オーストラリアでは多くの医療従事者が現在デジタル記録を使用していますが、その利点をまだ理解していません。
オーストラリアのデジタル健康記録システム「マイ・ヘルス・レコード」は、多額の投資にもかかわらず、「記録が不完全で使い勝手が悪いという問題が依然として残っている」と生産性委員会の新しい報告書は指摘している。
MHR の使用は患者と臨床医にとって必須ではないため、システム内で利用可能な情報にギャップがあり、その価値が「大幅に低下」しています。
「[If] 患者情報の入手可能性に一貫性がないため、MHR は多くの臨床医にとって信頼できる情報源にはならないだろう」と報告書は指摘している。
「そして、臨床医の間での使用が低ければ、医療提供者はMHRに情報をアップロードすることにあまり価値を感じなくなるかもしれない。これは負のフィードバックループを生み出し、情報共有におけるMHRの価値を損なう可能性がある」と同報告書は強調した。
3分の1未満 MHR を持つ約 670 万人の人々は、自分の記録にアクセスできます。一方、ほぼすべての GP がシステムに登録されていますが、オプトインした個人であっても、MHR に患者データを入力しないことを選択できます。
このギャップは、MHR にアップロードされた診断レポートの数によってさらに証明されています。オーストラリア保健福祉研究所の最新データによると、毎年作成される 2,700 万件の診断テストレポートのうち、およそ 3 分の 1 がシステムにアップロードされています。
なぜそれが重要なのか
MHR は、病理学や診断画像レポート、治療エピソード、処方箋など、幅広い健康情報をサポートしています。ただし、心電図や実際の診断画像など、価値の高い情報の一部はまだ自動的にアップロードされていません。
同委員会は、医療提供者がEMRデータをより有効活用できれば、毎年最大58億豪ドル（38億ドル）のコストを節約できると予測している。
より大きな文脈
MHRは当初、医療システム全体にわたって保存されている断片化された医療情報を結び付けるために考案されました。患者データを閲覧するための中央アクセスポイントと、全国的に一貫したデータ共有プラットフォームとなることを目的としています。ケアの調整と患者の安全性を向上させる可能性を考慮して、オーストラリア政府はこれまでにMHRに20億豪ドルを投資しており、その中には 4億2900万豪ドル（2億9000万米ドル） 近代化 昨年の予算では、さらに5740万ドル（3800万ドル）が米国に割り当てられました。EMRシステムのアップグレード。
オーストラリア政府はすでに、病理学および診断画像サービス提供者に以下の義務を課すなど、MHRで利用可能な健康情報の範囲を拡大する取り組みを行っています。 デフォルトでMHRにレポートをアップロードする。 昨年のメディケア強化タスクフォースの報告書では、 健康情報のデフォルトの共有 民間および公的医療従事者の両方から MHR にアクセスし、ケア現場での使用を許可します。
しかし、最新の生産性委員会の報告書によると、情報共有を義務付けるだけでは、「臨床医が大量のデータを効率的に検索し、読みやすくアクセスしやすい方法でレポートを表示できるようにする変更を伴わなければならない」という。使いやすさを向上させるために、委員会は「細分化された」データ形式、つまり最も基本的なレベルで情報を保存する形式への移行を提案している。
それに加えて、MHR は臨床現場全体のワークフローとより適切に統合される必要があります。ヘルスケア ソフトウェア プロバイダーは、インセンティブを高めることで、このシームレスな統合の実現に協力するよう促すことができます。
さらに、政府は医療システム全体でデータの相互運用性を向上させる努力をしており、HL7と協力して、 FHIRの一貫した採用 デジタルヘルス標準。オーストラリアの現在の情報管理と共有の状況は、各州や地域がそれぞれ独自の EMR および健康データ管理ソリューションを運用しているため、「調整されていない」、「分断されている」と言われています。