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2024-05-26 04:55:30
特定の種類のリンパ腫に対する世界でもユニークな治療法を開発しています。この分野での研究で彼は名誉ある賞を受賞し、アメリカの優れた研究者の団体である米国臨床研究学会に入会しました。そして、苦しむ人々に発見をもたらすために、彼はスタートアップを設立しました。 マルコ・ルエラさんはトリノ出身で41歳です。 彼は医師、教授、科学者、 バイオテクノロジー 美しい名前の持ち主です: ViTToria (このように書けば、すぐにその理由がわかります)。彼はフィラデルフィアのペンシルベニア大学で教鞭をとっています。
彼は長年にわたり CAR-T療法の先駆者教授 カール・ジューンCAR-T療法の開発でノーベル賞にノミネートされるであろう並外れた科学者。改変された細胞を使って腫瘍を破壊する治療法。 雑誌 科学 彼はそれを革命的な治療法と呼んだ。
「CAR-T療法は 患者のTリンパ球を採取する白血球の亜種、 実験室で栽培し、改良する CAR（キメラ抗原受容体）と呼ばれるタンパク質を発現するようにする。この受容体は 免疫システムを目覚めさせる腫瘍を認識して戦うことができるようになった」とルエラは説明する。
CAR-T は歴史上あらゆる癌治療の中で最も治癒効果が高い可能性を示していますが、限界はまだ残っています。
この治療法は大細胞型B細胞リンパ腫、多発性骨髄腫、B細胞白血病には有効だが、いくつか問題点もある。
「長期的には患者の3分の1だけが好反応を示す そして多くの腫瘍は免疫システムから逃れるメカニズムを開発します」。ルエラはここから出発しました。これらの問題から解決策を探すために。そして彼は、なぜ3分の2の人がこの治療法に反応しないのか、そしてどうすればより効果的にできるのかを理解しようと全力を注ぎました。
私たちは少なくとも30年間、この細胞について議論してきました。しかし、カール・ジューン氏はその研究をFDA（米国食品医薬品局）の承認を受けた医薬品に変え、2017年に市場に投入しました。承認された最初のCAR-Tは、ルエラ博士が勤務する大学で開発されました。
「私たちは、これらの治療法の有効性を向上させることを目的としてここから始めました。 遺伝子工学を利用した そして、CAR-T細胞からCD5と呼ばれるタンパク質を除去すると、これらの免疫細胞は非常に強力になり、腫瘍を完全に殺し、CD5を保持するCAR-Tよりもはるかに効果的であることがわかりました。」
このプロセスを発見したルエラは、研究室を離れてクリニックに入ることを決意しました。「私はヨーロッパ人の考え方を持っていますが、アメリカは本当にチャンスに恵まれた場所です。ここに来ると、何でもできるチャンスがあることがわかります… いや、ほとんど何でもできるチャンスがあるのです。」
「ViTToria（2つのTはCARTとT細胞リンパ腫を意味します）で4000万ドルの資本を調達し、FDAの認可を受け、 今後数週間で私たちは最初の患者を治療する予定です。 このような実験が行われるのは世界初です。私たちは、現在有効な治療法がない稀な病気であるT型リンパ腫を対象に実験を行っています。このすべてに直面して、私は複雑な気持ち、感動と恐怖が入り混じった気持ちを抱いています。」
ヴィットーリアは癌に対する勝利を意味するため、このように名付けられました。
ピエモンテ、 トリノとアルバとアスティの間にある小さな町ゴヴォーネの間で育った両親の出身地であるルーエラにとって、運命は暗黙のものだ。「私は子供の頃、医者になると言ったことはありませんでした。両親や祖父母が医者だったわけではないのです。研究がしたかったのです。」彼は高校を卒業し、 彼は物理学、工学、医学の試験を受け、すべて合格した。「私が医学を選んだのは…心の底ではそれが私の道だとわかっていたから…そして、ミスのせいですでに税金を払っていたから！」
彼はトリノのオルバッサーノにあるサン・ルイジ・ゴンザーガ・キャンパスで学んでいる。3年目には コラド・タレラ幹細胞を研究している血液学者の彼は、彼を自分の研究室で研究するよう誘ってくれた。彼はモリネット病院で血液学の専門を続け、日中は病棟で患者の世話をし、夜は分子バイオテクノロジーセンター (MBC) の研究室に行き、実験を行っている。「私たちは細胞の老化を研究していました。幹細胞がどのように老化するかを見ていました。研究すればするほど、ますます好きになっていきました。」
その後、彼はタレッラ教授とともに、トリノのマウリツィアーノ・ウンベルト1世病院の血液学部門を開設した。「私は多くのことを理解していましたが、研究をしたいと思っていました。科学的方法論を学びたいなら、アメリカに行かなければならないと教授は私に言いました。」
