ユリア・シルストック博士、肥満を神経ホルモンの不均衡としてとらえることについて

「体重減少後にはプラトー期が訪れ、体重維持が重要になります。エネルギー消費量や食欲のホルモン媒介物質のレベルに変化が生じるため、長期治療の使用が推奨されます。」 述べました ユリア・シルストック博士内分泌専門医 NORD-プロビタメディカルグループウェビナー中 専門家の時間タイトル 「肥満治療における多分野アプローチ」、 シルストック博士は内分泌学的な側面とホルモン障害が肥満にどのような影響を与えるかについて話しました。

「肥満は多因子疾患であり、座りがちな生活習慣や過剰なカロリー摂取などの環境要因と許容的な遺伝的要因が重なって発症します。」

医療専門家は次のように述べた。「肥満の二次的原因は非常にまれですが、それを考慮に入れて除外することが重要です。この目的のために、欧州内分泌学会は、すべての患者に TSH 投与を推奨しています。これは分析が容易です。甲状腺機能低下症がある場合は、その治療も推奨されます。肥満の原因でなくても、体重を減らすのが難しくなり、脂質プロファイルが悪化し、心血管リスクが増大する可能性があります。」

「甲状腺機能低下症を治療しても、体重はわずかに減るだけで、通常は最初の体重の10％未満です。 いけない わずかに上昇したTSHを治療します4.5ml U/l以上から10ml U/lまで、 これは肥満の人によく見られるもので、肥満の原因というよりはむしろ結果です。”

レプチン – 体重と代謝を調節する重要なホルモン

「レプチン eレプチンは脂肪細胞によって生成されるタンパク質ホルモンであり、体のエネルギー貯蔵量、より正確には脂肪組織に蓄えられたトリグリセリドの量を反映します。レプチンは長期的なエネルギーバランスに影響を与えます。実際には、 それは飢餓から私たちを守るホルモンです通常、そのレベルは脂肪量に比例します。肥満では、いわゆる レプチン抵抗性ホルモンの血液脳関門（BHE）通過が減少し、エネルギー貯蔵量が多いにもかかわらず脳が満腹感を感知できなくなる瞬間です」 内分泌学者は主張した。

体重を減らすと体内で何が起こるのでしょうか?

大幅な体重減少の後、エネルギー消費と摂取が切り離され、以下のメカニズムにより、代謝低下と過食の状態につながります。

• レプチンレベルを低下させます。
• グレリンのレベルを増加させます。
• 交感神経系の活動を低下させ、副交感神経系の活動を高めます。
• 自律神経系の調子を変え、胃腸ペプチドに作用します。
• 末梢のFT3とFT4（甲状腺ホルモン）を減少させます。

これらのメカニズムに対抗するために、私たちは、明確に定義されたカテゴリーの患者に推奨される薬剤のクラス（GLP 1 類似体）を用意しています。 「pBMIが30以上または27以上で、肥満に関連する合併症（高血圧、糖尿病、糖尿病前症、脂質異常症、睡眠時無呼吸症候群）を少なくとも1つ患っている患者（小児、12歳以上、体重が60kg以上の患者を含む）。」

「治療は生活習慣の変化を伴うことが重要である患者のモニタリングは2～3か月ごとに行われ、効果（体重減少など）だけでなく、副作用の出現も追跡します。治療効果は、治療投与3か月後のベースラインから少なくとも4～5％の体重減少と定義されます。」 Iulia Cîrstoc 博士は結論づけています。

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ウェビナー 肥満治療における多分野アプローチ 主導と支援のもと組織されました 北 – プロビタメディカルグループ。

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