クリーブランドクリニックの産科医/婦人科医であるガブリエラ・スミス医師が、手術時の温熱腹腔内化学療法 (HIPEC) による生存転帰に対する CA-125 ELIMination Rate Constant K (KELIM) スコアの予測値を評価する後ろ向き研究からの主要な結果について説明します。上皮性卵巣がんの患者。
この単一施設研究では、インターバル細胞減少手術時に HIPEC を受け、HIPEC 前の KELIM スコアが不良（<1）であった患者と KELIM スコアが良好であった（≧ 1）患者の無増悪生存期間（PFS）と全生存期間（OS）の結果を比較しました。 ）、スミスが始めます。 2017年から2022年の間に、クリーブランドクリニックのHIPECデータベースから、術前化学療法を受け、その後インターバル細胞減少手術の際にHIPECを受けた原発性進行高悪性度漿液性卵巣がん患者63人が評価に含まれた、とSmith氏は詳細に述べた。
研究結果は次の会議で発表されました。 2024年婦人科腫瘍学会冬季学術講演会そして、CA-125 KELIM スコアがこの患者集団の PFS と OS を予測するものであることを確認した、と Smith 氏は述べています。 KELIM スコアが不利な患者は、インターバル減量手術中に単純子宮摘出術よりも修正広汎子宮全摘出術を受ける傾向が高かった (14.8% vs. 0%)。 ただし、他の外科手術では有意な差は見られませんでした (P > 0.05）、と彼女は言います。
全患者の追跡期間中央値29.9カ月（95％CI、16.3-38.0）で、全患者の無増悪生存期間（PFS）中央値は15.2カ月、全生存期間（OS）は39.1カ月であった。スミス氏が報告する。 注目すべきことに、良好なKELIMスコアを持つ患者のPFS中央値は19.7カ月と、好ましくないスコアを持つ患者の12.3カ月と比較して有意に長かったと彼女は付け加えた。 KELIM スコアが良好な患者では OS 中央値に到達せず、3 年後の OS 率は 79.9% (95% CI、65.5-94.4) と有意に高かった。 Conversley によれば、スコアが好ましくない患者の OS 率は 43.6% (95% CI、20.9-66.4) であったと Smith 氏は述べています。
全体として、この発見は、KELIM スコアが術前化学療法を受けている上皮性卵巣癌患者の PFS および OS を予測することを発見した以前の研究と一致していた、と Smith 氏は結論づけています。
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2024-01-26 20:24:34