メタボリックシンドロームは、定義できる人が少ない恐ろしい伝染病

アメリカ心臓協会によると、これらの症状のうち3つ以上が診断された場合、その人はメタボリックシンドロームを患っていることを意味し、心臓病、糖尿病、脳卒中、動脈硬化のリスクが高まります。

研究によれば、特定の種類のがんや死亡のリスクも高まるという。

米国疾病管理予防センターの推定によると、米国の成人の3分の1がメタボリックシンドロームの基準を満たしている。しかし、カリフォルニア州オークランド小児病院研究所の上級研究員ロナルド・M・クラウス博士は、医師がメタボリックシンドロームと診断することはほとんどないと述べた。

「メタボリックシンドロームがあまり議論されない理由の一つは、医学では通常、診断自体ではなく、診断に至る病状を治療するからだ」と、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の医学教授でもあるクラウス氏はUPIとの電話インタビューで語った。

「これは単一の病気ではないし、医師がウエストが太すぎるとか血圧が高すぎるとか言うのとは対照的に、メタボリックシンドロームという言葉を使うことで患者が何かを学ぶことになるかどうかは分からない」と同氏は語った。

しかし、これは医師や公衆衛生の専門家が全国的なメタボリックシンドロームの増加を懸念していないことを意味するものではないとクラウス氏は述べた。

増加している有病率

あ 最近の分析 アジアとヨーロッパの科学者による研究によると、米国におけるメタボリックシンドロームの有病率は1999年から2014年の間に28%から32%に増加したと示唆されている。

に基づく CDCの推定約10年前、全国の成人のおよそ35％がこの症候群の基準を満たしていました。

しかし、マイアミ大学ミラー医学部の研究助教授であるタリ・エルファシー氏によると、この病気を構成する症状の一般的さを考えると、実際の患者数はさらに多い可能性があるという。 テーマを研究した。

シカゴのノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の心臓病学および予防医学教授フィリップ・グリーンランド博士は、メタボリックシンドロームの基準を満たすには、5つの一般的な健康状態のうち少なくとも3つを患っている必要があると述べた。

グリーンランド氏はUPIとの電話インタビューで、その条件には腹部肥満、つまり「ウエスト周囲径が大きい」ことが含まれると語った。

これは体内の脂肪分布を測る指標であり、腹部の脂肪集中が心臓病のリスクを高めることを示唆する研究に基づいていると彼は述べた。

出発点

クラウス氏とグリーンランド氏はともに、腹部肥満、つまり極度の太りすぎがメタボリックシンドロームの「出発点」であることに同意している。

「痩せている人でメタボリックシンドロームの人を見た記憶はない」とグリーンランド氏は言う。

CDCの推定によると、米国の成人の40％以上が肥満、つまり極度の過体重の基準を満たしている。

しかし、体重に基づかない腹部肥満の有病率は、女性では67％、男性では50％にも達する可能性がある。 研究によると。

腹部肥満に加えて、高血圧、高コレステロール、高トリグリセリド、高血糖の人は、メタボリックシンドロームの基準を満たします。

アメリカ心臓協会によると、米国の成人のほぼ半数、つまり1億2000万人が高血圧症を患っており、28％もの人がコレステロール低下薬を使用している。 最近の研究 見積り。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、成人の3,800万人以上が血糖値の上昇によって起こる2型糖尿病を患っており、さらに9,800万人が糖尿病前症、つまり血糖値が健康的とされる値より高いが、まだ糖尿病の基準値には達していない状態を患っている。

エルファシー氏はUPIとの電話インタビューで、これらの症状の多くは肥満と関連していると語った。

「メタボリックシンドロームは、実際には肥満によって引き起こされる一連の症状の総称であると私は考えています」と彼女は語った。

メタボリックシンドロームを構成するすべての症状は、心臓病や脳卒中のリスクを高め、早死ににつながる可能性がある、とこの用語を定義する初期の取り組みに関わった専門家の一人であるクラウス氏は言う。

しかし、最近の研究では、メタボリックシンドロームは、 大腸がんの診断 50歳未満で発症し、 乳癌 女性の間では、この病気による死亡者数が増加しています。

「肥満は体内の炎症の増加と関連しており、炎症ががんを引き起こす可能性があることはわかっています」とエルファシー氏は語った。

「脂肪細胞が癌を引き起こす可能性のあるホルモンを放出することもわかっています」と彼女は語った。

コンポーネントの処理

それでも、メタボリックシンドロームを患うほとんどの人は医師からそのことを知らされないものの、その要素に対する治療を受けている可能性が高い、あるいは少なくともそう願っている、とノースウェスタン大学のグリーンランド氏は述べた。

「糖尿病だけであれば、『あなたは糖尿病です』と告げて治療します。また高血圧であれば、そのことを告げて治療します」とグリーンランド氏は語った。

「問題は、コレステロール値も高い場合、3種類の薬を服用している可能性があり、そのすべてに副作用があるということだ」と同氏は述べた。

そのため、クラウス氏やグリーンランド氏のような専門家は、メタボリックシンドロームの基準を満たす人々に対する第一選択の治療法は食生活の変更と運動であると考えている。

「人々が、体重減少につながる通常の食生活の調整と、身体活動の増加に前向きであれば、それは通常、処方薬に伴う副作用のない良いアプローチだ」とグリーンランド氏は語った。

「誰もが薬を飲む必要はない」と彼は言った。

とはいえ、新たなクラスの 処方減量薬 グリーンランド氏は、セマグルチド（別名ウェゴビー）とチルゼパチド（別名ゼプバウンド）の2つの薬剤が、メタボリックシンドロームの治療法を変える可能性があると述べた。

「メタボリックシンドロームに特化した薬はないが、肥満が代謝系に及ぼす二次的影響にも良い影響を与える減量薬が今ある」とグリーンランド氏は語った。

「これらの薬は体重を減らすだけでなく、血糖値や血中脂肪を下げるのにも役立ちます」と彼は語った。

クラウス氏によると、それが医師の診察室におけるメタボリックシンドロームに関する会話を変えるか、あるいは会話が始まるかどうかはまだ分からないという。

「『メタボリックシンドローム』という包括的な用語を使用することで、メタボリックシンドロームを引き起こす特定の要因に焦点を当てる必要性がなくなるかどうかはわかりません」とクラウス氏は述べた。

「しかし、たとえその言葉が一度も出てこなかったとしても、患者はメタボリックシンドロームのリスクについて必ず説明を受けるべきだ。」