早期スクリーニングとワクチン接種で子宮頸がんの悪性化を予防する

子宮頸癌 攻撃した 女性 成人期はまだ問題である 健康 インドネシアで最大の子宮頸がん。保健省のデータによると、2024年の子宮頸がんは 病気 乳がんに次いで女性の死因として最も多いのが、この病気です。1時間ごとに1人の女性がこの病気で亡くなっています。

ドクター・ソエトモ病院の婦人科腫瘍科コンサルタント、ポエジョ・ハルトノ氏は、子宮頸がんは子宮頸部にある女性器の一部に発生する悪性腫瘍疾患であると説明した。子宮頸がんはヒトパピローマ感染と密接な関係があると言われている。 ウイルス （HPV）。

「子宮頸がんは、子宮頸部または子宮頸部の傷、潰瘍、しこりの形で現れ、腸や肛門に広がる可能性があります。ウイルスが検出されない場合、約10〜15年の長期感染の後、子宮頸がんが発生する可能性があります」と、彼は土曜日（7月13日）に行われた「セハティシリーズ1：子宮頸がん」と題した健康討論会で述べた。

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ポエジョ博士は、女性がHPVに感染しているかどうかを確認する時間は実際には十分あると述べ、さらにこの癌はすぐに発症するのではなく、癌を早期に発見できるさまざまな症状とともに始まると述べた。

「子宮頸がんには少なくとも4種類のステージがあり、病気が早期に発見された場合、治癒率は81％～96％と高くなりますが、ステージ2で発見された場合の治癒率は65％～87％、ステージ3では35％～50％、ステージ4では治癒率はわずか15％～20％です」と彼は述べた。

ポエジョ氏は続けて、残念なことに、子宮頸がんを患ったインドネシア人の多くは、がんがすでに進行した段階で初めて病院に来る、と述べた。同氏によると、がんの原因とがんが発生するまでの期間は非常に長く、さまざまな方法で回避したり早期発見したりできるため、女性が子宮頸がんにかかると非常に有害だという。

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「通常、子宮頸がんのステージ１の患者は、がんがまだ子宮頸部に限定されていますが、ステージ２ではがんが子宮頸部から出て周囲に広がり始め、ステージ３と４では腎臓から膀胱までの尿管に影響を及ぼします。早期に発見すれば、回復の希望が持て、より長い寿命を達成できます」と、同氏は付け加えた。

さらに、ポエジョ氏は、女性が子宮頸がんになる危険因子の一つはHPVウイルスであり、これは皮膚の表面に感染を引き起こし、感染者による皮膚への直接接触を通じて伝染する性感染症（STI）の原因となり、子宮頸がんを引き起こす可能性があると説明した。

「すでに性行為を行っている人は、たった1人のパートナーからでもHPVに感染するリスクが高い。だから女性は一生に一度は膣を直接チェックする子宮頸がん検査を受けるべきだ。超音波ではできないが、女性がチェックできる医療行為があり、痛みもないので、心配したり恥ずかしがったりする必要はない」と同氏は語った。

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さらに、ポエジョ氏は、HPVは通常、健康上の問題を残さずに2年以内に自然に消滅すると説明した。しかし、性器イボという形で健康上の問題を引き起こし、がんに変わる可能性もあり、その1つが子宮頸がんであり、免疫力の低い人はHPVに非常に感染しやすい。

「すべてのHPVが子宮頸がんを引き起こす可能性があるわけではないが、HPVが血液や他の臓器に入り込み、ウイルスが定着すると、ゆっくりと定着して子宮頸がんになる可能性がある。その1つは、性行為を頻繁に行う人は子宮頸がんになりやすいということだが、性行為をしていない人に子宮頸がんが見つかったことは一度もない」と同氏は述べた。

HPVは男性にも感染する

HPVは女性だけでなく、男性にも感染し、陰茎や肛門の周囲にがんを引き起こす可能性があることが判明しています。また、閉経した女性は子宮頸がんを引き起こすHPVウイルスに感染する免疫がないため、注意が必要です。

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「閉経した人は子宮頸がんの影響を受けないと思っているが、実際には必ずしもそうではない。実際に閉経期に子宮頸がんが見つかる女性もいる。特に高齢者はさまざまな種類のがんが発生しやすいので、より注意する必要がある」と同氏は語った。

同じ機会に、FK UNAIR/RSUDの婦人科腫瘍専門医であるスエトモ博士とIDIスラバヤの責任者であるブラフマナ・アスカンダル博士（SpOG、Subsp. Onk）は、HPV感染を予防する方法の一つはHPVワクチン接種を受けることだと語った。

「性行為後のHPVワクチン接種は子宮頸がんの50～60％を予防できる。しかし、現在は小学校5年生から女の子が接種を受ける早期からの接種が推奨されている。 HPVワクチン 「17歳未満では子宮頸がんのリスクが88％減少し、17歳から30歳の間にワクチン接種を行えば最大53％減少できる」と彼は述べた。

さらに、ブラフマナ氏は、インドネシアの非常に深刻な健康問題（その一つである子宮頸がん）を克服するための政府の取り組みの第一歩として、現在HPVワクチンが国家予防接種プログラムになっていると説明した。子宮頸がんの感染リスクを減らすために、このワクチンは小学校5年生と6年生に無料で提供されていると説明された。

「HPVワクチン接種スケジュールは、9～14歳は6～12か月の間隔で2回の注射、15歳以上は同間隔で3回の注射です。小学生は早期発見のためHPVワクチン接種が義務付けられており、無料です」と彼は述べた。

HPVワクチン接種は男性にも接種可能で、HPVによる性器いぼや陰茎がんを予防する効果があるほか、女性におけるHPV感染の予防にも役立ち、子宮頸がんの罹患率を低下させます。

さらに、ブラフマナ氏は、子宮頸がんのスクリーニング方法や早期発見は、酢酸による視覚検査感染法とパップスメア検査によって行うことができると述べました。彼によると、子宮頸がんのスクリーニングは25歳から、特に性行為が活発になり始めたときに開始されます。

「25歳から65歳まではHPV検査を5年ごとに行うべきであり、APV検査が受けられない場合は、PAP検査を3年ごとに行うべきであり、その後、定期的にスクリーニング検査を受けている65歳以上の人には、スクリーニングはもはや必要ない」と彼は述べた。(Z-11)