初めての手術で、医師らは胎児のまれで致命的となる可能性のある出生前疾患を修復する子宮内手術を成功させた。子宮内手術は他の疾患にも使用されているが、「ガレノス静脈奇形」の治療に試みられたのは今回が初めてである。ガレノス静脈奇形とは、脳内のまれな血管異常で、 高圧の血液の流入を引き起こす 静脈に注入します。
3月に行われたこの手術の詳細は、 木曜日にStrokeに掲載アメリカ心臓協会の一部門であるアメリカ脳卒中協会の査読付きジャーナル。 2時間の手続き胎児が妊娠34週2日のとき、医師は超音波画像診断装置を使って針を母親の子宮から胎児の後頭部の静脈まで導きました。次に、針に埋め込まれたカテーテルを使って小さなコイルを挿入し、静脈の血流を減らしました。
この小さな患者は、現在ボストン小児病院とブリガム・アンド・ウィメンズ病院で行われている臨床試験の最初の患者であり、米国食品医薬品局の監督の下で実施され、処置の2日後に誘発分娩で出産された。
の 赤ちゃんの両親、デレク・コールマンとケニヤッタ・コールマンはCNNに語った。 コールマン夫妻は妊娠30週の超音波検査で子供の状態を知り、医師から「赤ちゃんの脳に異常があり、心臓も肥大している」と告げられたという。ケニヤッタ医師は臨床試験に参加することのリスクを認識していたが、コールマン夫妻は「自分たちには他に選択肢がないと感じた」とCNNは伝えている。
数週間後、医師らはコールマン夫妻の娘デンバーが順調に成長していると発表した。
「私たちが最初に治療した症例では、出産後に通常見られるような急激な衰えがまったく見られなかったことに私たちは感激しました」と、主任研究著者のダレン・B・オーバック博士は述べた。 プレスリリースで述べた「6週間経った現在、赤ちゃんは驚くほど順調に成長しており、薬も服用せず、普通に食事をし、体重も増え、自宅に戻ったことを報告できてうれしく思います。脳に悪影響の兆候はありません。」
オーバック氏は、これは彼らが治療した最初の患者に過ぎず、他の患者での安全性と有効性を評価するために試験を継続することが非常に重要であると付け加えた。それでも、結果は有望である。
「このアプローチは、ガレン静脈奇形の治療においてパラダイムシフトを起こす可能性があります。出生後に奇形を治そうとするのではなく、出生前に奇形を修復し、心不全が起こる前にそれを防ぐのです」とオーバック氏は言う。「これにより、これらの乳児の長期的な脳損傷、障害、または死亡のリスクが大幅に軽減される可能性があります。」