研究。臓器移植の成功は腸内細菌叢の構成によって左右される

そして Gut誌に掲載された最近の研究の関係を示しています 不均衡 腸内細菌叢 （腸内細菌叢異常）および臓器移植患者の死亡リスクの上昇この結果は、 マイクロバイオーム 特に固形臓器移植（SOTR）を受けた患者においては、長期的な健康転帰に影響を及ぼします。

腸内細菌叢の乱れは、がん、感染症、心血管疾患による死亡リスクの増加と相関関係にあります。これらのメカニズムは、移植された臓器が腎臓、肝臓、心臓、肺のいずれであっても維持されました。 この論文の著者の一人であるオランダのフローニンゲン大学センターのヨハネス・ビョーク博士は、 インサイド・プレシジョン・メディシンに語った 同氏のチームの以前の研究では、移植患者は酪酸産生細菌の減少に悩まされることが多いことが示されていた。酪酸産生細菌は、抗炎症剤としての働き、肥満の抑制、腸壁の健全性の維持など、腸内で極めて重要な役割を果たす短鎖脂肪酸を生成する。

「臓器移植を受けた患者が経験する腸内細菌叢の異常は、臓器拒絶反応を防ぐ強力な免疫抑制剤の使用と、頻繁な抗生物質の使用が一因となっている。したがって、免疫抑制剤は命を救うが、明らかに諸刃の剣である」と同氏は付け加えた。

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この研究では、研究の一環として、腎臓移植患者766人、肝臓移植患者334人、肺移植患者170人、心臓移植患者67人の糞便サンプルから得られた1,337のメタゲノムを分析した。 TransplantLinesバイオバンクとコホートこれらのサンプルは、オランダ北部の一般住民 8,208 人のサンプルと比較されました。移植を受けた人の平均年齢は 57 歳で、ほとんどが男性でした。平均すると、患者は研究の 7.5 年前に移植を受けていました。

6年半の追跡期間中に、移植患者のうち162人が死亡した。うち88人は腎臓移植、33人は肝臓移植、35人は肺移植、6人は心臓移植であった。死亡した人のうち、28%は感染症、23%は心血管疾患、23%は癌、残りの4分の1はその他の原因で死亡した。

統計的および機械学習の手法により、全死因死亡率と死因別死亡率の両方に関連する全体的なマイクロバイオームの変動の 2 つのパターンが特定されました。

全死亡率に関連する23種の細菌が特定された。 4種の クロストリジウム、 ハンガテラ・ハテワイ そして ヴェイヨネラリトル 感染症による死亡率の上昇と関連していたr.

高レベルの ルミノコッカス・グナバス酪酸を低レベルで生産する種としては、 ジャーミガー・フォルミシリス、ファーミクテス属細菌 CAG 83、ユーバクテリウム・ホールリ そして フェカリバクテリウム・プラウスニッツィがんによる死亡率の上昇と関連している。

「私たちの研究結果は、腸内細菌叢の異常が長期生存を予測するものであることを示す新たな証拠を裏付けるものであり、腸内微生物叢を標的とした治療法が患者の転帰を改善する可能性があることを示している」と著者らは結論付けた。

しかし、研究者らは、腸内細菌叢を標的とした治療法を考案して長期的な結果を改善する前に、根本的なメカニズムを理解するためのさらなる前臨床研究が必要であると警告している。この研究は、臓器移植患者の健康と寿命を改善するために腸内細菌叢を調整することを目的とした治療介入の新たな道を開くものである。

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