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2024-07-16 17:14:26
1970 年代には、乳がんと診断された女性のうち 10 年以上生存できると期待できるのはわずか 40% でした。今日では、その数字は 75% を超えています。スクリーニングと早期診断も一役買っていますが、改善の大きな理由の 1 つは、手術後のがん再発リスクを大幅に減らす薬タモキシフェンです。
76歳で亡くなった英国系アメリカ人の薬理学者クレイグ・ジョーダン氏は、タモキシフェンが女性ホルモンのエストロゲンが乳房のエストロゲン受容体と呼ばれる特定の部位の細胞に結合するのを阻害することで腫瘍の増殖を阻止できることを初めて証明した人物である。
乳がんは世界中の女性に最も多く見られるがんで、この病気にかかっている女性の80％はエストロゲンに敏感になる受容体を持っており、それが乳房の細胞を刺激して制御不能な増殖を促し、腫瘍を形成する可能性がある。
ジョーダン氏は生涯をかけてタモキシフェンを研究し、エストロゲン受容体を阻害するか体内で生成されるホルモンの量を減らすことで乳がんに効果的なさまざまな治療法を発見しました。また、同氏の研究は子宮内膜がん、骨粗しょう症、更年期障害などの他の症状にも光を当て、女性の健康の改善にも貢献しました。
彼は医学界からの強い懐疑論に直面しながら発見を成し遂げた。彼は医師ではなく、ラットやマウスを対象に研究を行った実験科学者だった。タモキシフェンは癌細胞を殺すのではなく、単に増殖を止めるだけである。彼が研究を始めた 70 年代の常識では、癌に対処する唯一の方法は、癌を切除するか、放射線や強力な化学物質で癌を爆破して腫瘍の痕跡をすべて破壊することだと考えられていた。このような治療法は効果的ではあるが、患者にとっては苦痛であり、多くの副作用がある。
「複合化学療法がすべてのがんを治すという考えに執着していた」とジョーダン氏は2019年にウェブサイトOncology Centralに語った。「私たちは、いいえ、標的を絞って、逆流しようとしているように感じました。 [o]エストロゲン受容体を破壊し、タモキシフェンを永久に投与すれば、人々は生き続けるだろう。」
タモキシフェンの有効性を証明する証拠が否定できないものになるまでには数十年かかりました。ジョーダンの実験結果に勇気づけられた多くの臨床研究グループが患者にタモキシフェンを投与する試験を行いましたが、結果は有望ではあるものの、実践を変えるには不十分でした。
1998年に早期乳がん検診が 癌 オックスフォードに拠点を置くトライアルリスト・コラボレーティブ・グループは、37,000人の女性を対象とした研究データを統合し、手術後5年間タモキシフェンを服用したエストロゲン感受性腫瘍を持つ女性では、がん再発リスクが47%減少し、10年以内に死亡するリスクが26%減少したことを示した。
タモキシフェンやその他の選択的エストロゲン受容体調節薬は現在、エストロゲン感受性乳がんの手術を受けた女性に対する標準治療の一部となっている。
ジョーダンの母シンシア・モットラムさんは、元兵士の花嫁で、第二次世界大戦中にイギリスで米軍兵士として勤務していた父ヴァージル・ジョンソンさんと出会った。二人はテキサス州ニューブラウンフェルズに戻り、そこでジョーダンが生まれたが、結婚生活は破綻し、彼女は息子がまだ幼児だったときにチェシャーの自宅に息子を連れて帰った。
彼はチードルのモーズリー ホール グラマー スクールに通い、化学に非常に熱中したため、母親は彼に自宅に研究室を作ることを許可しました (これは多くの成功した科学者の初期の人生に見られるような、危うく破滅しそうになる出来事につながりました)。母親が再婚した後、クレイグは義父のジェフリー ジョーダンに養子として引き取られ、彼の名前を名乗りました。
当初、彼の野心は近くの工場で技術者として働くこと以上のものではなかった。 インド 彼は研究所で勉強することができませんでしたが、リーズ大学で薬理学を学ぶために無事に入学しました。ICI で夏季アルバイトをしていたときに、当時 ICI 46,474 として知られていたタモキシフェンを開発したチームの一員だった内分泌学者アーサー・ウォルポールと出会いました。
これは避妊薬として開発されたが、初期の試験では妊娠数が減るどころか増えてしまった。リーズ大学で博士号を取得していた間、ジョーダンはICIの科学者たちと強いつながりを築き、エストロゲン受容体に関する研究の初期段階に資金を提供した。
1972 年、ジョーダンはマサチューセッツ州のウースター実験生物学財団に赴任した。この研究所は避妊に焦点を当てていたが、ICI 46,474 が避妊薬として失敗したため、ジョーダンはラットの乳がんに対するその効果を調べ始めた。一方、1973 年に ICI はこの薬にタモキシフェンという名前を付け、末期乳がんに対する特に効果的ではない治療薬として発売した。
翌年、ジョーダンは講師としてリーズに戻り、ICI との共同研究を続けました。この時期の彼の重要な発見は、タモキシフェンを数年にわたって投与すると、手術後の癌の再発を予防できること、また、生物学的に特に癌のリスクが高い女性の癌の発症を予防できることです。また、彼はタモキシフェンの非常に効果的な分解産物を発見し、これが後に閉経後女性の骨密度低下を予防する他の薬の基礎となりました。
1980年に彼は米国に永住し、そこで一連の一流研究大学で上級職を務め、各大学に「タモキシフェンチーム」を設立し、最終的に2014年にテキサス大学MDアンダーソンがんセンターの教授兼がん研究委員長に就任した。 ヒューストン彼はさらに、タモキシフェンを服用すると子宮内膜がんのリスクがわずかに高まることも発見したため、現在では医師はタモキシフェンを処方する前に患者を検査している。
ジョーダン氏は生涯の大半を、英国軍と米国軍の生物兵器、化学兵器、そして違法薬物の使用に関する顧問という異例の並行したキャリアで過ごした。
彼の家族は軍人の血筋が強く、リーズ大学在学中に士官訓練部隊に入隊し、冷戦中にドイツ軍に勤務しながら博士号の研究も行いました。その後、諜報部隊に大尉として採用され、その後 SAS 予備隊のメンバーになりました。彼はアンティーク武器の熱心な収集家で、自らを「傑出した射撃手」と称していました。
彼はキャリアを通じて多くの栄誉を受け、2019年には女性の健康への貢献が認められ、女王誕生日の栄誉でCMGに任命された。その見返りとして、彼はリーズ大学とオックスフォード大学の賞、奨学金、特別講義に資金を提供し、自身の幼少期の教育と研究の機会に対する英国社会への恩義を認識していた。彼は2018年に腎臓がんの診断を公表し、死の直前まで働き続けた。
クレイグ・ジョーダンは3回結婚したが、いずれも離婚に終わった。遺族は、最初の結婚で生まれたマリオン・ウィリアムズとの間に生まれた娘のアレクサンドラとヘレン、そして5人の孫である。
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