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2024-07-09 15:40:32
- 実際の研究では、Mounjaro は Ozempic と比較してより大きな体重減少を示しました。
- ムンジャロを服用した患者は減量の基準を達成し、全体的に体重がより多く減る傾向があった。
- この研究は、医療データを使用して実際の状況で2つの薬を直接比較した初めての研究です。
イーライリリーの ムンジャロノボノルディスクの オゼンピック 肥満患者の体重減少に関する初の実世界比較。
新しい
どちらもグルカゴン様ペプチド受容体作動薬と呼ばれる薬剤のクラスに属します(GLP-1)、これらは 2 型糖尿病および肥満の治療に適応があります。
GLP-1 薬は、血糖値と食欲をコントロールする腸と脳の天然ホルモンを模倣して作用します。また、消化を遅らせ、満腹感を与えることで減量も促します。
オゼンピックとマウンジャロはどちらも2型糖尿病の治療薬としてFDAの承認を受けていますが、肥満の治療薬として「適応外」で使用されることが多いです。
これらの薬は様々な商品名で販売されており、 ゼップバウンド (チルゼパチド)と ウェグス (セマグルチド)を肥満の治療に適応する場合。
これまでの試験では、オゼンピックを服用した患者は
ただし、試験の実施方法が異なるため、直接比較することはできません。
新たな現実世界のデータによれば、実際には、ムンジャロの方が減量に効果的であることが示唆されている。
「このデータは、実際の臨床現場での私たちの経験を裏付けるものであり、有益で、セマグルチドよりもチルゼパチドの方が体重が減るというデータです。」 ビバリー・チャン医学博士 内分泌学者で肥満学会のスポークスマンであり、コーネル大学ウェイル医学部の臨床医学助教授でもあるチャン氏はヘルスラインに語った。チャン氏はこの研究には関与していない。
研究では、1年間の期間にわたって、チルゼパチドを服用した患者はセマグルチドを服用した患者と比較して、10%以上の体重減少を達成する可能性が2倍以上、15%以上の体重減少を達成する可能性が3倍高いことが判明しました。
3 か月、6 か月、12 か月など、さまざまな期間での総体重減少も、チルゼパタイドを服用した患者の方が大きかった。2 つの薬剤の差も時間の経過とともに拡大した。3 か月で、チルゼパタイドの平均体重減少は 5.9% であったのに対し、セマグルチドは 3.6% であった。1 年までに、チルゼパタイドを服用した患者は体重の 15% 以上が減少したが、セマグルチドを服用した患者は約 8% 減少した。
「心臓専門医および研究者として、患者のケアに役立つ最もタイムリーなデータを入手することが最も重要です。」 タイ・グラックマン医学博士 プロビデンス心臓研究所の心臓血管分析・研究・データサイエンスセンター(CARDS)の医療ディレクターであり、この論文の著者でもある人物がヘルスラインに語った。
「チルゼパチドは2022年半ばにFDAから2型糖尿病治療薬として承認されたばかりなので、保険データベースに記録された一部の患者だけでなく、太りすぎや肥満の幅広い患者集団に対するチルゼパチドの使用(適応内外)を厳密に分析する能力は、これらの薬剤が日常診療でどのように使用されているか、そしてどのような効果をもたらしているかについての理解を大幅に向上させる力を持っています」とグルックマン氏は述べた。
研究を行うために、 トルベタ現在、全米30の医療システムを傘下に持つ医療データおよび分析会社であるは、電子医療記録と処方者データを活用しました。
研究者らは、2022年5月から2023年9月の間にオゼンピックまたはムンジャロのいずれかを初めて服用し始めた太りすぎまたは肥満の成人を特定した。研究に参加するには、以前にGLP-1薬を処方されたことがあってはならない。
合計で、2 種類の薬剤のいずれかを服用した 40,000 人以上の患者が、この研究の基準を満たしました。ティルゼパチドを服用している患者と、セマグルチドを服用している特徴が類似している患者をマッチングした結果、残ったコホートの合計は 18,386 人でした。この研究の患者の平均年齢は 52 歳でした。コホートは主に女性 (70%) と白人 (77%) で構成されていました。コホートの約 12% は黒人で、2% はアジア人でした。
研究対象となった患者の半数以上は、 2型糖尿病。
研究者らは、どちらの薬剤がより多くの健康被害をもたらすかについても観察した。
GLP-1薬は、一般的な 胃腸への影響吐き気、下痢、嘔吐などの副作用が報告されています。しかし、より深刻な合併症も報告されています。 腸閉塞またはイレウス、 それは潜在的に致命的です。
研究によると、オゼンピックとムンジャロはどちらも同様の量の有害事象を引き起こした。
観察された中等度から重度の転帰には、腸閉塞、 胃不全麻痺、 膵炎、 そして 胆石症(胆石)。
「これらの薬剤の胃腸の副作用も広く報告されていますが、2つの薬剤の間で中程度から重度の胃腸の有害事象の発生率に違いは見つかりませんでした。」 トリシア・ロドリゲス博士 トルベタ・リサーチ社の科学者であり、この論文の筆頭著者である人物がヘルスラインに語った。
この研究では、他にも重要な発見がありました。他の臨床試験と一致して、2 型糖尿病ではない患者の方が体重減少が大きくなりました。これらの効果の理由はまだ不明です。
さらに、トリペプチド群とセマグルチド群の両方で患者の50%以上が1年以内に薬の服用を中止しました。
研究者らは、これは薬のコストや入手しやすさ、副作用など、さまざまな要因に関連している可能性があると推測している。この研究では、なぜ中止率がこれほど高いのか結論は出ていないが、この分野ではさらなる研究が必要であると指摘している。
ヘルスケアデータを使用した初の実際の比較では、Mounjaro(ティルゼパチド)が、数多くの減量ベンチマークにおいてOzempic(セマグルチド)を上回りました。
ムンジャロを服用した患者は、10%以上の体重減少を達成する可能性が2倍、15%以上の体重減少を達成する可能性が3倍でした。
研究期間中の胃腸障害の有害事象に関しては、両薬剤の安全性プロファイルは同様でした。
#ムンジャロはオゼンピックよりも減量に効果的研究で判明