認知症を抱えて暮らす移民は、非移民に比べて興奮や攻撃性を示す傾向が高いことが、ハモンドケアの認知症センターとイーディス・コーワン大学（ECU）が共同で行った新たな研究で明らかになった。
ECUの高齢者ケア研究センターとハモンドケアの認知症センターの研究者らは、興奮や攻撃性などの認知症の行動や心理症状（BPSD）が一般的であると指摘した。 ただし、その表現はその人の文化的背景の影響を受ける可能性があります。
ある研究では、オーストラリア認知症サポート（DSA）プログラムに紹介された住宅型高齢者介護施設で認知症とともに暮らす移民と非移民の間の臨床的および人口統計的特徴とBPSDの違いを調査した。 この研究では、移民は興奮や攻撃性を示す可能性が高い一方、非移民は幻覚や妄想を示す可能性が高いことが判明した。
DSA は、オーストラリア政府が資金提供する無料の認知症行動支援プログラムで、2016 年以来、60,000 人以上の利用者と、すべての州および準州の高齢者介護施設の 98% をサポートしてきました。
BPSD は各グループ間で共通しており、移民には言語の壁や文化的配慮が頻繁に観察され、その要因がさらに増加しました。
「オーストラリアでは40万人以上が認知症を抱えて暮らしており、その数は2058年までに倍増すると予測されている。2019年から2020年にかけて住宅型高齢者介護施設（RACH）に入居している人の少なくとも54％が認知症と診断されていた」と主任研究者のペルデン氏は述べた。チェジョール。
「高齢者介護施設入居者の31％以上が海外生まれで、高齢者介護施設を利用している人の9.2％は英語以外の言語を好みました。2019年から2020年にかけて、RACHで認知症とともに暮らす人の21％は英語を母国語としない国からの移民でした。国際的な研究では、トラウマ、識字率の低さ、社会経済的地位に関連するものなど、人生経験の違いにより、移民は認知症の有病率が高いと報告されている。」
Chejor氏らは、孤独、退屈、言語の壁、文化的考慮事項が非英語圏移民の場合、非移民と比較してBPSDに大きく寄与しており、最大の有意差は言語の壁と文化的考慮事項であると指摘した。 英語を話す移民と非移民の間で、寄与因子の蔓延に差はなかった。
「私たちの調査結果は、移民および非英語を話す移民は非移民と比べて幻覚の割合が著しく低いことを示しました。さらに、非英語を話す移民は非移民よりも妄想と脱抑制が著しく低かったです。」
「英語を話す移民には違いがなかったことから、興奮や攻撃性の重症度が高いのは、コミュニケーションの困難によって引き起こされている可能性が高い。認知機能の低下により、話し言葉を表現したり理解したりする能力が損なわれる可能性があり、認知症を抱えながら英語を補助的に使用している人々も同様である。英語でコミュニケーションする能力を失い、その後第一言語をコミュニケーションの主言語として使用する可能性があります」とチェホール氏は述べた。
「私たちの研究では、居住的ケアを受けていてBPSDを示している人々に対して、文化と言語の影響についての認識と教育を高めることが求められています。将来の研究では、オーストラリアでの滞在期間や英語能力などの関連要素を調査して、さまざまな人々のBPSDのプレゼンテーションについてさらに学ぶ必要があります」そうすることで、これらの症状をよりよく管理できるようになります。」
DSAのマリー・アルフォード所長は、今回の研究により、文化的背景や経験、好き嫌い、BPSDに対応する際の習慣など、認知症とともに生きる人を理解することの重要性が改めて示されたと述べた。
アルフォード氏は、「認知症患者と効果的にコミュニケーションを取り、言語背景や文化も含めて時間をかけて認知症患者のことを知ることが重要だ」と述べた。 「多くの場合、これは薬理学的介入を必要とせずにサポートで対応することを意味します。」
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#言語の壁が認知症患者の攻撃性を高める原因となる可能性がある
2024-02-09 23:32:07