最近では 自然医学 研究では、研究者らは、個別化食事プログラム (PDP) と心臓代謝の健康に関する一般的なアドバイスの有効性を比較しています。
勉強： 心臓代謝の健康に対する個別化された栄養プログラムの効果: ランダム化比較試験。 画像クレジット: Inside Creative House / Shutterstock.com
病気のリスクにおける食事の役割
食事やライフスタイルに関連した介入は、多くの慢性疾患のリスクを軽減できる効果的な非薬物アプローチです。 多くの研究が適切な食事の重要性を強調していますが、食事関連の病気の大幅な増加が観察されており、食事ガイドラインの遵守が不十分であることが原因であると考えられています。
実際、ある最近の研究では、英国の人口の 1% 未満がすべての食事推奨事項を遵守していることが明らかになり、米国でも同様に遵守状況が低いと報告されています。 食品に対する健康反応のばらつきには複数の要因が影響します。 したがって、ライフスタイルと表現型の生物学的要因に基づいた効果的な個別栄養プログラムは、食事ガイドラインの遵守率を高める可能性があります。
を評価するために設計された以前に実施されたランダム化比較試験 (RCT) の効能 個別化された栄養プログラムは全体的に肯定的な結果を示しました。 このアプローチに関連する利点としては、血液パラメータ、血糖指数、食習慣、腸の健康、身体活動、人体測定値の改善が挙げられます。 それにもかかわらず、推奨事項の順守と健康転帰に関する PDP の有効性を判断するには追加の研究が必要です。
研究について
ZOE Measuring Efficacy Through Outcomes of Diet (METHOD) 研究では、食事に対する栄養反応の個人間および個人内変動に寄与する複数の要因を含む食事のカスタマイズにより、推奨事項の順守が向上し、健康転帰が改善されるという仮説が立てられました。 ZOE METHOD 研究では、並行デザインの 18 週間 RCT が行われ、米国の成人集団における PDP の有効性と標準的な食事療法のアドバイスが比較されました。
標準ケアの食事に関するアドバイスは、米国アメリカ人のための食事ガイドライン 2020 ～ 2025 から取得しましたが、PDP の食事ガイドラインは ZOE 2022 アルゴリズムに基づいていました。 PDP の推奨事項は、個人の健康歴、腸内微生物叢の構成、グルコースおよび食後のトリグリセリド (TG) レベルに基づいていました。 PDP に対する食事とライフスタイルの推奨事項は、ZOE と呼ばれる電話アプリケーションを通じてリモートで配信されました。
今回の研究では、40歳から70歳までの男性と女性の参加者を募集した。 参加者は全員米国在住で、果物と野菜の摂取量が1日あたり450グラム未満であると報告し、腹囲の測定値が民族および性別固有の25パーセンタイル値よりも大きかった。 選択された参加者は、2 つの治療グループのうちの 1 つにランダムに割り当てられました。
研究結果
合計 177 名と 170 名の参加者が、それぞれ PDP グループと対照グループに割り当てられました。 PDP 介入は、PDP グループの体重、TG レベル、腹囲、ヘモグロビン A1c (HbA1c) の大幅な減少によって実証されるように、米国の標準治療の食事指導に従うよりも大幅な健康改善をもたらしました。 ただし、PDP グループでは低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C) レベルの変化は観察されませんでした。
対照群と比較して、栄養摂取量および個々の食品のより大きな変動が PDP に関連していた。 コントロールと比較して、PDP グループでは改善され維持された腸内微生物組成が観察され、これらのマイクロバイオームの変化は、コントロール食よりも体重減少と股関節周囲径の減少をより予測します。
PDP グループの研究参加者も、空腹感、気分、エネルギーに関して好ましい感情を示しました。 標準的な食事アドバイスと比較して、カスタマイズされた食事アドバイスは、健康な集団の中枢性肥満とTGレベルの低下においてより効果的でした。
18週間の食事介入後、全体的なLDL-Cレベルは両グループで同様でしたが、PDPガイドラインを遵守した健康な参加者では顕著な低下が観察されました。 参加者をベースラインの不健康レベルに従ってさらに階層化すると、すべての遵守グループで LDL-C レベルの低下が観察されました。
以前の研究と一致して、今回の研究では、TG レベルが栄養介入に敏感であることが観察されました。 重要なことに、LDL-C レベルは、食事の変更によって引き起こされる体重減少によって変化しません。
さらに、今回の研究では、一般的なガイダンスに従った参加者よりも、PDP グループの参加者の方が体重と腹囲が大幅に改善したことが報告されています。
結論
最も貧弱な食生活をしている個人が個別化された栄養介入から最大の利益を経験することが判明したため、PDP の潜在的な利点は標準的な食事アドバイスに取って代わります。 興味深いことに、今回の研究では、通常、ベースラインから健康的なライフスタイルを送っている参加者に重大な健康上の利点は観察されませんでした。
研究結果は、個別化された栄養プログラムが心臓代謝の健康を改善するのに非常に有益であることを示しています。
参考雑誌:
- バーミンガム、KM、リネンバーグ、I.、ポリドリ、L.、 他。 (2024) 心臓代謝の健康に対する個別化された栄養プログラムの効果: ランダム化比較試験。 自然医学 1-10. 土井:10.1038/s41591-024-02951-6
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