク（イタリアウイルス性肝炎治療研究プラットフォーム）によって構成されている。性感染の可能性があるため、B型およびC型肝炎ウイルスの陽性報告は、ISTの監視監視に含まれた。
C型肝炎のスクリーニングに重点を置くべきである。これにより無症状の感染を特定して早期に治療することができ、ウイルスの伝染と病気の進行を減らすことができる。イタリアは、一般住民のHCV感染スクリーニング専用の基金を割り当てている世界でも数少ない国の一つである。無料スクリーニングのための基金は、キーポピュレーション（依存症サービスと囚人の追跡対象となる人々）と、1969年から1989年の間に生まれた一般住民に焦点を当てている。これらのプログラムのおかげで、2020年以降170万人以上が検査され、13,000件を超える活動性C型肝炎感染が検出されている。イタリアでの積極的スクリーニングは、2023年12月31日時点で対象人口の約10％のカバー率に達しており、14の地域で実施されている。最もカバー率が高い（32％）のはエミリア・ロマーニャ州で、カバー率が20％の州はリグーリア州、ヴェネト州、ボルツァーノ自治州である。 ロンバルディア州ではカバー率が 13% と報告されていますが、最近検査を開始した地域もある他の地域ではカバー率が 10% 未満です。
ISS も参加した研究では、スクリーニングを一般成人に拡大すると、10 年間で死亡者約 5,600 人、肝細胞癌 3,500 人、肝不全 3,000 人を削減できると推定されています。イタリアでは、無症状で診断されていない HCV 感染者が約 280,000 人いると推定されています。「ISS の国立国際保健センターの専門家は、私たちの研究は、1969 年以前に生まれた高齢者にスクリーニングを拡大することの重要性を改めて強調しています。これは、健康増進の点で重要な利点につながるでしょう」と強調しています。
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#肝炎世界中で年間100万人が死亡イタリアでは28万人が無症状