ジェームズ・ギャラガー、健康科学特派員、 ジェームズ・ギャラガー
ローレン・ゴライトリー炎症性腸疾患(IBD)の主な原因が英国の科学者によって発見されました。
研究者らは、この病気にかかっている人の95%に共通するDNAの弱点を発見した。
これにより、一部の免疫細胞が暴走し、腸内で過度の炎症を起こしやすくなります。
研究チームは、すでに存在する薬剤が実験室での実験で病気を治す可能性があることを発見し、現在は人間に対する臨床試験を目指している。
クローン病と潰瘍性大腸炎は、炎症性腸疾患の中で最も一般的なものです。英国では、50万人がこれらの病気にかかっていると推定されています。
多くの場合、10代または若い成人期に始まります。
現在27歳のローレン・ゴライトリーさんは、16歳のときに初めて症状が現れ、胃の痛みと便に血が混じっていた。
しかし、これはパーティーのせいとされ、彼女が21歳になって虫垂切除手術を受けるまで、医師は彼女がクローン病であるとは気づかなかった。
3年前、腸の一部が「機能停止」したため、彼女は緊急ストーマを必要とし、必要となった手術の数のせいで今も「大量の鎮痛剤を服用」しなければならない。
「それは私が望んでいた人生ではありません」と彼女は言う。
それで何が間違っているのでしょうか?
IBD に深く関与している免疫システムの一部は、マクロファージと呼ばれる白血球です。
これらが腸の内壁に溢れ、サイトカインと呼ばれる化学物質を放出し、激しい炎症を引き起こします。
炎症は感染に対する身体の正常な反応の一部ですが、炎症が長期間にわたって多すぎると健康に壊滅的な影響を及ぼす可能性があります。
フランシス・クリック研究所とユニバーシティ・カレッジ・ロンドンの研究者グループは、IBDの原因を解明するために徹底的な遺伝子分析を行った。
彼らは、マクロファージの炎症の「マスター調節因子」であることが判明した遺伝コード(DNA)の一部を発見した。
フランシス・クリック研究所のジェームス・リー博士は、それはまさに「ピラミッドの頂点」に位置すると語る。
この遺伝子はマクロファージが放出する一連の炎症性化学物質を制御しており、一部の人々は体が過剰に反応しやすくなる遺伝子を持って生まれてくる。
リー医師は私にこう言いました。「これは間違いなく、炎症性腸疾患を引き起こす中心的な経路の1つです。
「これは、炎症性腸疾患を引き起こす最も重要な細胞の1つに異常が生じるプロセスです。」
世界はIBDから解放されるのか?
さらなる実験、 ネイチャー誌に詳細が掲載されたは、がんなどの他の病気に対してすでに承認されている薬剤が、この過剰な炎症を鎮めることができることを示した。
これらは IBD 患者のサンプルを使用して実施されました。
「私たちは、病気がどのように、そしてなぜうまくいかないのかを発見しただけでなく、これらの病気を治療する新しい方法も発見した可能性がある」とリー博士は言う。
しかし、近い将来に新たな IBD 治療法が見つかる予定はありません。
すでに薬が存在するため研究者たちは有利なスタートを切っているが、体全体に副作用を引き起こさないようにマクロファージだけを標的にする方法を見つける必要がある。
また、薬剤は、炎症性腸疾患(IBD)を鎮静化させるように正確に調整される必要があるが、病気と闘う上で炎症の良い面をオフにすることで、患者が感染しやすくなるようなことがあってはならない。
5年以内に臨床試験を開始することを目指している。
「この研究は、いつの日かクローン病や大腸炎のない世界が実現する可能性に向けた、本当にわくわくする一歩だ」と、慈善団体「クローン病&大腸炎UK」のルース・ウェイクマン氏は語った。
彼女はさらにこう付け加えた。「クローン病と大腸炎は複雑で生涯にわたる病気であり、治療法はないが、このような研究は、その原因に関する大きな疑問のいくつかに答えるのに役立っている。」
しかし、遺伝的素因は、まだ半分しか解明されていません。IBD の発症を誘発する何かが必要であり、食事や抗生物質の使用もすべて関係しています。
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IBDの症状
- 下痢
- 胃の痛みまたはけいれん
- うんちに血が混じる
- お尻から血が流れている
- 倦怠感
- 努力せずに体重を減らす
この病気は、一部の症状が重複しているものの、過敏性腸症候群 (IBS) とは異なります。腸に炎症がある場合にのみ、IBD と診断されます。