患者 乳糖不耐症 通常、牛乳を避けることが推奨されます。 しかし、多くの人は胃腸の症状を経験しているにもかかわらず、依然として乳製品を摂取しています。 驚くべきことに、この「不合理な」戦略には、リスクを軽減するという利点があるかもしれません。 2型糖尿病に示すように 最近のアメリカの研究。
ドイツのデュッセルドルフにあるハインリッヒ・ハイネ大学デュッセルドルフのドイツ糖尿病センター・ライプニッツ糖尿病研究センターの臨床研究センター長、ロバート・ワグナー医学博士は、「一見すると、この研究の声明は直観に反するように見える」と述べた。 「しかし、乳糖不耐症にはさまざまな症状が現れます。」 それほど重症ではない人は、牛乳を摂取することが多く、膨満感や腹痛などの不快感に耐えることができます。 「この研究では、まさにこうした人々において、牛乳摂取に関連した糖尿病の発生率が低いことが明らかに示されています」とワグナー氏は述べた。
牛乳の不均一な効果
牛乳摂取が糖尿病に及ぼす影響やその他の要因は、栄養学研究で繰り返し研究されていますが、国によって結果が異なる場合もあります。 この理由は、アジアではほとんどの人々 (60% ～ 100%) が乳糖不耐症であるのに対し、ヨーロッパでは人口のわずか 40% しか乳糖不耐症でないことが考えられます。
ニューヨーク州ブロンクスにあるアルバート・アインシュタイン医科大学の疫学・人口保健学科の研究員、カイ・ルオ博士が率いる著者らは、論文の中で乳糖耐性と不耐症について言及していませんでした。 自然の代謝。 代わりに、彼らは研究集団をラクターゼ持続性参加者と非ラクターゼ持続性参加者に分けました。
「ラクターゼ持続性がないからといって、一定量の乳糖を摂取できることが必ずしも排除されるわけではありません」と、オランダ、ワーヘニンゲンにあるヴァーヘニンゲン大学の栄養学者、ロンネケ・ヤンセン・ダイグハイセン博士は言う。 「研究によると、ラクターゼを欠いている多くの人は、不耐症の症状を経験することなく、1日あたり最大12 gの乳糖（大きなコップ一杯の牛乳に相当）を摂取できることがわかっています。」
腸内微生物叢と代謝物
Luo氏らは、ヒスパニック系の背景を持つ成人を対象とした進行中の前向きコホート研究である「ヒスパニック系コミュニティ健康研究/ラテン系アメリカ人研究」の参加者1万2,653人のデータを分析した。 栄養や病気の発生状況など詳細な情報を収集します。
著者らは、研究参加者がラクターゼ持続性であるか非ラクターゼ持続性であるか、また牛乳をどのくらいの頻度で摂取するかを調べた。 彼らはまた、追跡期間中央値6年間にわたって腸内微生物叢と血液中のさまざまな代謝産物を分析した。
データ分析では、社会経済的、人口統計的、および行動的要因を考慮すると、ラクターゼ持続性の参加者ではなく、ラクターゼ持続性の参加者ではなく、非ラクターゼ持続性の参加者における牛乳摂取量の増加は、2型糖尿病のリスクの約30％減少と関連していることが示されました。 Luo 氏らは、検証として機能する英国バイオバンクのデータを使用して、同等の結果を得ました。
牛乳摂取量の増加は、ラクターゼ持続性のない人の糖尿病リスクの低下だけでなく、BMIの低下にも関連していました。 「これが糖尿病予防の背後にある要因の1つである可能性がある」とワグナー氏は述べた。 「しかし、この研究では正式な調停分析は行われていません。」
Luo氏のチームは、観察された牛乳摂取量と糖尿病リスクとの関連性の原因は主に腸にあると考えた。 牛乳摂取量の増加は、腸内微生物叢の変化にも関連していました。 たとえば、次のような充実がありました。 ビフィズス菌、 その間 プレボテラ 減少しました。 インドール-3-プロピオン酸の増加や分枝鎖アミノ酸の減少など、血液中の循環代謝産物にも変化が観察されました。
著者らは、これらの代謝産物は牛乳関連細菌によってより強力に生成される可能性があり、ラクターゼ持続性のない個人における牛乳摂取と2型糖尿病のリスク低下との関連に因果関係があるのではないかと推測している。 「著者らはこれらのメディエーターの正確な証拠を提供できていないが、これらの効果のメディエーターの可能性の1つは、食欲に直接的または間接的に影響を与える可能性がある短鎖脂肪酸である可能性がある。 インスリン あるいは肝臓脂肪に有益な作用を及ぼす可能性がある」とワグナー氏は語った。
結腸内の細菌
Janssen Duijghuijsen 氏は、牛乳の摂取がマイクロバイオームの構成に影響を及ぼし、特にラクターゼ持続性のない個人の代謝プロファイルに影響を与える可能性があるという結論はもっともらしいとしています。
「ラクターゼ持続性のある人は、ラクトースを効率的に消化し、結果として生じるガラクトースとグルコース分子を小腸で吸収します。対照的に、ラクターゼ持続性がない人では、ラクターゼは小腸の刷子縁で発現されません。その結果、ラクトースは「これは結腸内で消化されずに残り、腸内細菌のエネルギー源として機能する可能性があります。これはマイクロバイオームの構成に影響を与える可能性があり、ひいては循環代謝産物の濃度を変化させる可能性があります」と彼女は述べた。
Janssen Duijghuijsen は、乳糖摂取がマイクロバイオームに及ぼす影響を調査しました。 最近発表された研究で、彼女はまた、ラクターゼ持続性のない個人による乳糖摂取量の増加が、腸内細菌叢の変化につながることを示しました。 ビフィズス菌。
「今回の研究と一致して、糞便中のβ-ガラクトシダーゼ活性の大幅な増加も発見しました。腸内微生物叢の構成と代謝産物プロファイルとの密接な関係を考えると、一方の変化が他方に影響を与える可能性があると考えられます。」ヤンセン・ダイグハイセン氏は語った。
栄養に関する推奨事項
しかし、この栄養学者は、牛乳の摂取がラクターゼ持続性のない人の2型糖尿病を予防できると結論付けることには警告を発した。 「この研究は、牛乳の摂取量、特定の代謝物、2型糖尿病の頻度との間に統計的な関連性があることを示唆しています。これらの関連性は、因果関係の決定的な証拠を提供するものではありません」と彼女は述べた。 研究から食事に関する推奨事項を導き出すことはできません。 そのためにはさらに多くの研究が必要です。
この物語は以下から翻訳されました Medscape ドイツ語版 プロセスの一部として AI を含むいくつかの編集ツールを使用します。 人間の編集者が出版前にこのコンテンツをレビューしました。
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#牛乳は乳糖不耐症患者のT2Dリスクを低下させる可能性がある
2024-02-09 12:06:52