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2024-01-19 15:44:06
ニューヨーク、1月19日(UPI) — 専門家らはUPIに対し、肥満の人に対する処方減量薬の利点はリスクを上回っているが、薬剤の複合製剤は大きな問題を引き起こす可能性があると語った。
病院薬剤師のスザンヌ・K・ヒギンボサム氏によると、食品医薬品局が承認した2種類の薬――セマグルチド(ウィゴビー)とチルゼパチド(ゼップバウンド)――は、副作用にもかかわらず、医師が処方した場合には安全とみなされているという。
しかし、オハイオ州立大学一般内科診療所の臨床薬剤師ヒギンボサム氏によると、過剰摂取のほとんどは、民間の減量センターで投与される薬剤の配合剤で報告されているという。
「一部の減量センターでは、Wegovy または Zepbound を配合した製剤を使用している可能性があります」とヒギンボサム氏は電話インタビューで UPI に語った。
「これらの薬剤の複合形態はFDAの承認を受けていないため、安全性や有効性が保証されていません。基本的に有効成分を摂取するものです」 [of these drugs] 処方を混ぜると、薬に何が入っているのか正確にわかりません。」
過剰摂取の報告
セマグルチドとチルゼパチドは減量のための処方治療薬として FDA に承認されており、どちらも元々は 2 型糖尿病患者の血糖値を制御するために販売されました。 糖尿病の場合、セマグルチドはオゼンピックとして販売され、チルゼパチドはムンジャロとして知られています。
ヒギンボサム氏によると、減量治療として、肥満の人や重度の過体重の人向けに設計されているという。
米国疾病管理予防センターの推定では、米国の成人の約 40% が肥満です。
しかし、過剰摂取についての懸念は多くのユーザーの頭を悩ませています。 専門家らによると、患者が一定の量で一定の割合で体重減少をもたらすことができるのであれば、より多くの用量を投与するとその割合が増加する可能性があると考えるために、こうした過剰摂取が起こることがあるという。
米国の55の毒物管理センターを代表する全国非営利団体アメリカズ・ポイズン・センターによると、昨年1月1日から11月30日までに全国で2,941件のセマグルチドの過剰摂取が報告された。
過剰摂取の可能性とは別に、減量薬の他の効果も検討されています。
たとえば、 報告 FDAは1月初めに発表した報告書で、セマグルチドまたはチルゼパチドを含む薬を服用している人々の自殺または自殺念慮201件を調査していると述べたが、後者についての予備評価では「因果関係は示唆されていない」と述べた。
同庁はまた、同薬使用者の脱毛に関する422件の報告も調査していると述べた。
「私たちは患者に対し、FDAが承認した表示または医療提供者の指示に従って医薬品を使用し、質問や懸念がある場合は医療提供者に相談することを奨励します」と当局の広報担当者チャナパ・タンティバンチャチャイ氏は電子メールでUPIに語った。
薬が薬ではないとき
これらの減量薬は、GLP-1受容体アゴニストと呼ばれるクラスの一部であり、つまり、「胃排出」、つまり食べ物が胃を通って移動するプロセスを遅らせるGLP-1と呼ばれる腸内ホルモンを模倣することを目的としています。消化器系だ、とヒギンボサム氏は語った。
「これにより、人々はより早く満腹感を感じ、食後にそれほど空腹感を感じなくなり、体重減少を促進するのに役立ちます」と彼女は言いました。
これらの薬の作用の仕組みにより、吐き気、便秘、下痢などの消化器系の副作用を伴うことがあります。
残念ながら、これらの「一般的な」副作用の中には、「重度の吐き気、重度の便秘、嘔吐」といった過剰摂取の症状に似ているものもあるとヒギンボサム氏は述べた。
“もし [you’re using these drugs] 医師に相談した内容よりも深刻な症状が現れた場合、または突然現れた場合は、すぐに治療を受ける必要があります」と彼女は付け加えた。
ヒギンボサム氏によると、セマグルチドとチルゼパチドの独自に配合された製剤には主薬が含まれているが、「異なる」塩と混合されたり、FDAが承認したものとは異なる用量で調製されたりする可能性があるという。
FDAが承認した製剤は通常、医師によって処方され、薬局で調剤されるものであると彼女は述べた。
それでも、民間の減量企業は、自社で開発したこれらの薬のバージョンを販売する計画を示唆している。 ヒギンボサム氏は、これらの配合製剤の使用が過剰摂取報告の多くを加速させていると述べた。
先月、FDAは次の声明を発表しました。 特定の警告 セマグルチドの複合型の使用について。
過剰摂取の後
大麻会社のアンバサダーであるアイマン・ダンダシさんは、減量目的でセマグルチドを処方されていたが、「誤ってセマグルチドを過剰摂取し、重度の吐き気、嘔吐、腹痛を引き起こした」という。
「恐ろしい経験だった」と彼は語り、事件後は治療が必要だったと付け加えた。
ダンダシさんは、この薬を服用するまでそのリスクについて知らなかったと述べ、医師が推奨量よりも多い用量を処方したと信じていると述べた。
セマグルチドの開始用量は0.25ミリグラムを週に1回、4週間継続するが、処方情報によれば2.4ミリグラムまで増量可能である。
チルゼパチドの開始用量は 2.5 mg です。 毎週ですが、15 mgまで増やすことができます。
ヒギンボサム氏によると、どちらの薬も通常は自動注射器を使って投与され、過剰摂取のリスクを抑えるために薬剤の投与を処方された用量に制限するという。
」[These drugs are] 食事療法や運動と併用することを目的としており、非常に安全で効果的です」と彼女は語った。
「有害な影響や悪影響が発生するのは、患者が意図された目的以外で使用した場合です。」
#ブランドの減量薬は安全だが複合バージョンは避けると専門家が言う