2011 年にニューヨークの会議で彼は「CAR-T 療法」について聞き、その魅力にとりつかれた。その先駆者がカール・ジューン教授であることを知った。「私は心の中で、彼のところへ行きたいと思いました。私たちは彼に連絡を取ろうとしましたが、何もありませんでした。良きイタリア人として私たちは意気消沈せず、教授がパレルモのモンデッロで企画していたリンパ増殖性疾患に関するシンポジウムに彼を招待しました。ジューン教授はそれを受け入れ、彼はイタリアに到着し、私たちが研究職を彼に求めたところ、彼は 6 か月後にその申し出をしました…」
ルエラさんがペンシルベニア大学に到着したのは、これらの治療法の最初の驚くべき成果が現れ始めた絶好のタイミングでした。「私たちは白血病が治るのを見て大喜びしました。」
しかし、去るのは簡単ではありませんでした。「トリノでは家も、恋人も、仕事も、研究のための研究室もありました。私は暗闇に飛び込みました。カゼッレ空港で母に別れを告げたとき、私は「使命」を感じました。去らなければならないのに、去ることができませんでした。私は30歳で、研究に人生を捧げたいと確信していました。最初はとても大変でした。ここに来て1か月後、少し戸惑い、課題に少し悩んだ後、現在の妻であるナディアが私たちのところにやって来ました。そして1年後、私たちはアメリカで結婚しました。彼の到着は私に大きな安定をもたらしました。私たちは1つのとても狭い部屋に住み、車はなく、自転車で移動していましたが、まだここにいられることを幸せに思っていました。私には自分の研究室があり、庭のある家があり、何よりも7歳と2歳の2人の子供がいます。」
「CAR-T細胞」はますます利用されるようになるだろう。「このテーマに取り組んでいる人はたくさんいます。まだ時間はかかりますが、 固形腫瘍にも使用されるようになると確信しています。 さらに 私たちはループスなどの自己免疫疾患に関するプロジェクトを行っています「」。
「医学で私がいつも興味をそそられるのは、科学者のように考えることができる一方で、仕事には人間的な要素がかなりあるということです。私の時間の 90% は研究に費やされていますが、病院で患者さんと一緒にいることも多いのです。」
ルエラはイタリアと深いつながりがあります。「私はイタリア血液学会会長のパオロ・コラディーニ氏、私の指導者であるコラッド・タレッラ氏、そして私の母校であるトリノ大学の同僚を含む多くの同僚と密接に仕事をしています。私はカール・ジュン氏をロンバルディア賞に推薦するのを手伝いました。この名誉ある賞は100万ユーロ相当で、アメリカとロンバルディアの架け橋を築くために使われます。7月からはトリノ大学の客員教授になります。」
この道で何を学びましたか?
「やりたくない仕事をして疲れを感じながら目覚めたことは一度もありません。もちろん、パンデミックのときなど、困難な瞬間もたくさんあります。しかし、自分の情熱に従い、正しい場所にいれば目標を達成できると理解しました。実際、私はキャリアをあまり計画したことがありませんでした。 私は本能とチャンスに従った適切な人からどのように助けを得るかを知ることが重要です。 イタリアは私に訓練を与えてくれたので、私は非常に感謝していますが、アメリカは「指導」という高潔なシステムを完成させました。 ここに来て、メンターを見つけます。私がここに来たとき、私はカール・ジューンのグループの一員であるマイケル・カロス教授と若い助手サール・ギルと一緒に働いていました。彼らは私にすべてを与え、私がやりたいことを何でもできる状況に私を置きました。カロス教授が私に尋ねたのを覚えています。何をしたいですか？どこに行きたいですか？計画を立てて、目標を達成する方法を決めてください。すべて私の手の中にありました。私の研究室でも同じことをしています。約20人の人がいますが、一人一人にこう言います。「サポートや体制を提供します。一緒にアイデアを練り、手助けします」 しかし、最後には： それはあなた次第ですメンタリングは素晴らしい概念です。彼らは寛大だからそうするだけではなく、 学生の成功が彼らの成功となるシステムを作った「」。
あなたは子供たちに何を夢見ていますか?
「子どもたちが成長していくのを見るのは本当にうれしいです。自分のキャリアを子どもたちに押し付けないようにしています。それは子どもたちの人生を台無しにしてしまうことになるからです。子どもたちがどこに行きたいのかを注意深く理解しようとしていますが、私の目標はただひとつ、子どもたちが幸せになる手助けをすることです。子どもたちが毎日私を幸せにしてくれているのです。」
#がんに対する勝利を研究するイタリア人医師マルコルエラ