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彼は豚の腎臓移植を受けました。 今、医師はそれを機能させ続ける必要があります

臓器の拒絶反応以外に、最も一般的な移植合併症の 1 つは感染症です。 医師は免疫抑制薬を処方する際にバランスを取る必要があります。用量が少なすぎると拒絶反応が起こる可能性があり、用量が多すぎると患者が感染しやすくなる可能性があります。 免疫抑制剤は、疲労、吐き気、嘔吐などのさまざまな副作用を引き起こす可能性がある強力な薬です。豚の心臓を移植された2人が死亡したにもかかわらず、リエラさんはスレイマンの移植について楽観的だ。 まず、手術を受けたとき、スレイマンは比較的健康だったと彼は言う。 彼は人間の腎臓を採取する資格を持っていたが、珍しい血液型のため、腎臓を採取するには6～7年かかる可能性が高い。 ブタの心臓移植を受けた2人は重篤な症状を抱えていたため、人間の臓器を移植する資格はなかった。スレイマンさんの医療チームは、綿密なモニタリングと従来の免疫抑制剤に加え、カリフォルニア州アーバインのエレドン・ファーマシューティカルズが開発したテゴプルバートと呼ばれる実験薬でスレイマンさんの治療を行っている。 テゴプルバートは 3 週間ごとに IV で投与され、体内の 2 つの重要な免疫細胞、T 細胞と B 細胞の間のクロストークをブロックし、ドナー臓器に対する免疫反応を抑制します。 この薬は遺伝子編集されたブタの臓器を移植されたサルに使用されている。写真: マサチューセッツ総合病院「この男性が豚の腎臓を移植してから数週間で退院したのはかなり奇跡的だ」とエレドン社の社長兼最高科学責任者のスティーブン・ペリン氏は言う。 「こんなに早くここに来られるとは思いませんでした。」リエラさんはまた、ドナー臓器を提供したブタに加えられた69の遺伝子改変が、スレイマンさんの腎臓の機能維持に役立つことを期待している。 ブタの臓器は本来人間の体に適合しません。 ブタを供給した企業である eGenesis は、Crispr を使用して特定のヒト遺伝子を追加し、一部のブタ遺伝子を除去し、ヒトのレシピエントに感染すると仮定されるブタのゲノム内の潜在ウイルスを不活化しました。 ブタはクローン技術を使用して生産されます。 科学者たちは単一のブタの細胞に編集を加え、その細胞を使って胚を形成します。 胚はクローン化され、雌豚の子宮に移植され、最終的に彼女の子孫には編集が加えられます。「この組み合わせが、この腎臓の移植片をより長く生存させるための秘密のソースになることを願っています」とリエラ氏は言う。ブタの臓器が人間の体内でどれだけ保存される必要があるかについては、科学者の間でも議論がある。 ブタの心臓移植では、研究者らはユナイテッド・セラピューティクスの子会社であるリヴィビコール社が開発した10の編集を施したドナー動物を使用した。この手術と心臓手術にはもう一つ大きな違いがある。リエラ氏によれば、もしスレイマンさんの腎臓が機能を停止したとしても、透析を再開できるという。 豚の心臓のレシピエントにはバックアップの選択肢がありませんでした。 ブタの臓器が長期的な代替手段ではないとしても、ブタの臓器は、透析で何年も苦しみ続けるスレイマンのような患者にとって、移植への架け橋となる可能性がある、と同氏は言う。「未知のことばかりにもかかわらず、異種移植の候補者になることを志願した人々から、私たちは非常に多くの手紙、電子メール、メッセージを受け取りました」とリエラは言う。 「彼らの多くは透析に非常に苦しんでおり、代替手段を探しています。」マスジェネラルのチームは、より多くの患者に編集されたブタの腎臓を移植するための正式な臨床試験を開始する予定だ。 彼らは、たった 1 つの手順について米国食品医薬品局から特別な承認を得ました。 しかし今のところ、彼らの主な焦点はスレイマンの健康を維持することだ。 #彼は豚の腎臓移植を受けました…