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2024-06-04 16:12:01
病院医師の臨時雇用の発展にブレーキをかけようとしてから1年余りが経ち、政府はその方針を修正するよう求められている。会計検査院は、病院臨時雇用の監督の改革は「誤った方向」にあると判断し、その「悪影響」について警告している。 最近のレポート。
「効果のない対策に何百万ユーロも費やされている」と全国病院医師組合(SNPHARE)は月曜日に反応し、公立病院の医師の地位を「魅力あるものに回復」するための「強力かつ具体的な」対策を求めている。
重篤な有害事象
昨年の春以来、臨時医師の報酬は公式に上限が設けられた(24時間あたり総額約1,400ユーロ)。文書上は、これは医師を必要としている病院が、たとえ多額の支払いが必要になったとしても、医師の採用を競い合うことを防ぐためだ。
数回延期 病院を崩壊させることを恐れて、 この改革は、社会保障に多大な負担をかけ、医療チームの安定を損ない、患者に損害を与えるような慣行の発展を阻止することを目的としている。「臨時雇用の利用は、医療に関連する深刻な有害事象の分析中に発見された根本原因または一因である」と裁判所は強調している。
同機関は、改革が「制御不能な影響」をもたらしたと指摘している。医師不足の病院は、忠誠心を高めるために、医師にいわゆる「タイプ2」契約を提示することができる。これは「柔軟な」労働条件と、フルタイムで年間12万ユーロ(警備員やその他のボーナスを除く総額)に近い報酬を提供するものである。しかし、SNPHAREによると、病院勤務医のキャリア終了時の最高報酬は約10万ユーロである。
パートタイム勤務を奨励
結果:「一部の病院では、これらの契約は [de type 2] ほとんど訓練を受けていない医師や、開業許可を得た直後の医師には義務付けられている。そして、「医師が、より制約が多く、給与の低い病院開業医の地位に就くことは想像しにくい」と裁判所は指摘している。
さらに悪いことに、一部の医師は、より有利な臨時契約の恩恵を受けるために「辞職したり休職したりすることを決めるかもしれない」。結局のところ、他の臨時契約よりも病院にとってコストがかかるこれらのオファーは、病院で医師が不足しているにもかかわらず、「パートタイム勤務を奨励する可能性がある」のだ。
確かに、地位による報酬の違いだけが問題なわけではないが、病院医師の地位の「魅力の喪失」は否定できないと裁判所は強調している。これは、「採用ラウンド」の終了時に空席のままになっているポストの数の増加(2022年には7,500人以上)によって証明されている。公立病院以外で開業するために去った医師の数の増加(2022年には5,560人)も同様である。
長らく待たれていた増加
したがって、裁判所は、省庁が最も有利な臨時契約の締結に厳重な措置を取るよう勧告する。省庁は、 昨年このテーマについて研究しました。
SNPHAREにとって最も重要なことは、医師の地位をより魅力的なものにすることです。政府は確かにオンコール勤務者の報酬を引き上げましたが、医師たちは緊急時に対応できるオンコール勤務の報酬の引き上げをまだ待っています。
経営陣はコミットしている 昨年は罰金をより適切に支払うために、 しかし、省庁からの最近の情報が不足しているため、「再評価が無期限に延期されるのではないかと懸念しています」と組合のアンヌ・ジェフロワ・ウェルネット氏は指摘する。これはまた、残業時間の増加を招いている。
#健康病院における臨時雇用規制の悪影響