将来のパンデミックは古代の流行と同じ人為的原因を持つだろう

前回のパンデミックはひどいものでしたが、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) は今世紀初頭以降に出現した多くの感染症の 1 つにすぎません。

2000 年以来、世界は 15の新たなエボラ出血熱の流行、世界的な広がり 1918年型インフルエンザ株 そして、3つの新たな異常に致死率の高いコロナウイルス感染症の大規模発生: SARS、 メルス そしてもちろん、 COVID-19（新型コロナウイルス感染症。 毎年、研究者は発見します 2 つまたは 3 つのまったく新しい病原体: 人々を病気にし、死に至らしめるウイルス、細菌、微小寄生虫。

これらの発見の中には、より優れた検出方法を反映しているものもありますが、遺伝子研究により、これらの病原体のほとんどが実際に感染していることが確認されています。 人類にとって新参者。 さらに厄介なことに、これらの病気は次のような時期に発生しています。 増加率。

これらの特定の感染症は目新しいものにもかかわらず、その出現を引き起こした主な要因は非常に古いものです。 人類学の分野で働く, これらは主に人間的要因であることがわかりました。それは、私たちが自分自身を養う方法、私たちが一緒に暮らす方法、そして私たちがお互いを扱う方法です。 近々出版される本の中で、「新興感染症: 先史時代から現在までの 3 つの疫学的変遷」と私と同僚は、これらの同じ要素が何千年にもわたって病気の動態にどのような影響を与えてきたかを調査します。 21 世紀のテクノロジーは、古代の課題を拡大するだけの役割を果たしてきました。

新石器時代の感染症

新規感染症の最初の大きな波 新石器革命の始まりとともに起こった 約12,000年前、人々は主な生存手段として採集から農耕に移行し始めました。

それまでは、人への感染症は本質的に軽度かつ慢性的な傾向があり、人々が場所から場所へと持ち歩く長期にわたる寄生虫の負担は管理可能でした。 しかし、フルタイムの農業生活は、今日私たちがよく知っている種類の急性で毒性の高い感染症をもたらしました。 この世界的な変化は人類初の疫学的変化でした。

農業自体が原因ではありませんでした。 むしろ、それはこの新しい事業に伴うライフスタイルの大きな変化でした。 農業は人々に次のものを供給しました 高カロリーの穀物、しかし、頻繁にそうしました 食の多様性を犠牲にして、栄養不足による免疫力の低下を引き起こします。

人間の人口 劇的に増加したそして、より致命的な病原体の伝染を維持する可能性のある大規模で密集した集落の数も同様でした。

私たちの古代の祖先は、食物と労働力のために動物を家畜化し、 お互いの近さ 家畜の病気が人間の病気に発展する機会を生み出しました。

最後に、 新興農業社会の社会階層 健康的な生活に不可欠な資源の分配に格差が生じた。

生存、定住、社会組織のこれらの課題は、人類最初の大きな病気の移行の根本原因でした。

感染症の減少

数千年にわたり、これらのパターンは疫病のように世界中に広がりました。 それらは 19 世紀から 20 世紀まで続きましたが、その後、急激な社会現象とともに平均寿命が伸びました。 感染症の減少 高所得国と中所得国では。

驚くべきことに、最も多くの割合を占めるのは、 この減少は以前にも発生しました 効果的な抗生物質と、今日私たちが使用しているほとんどのワクチンの発見です。 健康状態の改善は主に次のような非医学的要因によるものでした。 より良い農業と食料流通方法、 大規模な衛生プロジェクト そして 貧しい都市部の住宅改革。

これらは、そもそも感染症の増加につながった、生存、定住、社会組織という同じ古代のカテゴリーにおける重大な逆転でした。 これらは人類に第二の疫学的転換をもたらし、新石器時代に最初に始まった変化の重要ではあるが部分的な逆転にすぎなかった。

この 2 番目のパターンは万能薬ではありませんでした。 全体的な健康状態は改善しているにもかかわらず、心臓病やがんなどの慢性的な非感染性疾患 人類の死亡の主な原因となった。

ほとんどの低所得国は第二次世界大戦後、この移行の後期バージョンを経験しましたが、感染症の減少による健康増進は 大幅に少ない 裕福な同業者よりも。 同時に、非感染性疾患による損失も同様の割合で増加しました。 これらの相反する傾向は、貧しい社会の健全性に関して「世界最悪」のシナリオをもたらしています。

低所得社会における感染症の減少により、 手頃な価格の抗菌薬への依存度が高まった。 の出現を考慮すると、 薬剤耐性病原体、これらの薬用緩衝剤は、貧困による健康への影響に対する短期的な解決策にすぎないことが証明されています。

病原体は国境や国境を越えて自由に移動できるため、これらの影響はすぐに全員の問題になる可能性があります。

収束する感染症

ここ数十年で、人類の相互つながりは、ほぼすべての人が単一の地球規模の病気環境の中で生活するまでに至りました。 国境や境界線は、遠く離れた感染症の感染拡大を制限しなくなりました。 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックは、この新たな現実を劇的に明らかにしました。 わずか数週間で世界中に広まった。

新型コロナウイルス感染症のパンデミックは、感染性疾患と非感染性疾患が互いに相乗的に相互作用し、各疾患の単純合計よりもさらに悪い結果を生み出す可能性があることも浮き彫りにしました。 これは、新型コロナウイルス感染症による死亡者の大多数が 慢性的な心臓、肺、代謝疾患のある人 これは、富裕層と貧困層の両方において増加する高齢者の割合に共通しています。

これらの課題が組み合わさることで、今日目に見える収束する疾患パターンの舞台が整いました。 これは 3 番目の疫学的変化です。急速に高齢化が進み、高度に相互接続された世界で発生する、毒性の強い薬剤耐性の新たな感染症の増加です。

残念なことに、現在のパターンでは、新たな致死性の感染症の発生が増加しています。 これらの流行の根本原因は次のような領域にあります。 商業的農業慣行、 人口の都市化 そしてその課題 経済成長に直面した貧困。

これらの決定要因の大きさにもかかわらず、それらは本質的には 12,000 年前の生存、定住、社会組織の問題と同じです。 こうした繰り返し発生する問題に対処することは、世界を将来のパンデミックに備えるだけではありません。 それは最初からそれらが起こるのを防ぐのに役立ちます

ロン・バレット マカレスター大学の人類学の准教授です。 この記事はから転載されています 会話 の下で クリエイティブ・コモンズ・ライセンス。 読む 原著。