新型コロナウイルス感染症のパンデミックは終わったが、原因となったウイルスは依然として存在し、毎週何千人もの人々を病院に送り込み、気の滅入るほどの頻度で新たな変異種を発生させている。 免疫防御を変化させ、回避するウイルスの卓越した能力により、世界保健機関（WHO）は、新型コロナウイルス感染症ワクチンを毎年更新することを推奨しています。
しかし一部の科学者は、最初の新型コロナウイルス感染症ワクチンの目覚ましい成功が最新版に悪影響を及ぼし、毎年のワクチン接種プログラムの有用性を損なう可能性があると懸念している。 同様の問題が毎年恒例のインフルエンザワクチンキャンペーンを悩ませている。 1 年間のインフルエンザ予防接種によって誘発された免疫は、その後の数年間の免疫反応を妨げ、ワクチンの有効性を低下させる可能性があります。
セントルイスのワシントン大学医学部の研究者らによる新しい研究は、この疑問を解決するのに役立ちます。 インフルエンザ ウイルスに対する免疫とは異なり、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) を引き起こすウイルスである SARS-CoV-2 に対する事前の免疫は、その後のワクチン反応を阻害しません。 むしろ、広範な阻害性抗体の開発を促進すると研究者らは報告している。
ネイチャー誌でオンラインで閲覧できるこの研究は、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を繰り返し受けた人々（最初は元の変異株を対象としたワクチン接種を受け、その後、追加免疫と変異株を対象とした最新のワクチンを受けた）が、広範囲のSARS-CoVを中和できる抗体を生成したことを示している。 -2 つの変異体と、いくつかの遠縁のコロナウイルスも。 この研究結果は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の定期的な再ワクチン接種が、新たな変異株を認識して反応する体の能力を妨げるどころか、むしろ、新たなSARS-CoV-から身を守る広範な中和抗体のストックを人々に徐々に蓄積させる可能性があることを示唆している。 2つの変異体と他のいくつかのコロナウイルス種も同様で、人に感染することがまだ出現していないものも含まれます。
「個人が最初に受けるワクチンは、その後の感染やワクチン接種への反応を形作る強力な一次免疫反応を誘発します。これはインプリンティングとして知られる効果です」と主著者は述べた。 マイケル・S・ダイアモンド、医学博士、博士ハーバート・S・ガッサー医学教授。 「原則として、刷り込みにはポジティブ、ネガティブ、またはニュートラルが考えられます。 この場合、顕著な幅広い活性を持つ交差反応性中和抗体の開発と結びついているため、ポジティブな強力なインプリンティングが見られます。」
刷り込みは、免疫学的記憶の仕組みの自然な結果です。 最初のワクチン接種は記憶免疫細胞の発達を引き起こします。 最初とよく似た2回目のワクチン接種を受けると、最初のワクチンによって誘発された記憶細胞が再活性化されます。 これらの記憶細胞は、その後のワクチンに対する免疫反応を支配し、形成します。
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無料で購読するインフルエンザワクチンの場合、インプリンティングが悪影響を及ぼします。 抗体を産生する記憶細胞は新しい抗体産生細胞を締め出し、人々は新しいワクチンの株に対して比較的少数の中和抗体を生成します。 しかし、最初のワクチンとその後のワクチンの両方で菌株を中和する交差反応性抗体の開発を促進することで、インプリンティングがプラスになる場合もあります。
新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を繰り返す免疫反応に刷り込みがどのように影響するかを理解するために、ダイアモンド教授と筆頭著者の大学院生チエ・ユー・リアン氏を含む同僚は、一連の新型コロナウイルス感染症ワクチンとブースターを投与されたマウスまたは人々の抗体を研究した。最初にオリジナル、次にミクロンのバリアントです。 人間の参加者の中には、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の原因となるウイルスに自然感染していた人もいた。
最初の質問は、刷り込み効果の強さでした。 研究者らは、参加者の中和抗体のうち、元の変異体、オーミクロン変異体、またはその両方に特異的な抗体がいくつあるかを測定しました。 彼らは、オミクロンに特有の抗体を開発した人はほとんどいないことを発見しました。これは、最初のワクチン接種による強力なインプリンティングを示すパターンです。 しかし、元の変異体に特有の抗体もほとんど見つかりませんでした。 中和抗体の大部分は両方と交差反応しました。
次の問題は、交差反応効果がどこまで及ぶかということでした。 交差反応性抗体は、定義上、2 つ以上の変異体に共有される特徴を認識します。 いくつかの特徴は類似の変異体のみで共有され、他の特徴はすべての SARS-CoV-2 変異体、さらにはすべてのコロナウイルスで共有されます。 中和抗体の幅を評価するために、研究者らは、2つのオーミクロン系統のSARS-CoV-2ウイルスを含む一連のコロナウイルスに対して中和抗体をテストした。 センザンコウからのコロナウイルス。 2002年から2003年にSARSの流行を引き起こしたSARS-1ウイルス。 そして中東呼吸器症候群（MERS）ウイルス。 この抗体は、コロナウイルス家系図の他の系統に由来するMERSウイルスを除くすべてのウイルスを中和した。
さらなる実験により、この驚くべき幅の広さはオリジナルワクチンと変異ワクチンの組み合わせによるものであることが明らかになりました。 元のSARS-CoV-2変異種を標的とするワクチンのみを接種した人々は、センザンコウコロナウイルスとSARS-1ウイルスを中和するいくつかの交差反応性抗体を発現したが、そのレベルは低かった。 しかし、オーミクロンワクチンで追加免疫した後、2つのコロナウイルス種に対する交差反応性中和抗体が増加した。
総合すると、この調査結果は、変異株に対する最新の新型コロナウイルスワクチンを定期的に再ワクチン接種することで、ワクチンに含まれるSARS-CoV-2変異株だけでなく、他のSARS-CoV-2変異株も撃退するツールを人々に提供できる可能性があることを示唆している。および関連するコロナウイルス（おそらくまだ出現していないものも含む）。
「新型コロナウイルス感染症のパンデミックが始まった当初、世界の人々は免疫学的に未熟だったが、それがウイルスがこれほど急速に広がり、多大な損害を与えることができた理由の一つだ」と分子微生物学と医学の教授でもあるダイアモンド氏は述べた。病理学と免疫学。 「毎年最新の新型コロナウイルスワクチンを接種することが、新興コロナウイルスから人々を守ることができるかどうかははっきりとはわかりませんが、それはもっともらしいことです。 これらのデータは、これらの交差反応性抗体が急速に減少しない場合、確実に知るためにはそのレベルを長期間追跡する必要があるが、関連するコロナウイルスによって引き起こされるパンデミックに対して、ある程度、あるいは実質的な防御をもたらす可能性があることを示唆している。」
参考文献: Liang CY、Raju S、Liu Z、他。 Wuhan-1 mRNA ワクチンによる血清中和抗体のインプリンティング。 自然。 2024.土井: 10.1038/s41586-024-07539-1
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#新型コロナウイルス感染症COVID19の再ワクチン接種により将来の変異株に対する中和抗体が誘発される
2024-05-20 08:20:53