Zi、練習ソフトに関する全国調査の初結果を発表：E-HEALTH-COM

影が多く、光が少ない: 診療用ソフトウェアに対する不満が蔓延している // ソフトウェアの機能が不十分なため、医療ケアのプロセスが大幅に制限されている // 「強力なソフトウェアへの切り替えには経済的支援が必要である」

ドイツの医療および心理療法の 4 つのうち 3 つは、現在の診療ソフトウェアを推奨していません。 個人開業医の約半数は、それぞれのソフトウェア アプリケーションに明確な不満を抱いています。 このソフトウェアに満足しており、他の人に積極的に勧めたいと考えている実践者は 4 人に 1 人だけです。 最も普及しているシステムは含まれていません。 ソフトウェア ユーザーのほぼ半数が、週に数回または毎日、ソフトウェア エラーによって業務が中断されていると報告しています。 ソフトウェアに満足していない事業所では、この割合はさらに高くなります。 しかし、代替案もあります。練習用ソフトウェアを変更することを決心し、提供される幅広い製品の中から適切な選択をした人は、法的に必要なテレマティクス インフラストラクチャの実装におけるすべての問題を明らかに解決できないとしても、満足度を大幅に向上させることができます。

これらは、法定健康保険中央研究所 (Zi) が実施した全国的な実践調査の中心的な結果であり、混乱するドイツの診療ソフトウェア市場において、機能とユーザーの満足度に関する広範な透明性を初めて生み出しています。 2024 年 3 月 1 日から 4 月 14 日までに、オンライン アンケートは約 12,000 回閲覧されました。 10,245 の評価可能で最終的なデータセットが最終的に分析に含まれました。 このうち、約64％は現役の医師、22％は現役の心理療法士、4％は勤務医、9％は医療助手やその他の開業スタッフが記入した。 Zi 調査の背景には、ソフトウェア プロバイダーによってさまざまな程度で実装されているテレマティクス インフラストラクチャの導入があります。

全国法定健康保険医協会 (KBV) の統計によると、2023 年 6 月 30 日の時点で 130 の異なるソフトウェア システムが使用されています。 これらには、多くの小規模プロバイダーや、インストール数が 100 未満の廃止モデル (76) が含まれます。 2 つのシステム ハウスがソフトウェアのインストールのほぼ 40% を占めています。 今日では、外来診療はもはや練習用ソフトウェアなしでは考えられません。 すべての診療所では、患者のデータと所見を処理し、他の診療所や病院と通信し、健康保険会社に請求を行うためのソフトウェア システムが絶対に必要です。

ソフトウェアに障害が発生し、サポートに連絡する際に問題が発生すると、業務は停止します。 障害の頻度はソフトウェア システムによって異なります。診療管理システムでエラーがまったく発生しない (またはほとんど発生しない)、またはソフトウェアの問題によって診療プロセスが中断されるのは年に数回だけであると答えたのは、参加者全体の 19.1% のみでした。 特に満足しているソフトウェア ユーザーの間では、これらの回答の割合は 2 倍以上の 40.7 パーセントとなっています。 ソフトウェアエラーの原因は、実際の練習用ソフトウェア、つまりコネクタやゲマティックの外部にある可能性もあることに注意してください。 これが、満足しているソフトウェア ユーザーであっても、週に数回、または毎日、ソフトウェア エラーによって業務が中断されていると報告している四半期が依然としてある理由の 1 つである可能性があります。 不満を抱いているソフトウェア ユーザーのうち、週に数回から毎日、ソフトウェアに関連して練習プロセスが中断されたと報告するユーザーの割合は 60.2 パーセントです。 個々のソフトウェア プロバイダーでは、この割合はさらに高くなる可能性があります。

