縦断的な出生コホート研究によると、幼少期に大気汚染や騒音公害にさらされることは、思春期や成人初期によく見られるいくつかの精神衛生上の問題と関連している可能性がある。
イングランドの9,000人以上の参加者を分析したところ、微小粒子状物質(PM2.5) — 健康への影響が確立されている一般的な汚染物質 — 妊娠中の精神病経験の確率が高かった(調整OR [AOR] 1.11、95%信頼区間1.04-1.19、P=0.002)およびうつ病(AOR 1.10、95% CI 1.02-1.18、 ポ英国ブリストル医科大学のジョアン・ニューベリー博士らによると、この値は 0.01 倍に上昇したという。
同様に、小児期の微粒子物質への曝露は、精神病経験率の上昇と関連していた(AOR 1.09、95% CI 1.00-1.10)。 ポ=0.04)であったが、妊娠曝露を調整すると関連性は弱まるようであったと著者らは報告した。 JAMAネットワークオープン。
「胎児期および幼児期に起こる脳の発達とエピジェネティックなプロセスを考慮すると、幼少期の曝露は精神衛生に有害である可能性がある」と研究者らは記し、「このコホート研究の結果は、幼少期の粒子状物質への曝露が、若者の精神病体験やうつ病の発症と将来的に関連していることを示す新たな証拠を提供している」と付け加えた。
大気汚染は主に精神病体験やうつ病と関連していたが、騒音公害は青年期や成人初期の不安と関連している可能性が高かった。
幼少期に高レベルの騒音公害にさらされた個人(AOR 1.19、95% CI 1.03-1.38、 ポ=0.02)および青年期(AOR 1.22、95% CI 1.02-1.45、 ポ=0.03)では不安のオッズが上昇した。しかし、妊娠中および小児期の曝露を調整すると、思春期の曝露も弱くなった。
また、高レベルの大気汚染への曝露と不安の間には関連性がないことも指摘した。
この研究には関わっていないイギリスのスウォンジー大学のマーティン・クリフト博士は、この論文はこうした曝露に関連する健康への影響についてさらに考慮する必要があることを浮き彫りにしたと述べた。
「著者らが指摘しているように、これは最近多くの注目を集めている分野であるが、依然として大きな知識の空白が残っている。」 クリフトは投稿でこう述べた。 英国科学メディアセンターのウェブサイトでご覧ください。”[The paper] 最も支配的な大気汚染物質のいくつかは、さまざまな精神衛生診断に影響を及ぼす可能性があるが、個々の大気汚染物質がこの診断にどのような影響を与えるかに関しては、人生の時期が特に重要であることを強調しています。」
同氏はさらに、この研究結果は、大気汚染や騒音公害によるよく知られた身体的リスクを超えて、人類の発展のさまざまな段階でさまざまな形態の汚染にさらされることの影響を理解する必要があることを強調している、と付け加えた。
この研究はこうした関連性を調査した数少ない研究の一つであり、その研究結果は、長期間にわたる高濃度の汚染物質への曝露に関連するこうしたメンタルヘルスへの悪影響の潜在的な経路をより深く理解する必要性を明確に示していると著者らは指摘している。
「介入の機会は潜在的に非常に大きい」と著者らは結論付けた。「現在、大気汚染と騒音汚染のより正確な測定法を用いたさらなる長期研究と、準実験的設計を用いた再現が緊急に必要とされている。」
研究者らは、1991年4月1日から1992年12月31日までの間にイギリスのブリストル市およびその近郊で妊婦を登録した、英国エイボン親子縦断研究の出生コホートの参加者からデータを収集した。参加者は合計9,065人で、追跡調査時の平均年齢は24.5歳、51.4%が女性だった。
研究対象者全体のうち、参加者の 19.5% が精神病体験を報告し、11.4% がうつ病を報告し、9.7% が不安を報告しました。
精神病的経験、うつ病、不安は13歳、18歳、24歳で測定された。精神病的経験は、幻覚、妄想、思考妨害に関する12の主要項目からなる半構造化面接で測定された。面接は、 神経精神医学における臨床評価スケジュール バージョン 2.0。 うつ病と不安のスコアを決定するために、『精神障害の診断と統計マニュアル』と『国際疾病分類第 10 版』が使用されました。
大気汚染は、低レベル大気汚染の影響:ヨーロッパにおける研究(ELAPSE)モデルを使用して推定され、騒音公害は、英国政府環境・食糧・農村地域省の 2006 年道路交通騒音マップを使用して推定されました。著者らは、個人、家族、近隣レベルの共変量もいくつか調整しました。
この研究には、参加者がより裕福で多様性の少ない英国の人口から来ていたため、残存交絡因子や人口選択バイアスの潜在的な影響など、いくつかの限界がありました。
開示事項
この研究は、ウェルカム・トラスト、英国医学研究会議、自然環境研究会議からの助成金によって資金提供された。
ニューベリーは利益相反を報告していない。数人の著者は経済社会研究会議、国立医療研究機構生物医学研究センター、国立保健サービス財団信託、英国医学研究会議から助成金を受けていると報告している。
クリフト氏は利益相反はないと述べた。
一次情報
JAMAネットワークオープン
出典参照: Newbury JB、他「青年期から若年成人期までの幼少期の大気汚染と騒音公害への曝露および精神的健康」JAMA Netw Open 2024; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.12169。