Elevanceは第1四半期の収益が12.2%増加したと報告

エレバンス・ヘルスは木曜日、2024年第1四半期の純利益が22億5000万ドルと報告したが、これは2023年の同四半期に報告された20億ドルから12.2％増加した。

かつてアンセムとして知られていた大手保険会社は、重大な影響はないと報告した。 オペレーション 病院と医師の診療所の収益に影響を与え続けている 2 月 21 日の Change Healthcare サイバー攻撃によるキャッシュ フロー。

エレバンスのCEO兼社長ゲイル・ブードロー氏は木曜の会見でこう語った。 決算報告「まず何よりも言いたいのは、私たちのチームと、まずメンバーとそのデータを保護し、ケアプロバイダーを支援するために、Change で発生したこの問題に迅速かつ効果的に対応したことを本当に誇りに思っているということです。業務とキャッシュフローを維持します。

「重要なことは、観点から見ると、当社は今回の影響をそれほど大きく受けておらず、保険金請求の流れに関しては通常の業務に戻っているということを認識することが重要だと思います」とブードロー氏は述べた。 「重要なことですが、もう 1 つ理解することが非常に重要なことは、事前の認可プロバイダーへの支払いと、 薬局 クレームは変更を経ていないため、同様に重大な影響を受けませんでした。 私たちはそれらに対して大幅な変更を使用しません。」

CFOのマーク・ケイ氏によると、エレバンスでは当初、プロバイダーから受け取る電子データの1日あたりの受信量が15～20％減少しており、そのほとんどが保険金請求関連だったという。

ケイ氏によると、ここ数週間でエレバンスは未払いの請求件数に追いついたという。

同氏は、「当四半期に関しては、当社は保険金請求の受領状況を事実上把握しており、必要なすべての保険金請求の裁定と処理活動を完了するために現在取り組んでいる」と述べた。

財務

によると、エレバンスの株価は金曜日、1.31%上昇して532.07ドルとなった。 アルファを求めて。

2024 年第 1 四半期の営業収益は 423 億ドルで、前年同期と比較して 4 億ドル、約 1% 増加しました。 この増加は、医療費傾向を反映した保険料利回りの上昇と、2023年2月に閉鎖したバイオプラスからの収益の四半期全体を含むケアロンの成長が原動力となったが、メディケイド会員の減少によって部分的に相殺されたと同社は述べた。

エレバンスの戦略的成長が期待される 最近のパートナーシップ エレバンス氏によると、クレイトン、デュビリエ、ライスの3社は、支払者に依存しない高度なプライマリケアと医師支援ビジネスを構築し、商業、メディケア、メディケイドの医療プラン全体で消費者にサービスを提供するという。

設立後、統合後の会社は約 100 万人の消費者にサービスを提供することになります。

ケイ氏によると、エレバンス・ヘルスは当初、統合事業においてかなりの少数株主の地位にあり、最初は過半数を獲得し、その後約5年以内に完全所有権に至る明確な道筋があるという。

Carelon Rx は、輸液サービスを提供する Paragon Healthcare の買収を完了し、地理的な範囲を拡大する予定です。

決算発表によると、エレバンスは最近、既存の薬局および輸液事業の成長を強化すると同時に、Carelon Rxによる限定流通医薬品へのアクセスを増やすため、クローガーの専門薬局事業を買収する契約を結んだという。

商業利益率はパンデミック時代の最低水準から回復し続けていると同社は述べた。

エレバンスはフロリダとバージニアで選ばれ、フロリダでは重度の精神疾患を持つ人々、バージニアでは唯一の養護施設である養護施設を含む、州全体の伝統的かつ複雑な人口にまたがるメディケイド受給者にサービスを提供しています。

決算発表によれば、「これらの賞と、Carelon サービスの実現の機会は、Elevance Health が提供する明確な価値を強調しています。」

エレヴァンスは、5月の公衆衛生上の緊急事態終了前の4月に再判定が始まって以来、会員の90％近くが資格を再判定されたと推定している。

メディケアの利点と星評価

メディケア・アドバンテージ市場に大きく関与している保険会社は、メディケア・メディケイド・サービスセンターが支払い率を水準に維持しているため、利益率が打撃を受けている一方、 3.7%増加 ベンチマークが低下しても、Elevance はそれほど影響を受けませんでした。 他の大手保険会社ヒューマナ、CVS ヘルス、ユナイテッドヘルス グループと比較して、MA プランに加入している会員は少ない。

によると、4,700万人の医療プラン会員のうち、メディケア・アドバンテージプランに加入しているのは推定200万人だけだという。 アルファを求めて。

CMSは先月、エレバンスの4つの契約のスタースコアを更新し、これにより4つ星以上の契約に加入する会員の割合が34％から50％近くに増加したと同社は述べた。

「これにより、2025年に当社のスター性ボーナス収入は改善されるでしょうが、当社の目標は、当社の地元市場でスター性の評価をすべてのプランの最高点にすることであり、それには数年かかる道のりになるでしょう」と同社は述べた。 「2025年のメディケアへの資金調達は、業界全体にとって困難になるだろう。CMSが2年連続でメディケア・アドバンテージの金利引き下げを決定したことには残念であり、これは高齢者、特に医療に依存している低所得者層にマイナスの影響を与えることになる」当社は、高齢者特有のニーズに焦点を当てたプランの提供を通じて高齢者にサービスを提供することに引き続き取り組んでいますが、優れた価値を提供し続けながら、成長とマージンのバランスを追求するメディケア アドバンテージ入札でも引き続き規律を示していきます。先輩向けに。」

より大きなトレンド

下院健康小委員会と証人 保険会社を非難 火曜日は、病院や医療システムが収入の損失に苦しみ、一部の医師の診療所が破産の危機に瀕している一方で、Change サイバー攻撃危機の最中でも収益を上げ続けたことで高く評価されました。

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