参加者のほぼ半数 (47.7%) は、現在の練習ソフトウェアに満足しておらず、他の人には勧めないと考えています。 これらの不満を持ったユーザーのうち、約 3 分の 2 (64.5%) はソフトウェア システムを変更することに前向きです。 自分の練習用ソフトウェアに満足しており、他の人にも勧めたいと考えている参加者 (27.7%) のうち、約 6 分の 1 がすでにソフトウェアを変更しています。 全体として、全参加者のうち 860 人 (8.5%) がソフトウェアの変更を報告しました。 このうち、約 479 人 (切り替えたユーザーの 55.7%) は、切り替え後のシステムに満足しており、他の人にもそれを勧めたいと考えています。 しかし、参加者165人（変更者のうち19.2％）は制度変更後も不満を抱いていた。 こうした切り替えは、不満を持ったユーザーの割合が高いソフトウェア プロバイダーにも起こりました。 ただし、全体的に満足しているユーザーの割合が高いソフトウェア システムに切り替えた場合、切り替え後の満足度も高くなります。 これは、変更を希望する診療所の所有者がガイドとして使用できる、定期的に更新される参照データベースの重要性を示しています。

「そこで、私たちは調査データを使用して、テレマティクス インフラストラクチャの実装に関しても、そのシステムを他の人に勧める満足度の高いユーザーの割合が体系的に高いシステムを特定しました。 これはいわゆるネット プロモーター スコアです。 20 を超える評価を受けた 15 のソフトウェア システムは、0 からプラス 76 ポイントのスコアでプラスの範囲にあります。 これらのシステムでは、ユーザーからの肯定的なレビューが否定的なレビューを上回ることがよくあります。 私たちは、変化を厭わない実践への予備的なオリエンテーションを提供するために、これら 15 の肯定的に評価されたシステムのリストを利用できることを嬉しく思います」と Zi CEO の Dr. は述べています。 ドミニク・フォン・スティルフリート。

「練習用ソフトウェアの変更には時間と費用がかかることは承知しています。 現在、この費用で実務が行き詰まっています。 さらに、移行段階では患者のケアが制限されることがよくあります。 しかし、最終的には、すべての実践には機能的なソフトウェア システムが必要です。 したがって、強力なソリューションに切り替えることには価値があるはずです。 政治家が病院のデジタル化を財政的に支援しているのと同じように、事前のテスト後により優れた機能やサービスを提供し、したがってテレマティクスインフラストラクチャの実装により適した実践用ソフトウェアシステムへの切り替えが促進される可能性があります。 これにより、法定健康保険加入者の大多数に対する医療が大幅に改善される可能性がある。 さらに、熟練労働者が不足していることを考えると、ソフトウェアプロバイダーのせいでデジタル化に失敗したという理由で医療現場が諦めるわけにはいきません」とフォン・スティルフリード氏は続けた。

Zi の評価によると、評価が 20 を超える 23 のソフトウェア システムが、ネット プロモーター スコアのマイナス範囲 (0 未満からマイナス 82 ポイントまで) にあります。 ソフトウェア システムは最終的にちょうど 0 のスコアになります。ネット プロモーター スコアの上位にあるシステムが主に肯定的な評価を受けるのと同様に、下位にあるシステムは主に否定的な評価を受けます。 テレマティクス インフラストラクチャの導入により、実用的なソフトウェアに対する新たな要求が生じます。 特に古いソフトウェア システムの機能と信頼性が現在テストされています。 これは医療にも負担を与えます。

勤務医の労働条件への満足度に関する近年最大規模の調査では、昨年、約3万2000人の参加者のうち約88％が、現在のデジタル化対策が診療プロセスに影響を与えていると回答した。 これらのデジタル化対策には、電子就労不能証明書 (eAU)、電子処方箋 (ePrescription)、電子医師の手紙 (eArztbrief)、電子服薬計画 (eMP)、電子患者ファイル (ePA)、および緊急データ管理 ( NFDM）。

Zi は、調査結果の完全な評価を後日科学出版物として発表する予定です。

ここで言及されているもの 結果 そしてその 肯定的に評価されたソフトウェア システムのリスト できる ここ 回収される。

出典：法定健康保険中央研究所（Zi）