肥満と低体重は、青少年の精神的健康上の懸念と関連している

複数国の横断研究によると、低体重で過体重または肥満の若者は、健康な体重の若者と比べて心身症の症状が増加していた。

ヨーロッパと北米の100万人以上の青少年を分析したところ、低体重の人（非標準化β 0.14、95％CI 0.08～0.19）と過体重の人（非標準化β 0.27、95％CI）で心身症症状が著しく高いことが明らかになった。英国のロンドン・スクール・オブ・ハイジーン・アンド・トロピカル・メディスンのShanquan Chen博士らは、交絡因子を考慮した上で、健康な体重を持つ人と比較した肥満（非標準化β 0.62、95% CI 0.56～0.67）または肥満（非標準化β 0.62、95% CI 0.56～0.67）を発表した。著者らが報告した。

注目すべきことに、低体重の人は健康な人と比べて心身症の症状が有意に少なかった（非標準化β -0.18、95% CI -0.22～-0.15）と著者らは、 JAMA精神医学。

「私たちの研究では、思春期のBMIとメンタルヘルスとの間にU字型の関連性があることが明らかになりました。これは性別や学年を超えて一貫しており、時間の経過とともに強くなりました。これらの洞察は、ボディイメージとメンタルヘルスに対処する的を絞った介入の必要性を強調しており、さらなる研究が必要です」根底にあるメカニズム」と彼らは結論づけた。

研究者らによると、これまでの研究でも、青年と成人の両方において、BMIと精神的健康との間に同様のU字型の関連性が見出されたという。

調査データの初年度（2002 年）と比較すると、青少年の心身症的懸念は、調査が実施されるたびに大幅に増加しました：2006 年（標準化されていない β 0.19）、2010 年（標準化されていない β 0.14）、2014 年（標準化されていない β 0.48）、および 2014 年（標準化されていない β 0.48） 2018 (非標準化 β 0.82)。

同様に、心身症の懸念も小学校よりも中学校（非標準化β 1.15）と高校（非標準化β 2.12）で有意に大きかった。

さらに、女子は男子よりも著しく高い心身症の懸念を報告しました（非標準化β 2.27、95% CI 2.25-2.30）。

「特に近年、同じBMI zスコア値に関連する精神的健康上の問題が時間の経過とともに増加していることは、若者の間で体重に対する感受性が高まっていることを浮き彫りにしている」と著者らは書いている。

研究者らは、ソーシャルメディアとデジタルの影響の普及がこの発展の一因となっている可能性があると示唆しており、その理由の一つとして、青少年が理想化された身体イメージにますますさらされており、それが外見や体重に対する自意識を高める可能性があることが挙げられる。 」[S]過体重や肥満に対する社会的な偏見が、青少年のストレス、不安、うつ病を増加させる可能性がある」と研究者らは説明した。

「これらの調査結果は、BMI z スコアの指標だけでなく、社会的要因や環境的要因を含む、青少年の精神的健康に対するさまざまな影響を考慮する必要性を強調しています」と研究者らは付け加えた。

異なる年齢、性別、学年にわたる関連性は、青少年の精神的健康全般に広範な関連性があることを示していると研究者らは述べた。 この研究結果は、「身体イメージの誤解を正し、健康的な体重を奨励し、協力的な仲間の環境を作り出すことを強調して、公衆衛生や学校のプログラムに情報を提供する」のに役立つ可能性がある。

分析を行うために、著者らはヨーロッパと北米で11歳から15歳の青少年1,036,869人を対象とした学齢期の子供の健康行動調査から調査データを収集した。 調査は 2002 年に始まり 2018 年に終わる 4 年ごとに収集されました。データは 2022 年 10 月から 2023 年 3 月まで分析されました。調査参加者の平均年齢は 13.55 歳で、およそ半数 (50.9%) が女子でした。

メンタルヘルス症状は、心理的懸念に関する 8 項目の測定器を使用して測定され、合計が 0 から 32 のスコアになり、スコアが高いほど心身問題がより深刻であることを表します。

BMI z スコアは年齢と性別で標準化され、参加者をグループ分けするために使用されました：低体重（BMI z スコア ≤-2）、低体重（BMI z スコア -1.99 ～ -1）、健康な体重（BMI z スコア -0.99 ～ 0.99） 、過体重（BMI z スコア 1 ～ 1.99）、および肥満（BMI z スコア ≥2）。

著者らは、マルチレベルの一般化加算モデルを使用してデータを分析し、性別、両親との同居、学業のプレッシャー、いじめられた経験、画面を見る時間、身体活動など、いくつかの交絡因子を調整しました。

この研究には、青少年の筋肉量や脂肪分布の違いにより、BMI Zスコアを唯一の尺度として使用すると、体重状態が不正確に分類される可能性があることなど、いくつかの制限がありました。 彼らはまた、この研究は断面設計のため因果関係を確立できなかったとも指摘した。

さらに、心身医学的な懸念を利用してメンタルヘルスを測定することは、睡眠の質など、若者のメンタルヘルスのすべての症状を表しているわけではないと指摘しました。 同様に、この分析では食習慣や精神的健康の家族歴などの交絡因子は評価されなかったと著者らは説明した。