潰瘍性大腸炎（UC）の薬は、フレアを治療および防止することができますが、不快な副作用も伴うことがあります。たとえば、アザチオプリン（アザサン）のような免疫調節剤は、免疫系を抑制することによりUC炎症を減少させますが、この効果は感染のリスクの増加に関連しています。
アミノサリチル酸（5-ASA）、ステロイド、生物学のような他のUC薬も、重症度が異なる可能性のある望ましくない副作用を伴う場合があります。
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いくつかの副作用は一時的なものであり、時間とともに消えてしまうかもしれません。しかし、不快な副作用が続く場合は、医師に知らせることが重要です。彼らはあなたの投薬レジメンを微調整するか、副作用を管理する他の方法を提案するかもしれません。
これは、最も一般的なUC薬の副作用とそれらに対処するためのヒントの7つを紹介します。
1。胃のむかつき
UCの薬は、胃腸（GI）の裏地に影響を与えるため、むかつれを引き起こす可能性があります、と言います Adam Pont、MD、ニューヨーク市での私的実践の胃腸科医。 「本質的に、すべてのUC薬は、潜在的な副作用として吐き気、嘔吐、胃のむかつきがあります」と彼は言います。
しかし、これらの症状は、メトトレキサートやメサラミンのような5-ASAなどの薬で最も頻繁に起こる可能性があります、と言います Shubha Bhat、Pharmd、オハイオ州クリーブランドクリニックの消化器疾患研究所のIBDの臨床薬局の専門家。
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それを管理する方法： UCの薬を服用した後に胃のむかつきが発生した場合は、必要に応じて投与量を調整できるヘルスケアプロバイダーに伝えてください、とポント博士は言います。 「あなたがそれを正しく取っていることを確認してください」と彼は言います。ポントはまた、抗産業または酸を減らす薬を推奨することがあり、この副作用を緩和するために、より頻繁な食事を食べてきれいに患っていることを提案します。
2。疲れ
UC自体の一般的な症状である疲労感または疲労も、この状態のステロイド、5-ASA、および生物学の副作用になる可能性があります。
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「ステロイドは睡眠障害や気分の変化を引き起こす可能性があり、疲労に寄与する可能性があります」と言います。 Tanvi Dhere、MD、胃腸科医であり、アトランタのエモリー大学医学部の消化器疾患部門の准教授。一部の人々は、生物学的剤または経口薬を始めるとき、非常に疲れを感じますが、これはしばしば時間の経過とともに改善されます、とDhere博士は言います。
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それを管理する方法： 疲労がある場合は、プロバイダーが低鉄またはビタミンのレベルをチェックしてください。これは疲労に寄与したり、必要に応じて薬剤を変更したりする可能性があります。しかし、定期的に運動し、ストレスを管理するために最善を尽くし、マインドフルネスを練習し、毎晩ぐっすり眠ることによってエネルギーを改善することもできます。睡眠を改善するには、就寝前にカフェインを制限し、同じ毎日の睡眠スケジュールを維持し、寝室を涼しく、暗く、快適にします。
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3。頭痛
頭痛は、UCの薬の副作用として発生する可能性があります、とDhereは言います。
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「ステロイドは血圧を上げる可能性があり、それは頭痛を引き起こす可能性があり、一部の人々は経験する可能性があります [them] ステロイドを先細にしたり停止したりすると、彼女は言います。
アミノサリチル酸、生物学、免疫調節因子、合成小分子などの他のUC Medは、成分に敏感な人や免疫系への一般的な影響のために頭痛を引き起こす可能性があります、とポントは言います。
それを管理する方法： ポントは、水分補給を維持し、頭痛の痛みのためにアセトアミノフェン（タイレノール）を服用することをお勧めしますが、UC薬を服用してプロバイダーに伝えるために持続的な頭痛のある人に促します。
「頭痛が続く場合は、脱水や栄養不足など、他の考えられる原因を確認することが重要です」とDhere氏は言います。
4。皮膚の問題
特定のUC薬は、副作用として皮膚の問題を引き起こす可能性があります。たとえば、ステロイドは皮膚を弾力性を失い、長期的に使用して時間の経過とともに薄くなる可能性があり、他の薬は発疹につながる可能性があります。
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「インフリキシマブ（レミケード）やアダリムマブ（フミラ）などの抗TNFアルファ剤は、乾癬などの特定の皮膚反応に関連しています」とDhere氏は言います。
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Janus Kinase（JAK）阻害剤は、にきびのブレイクアウトを引き起こす可能性があるとBhat博士は言います。
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さらに、一部の人々は、IVまたは注入された生物学的治療で、打撲、かゆみ、発疹などの注射部位反応を経験する場合があります、とBhatは言います。
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注入または注射部位の反応については、ポントは、刺激を軽減するために各用量で注入部位を回転させることを推奨します。 「冷却アルコールスプレーで注射部位を前処理するか、注射後にコールドパックを塗ることができます」と彼は言います。
IV注入が皮膚の反応を促すと、プロバイダーはそれを遅くしたり停止したりする可能性があります。反応が軽度のままであれば、アセトアミノフェン（タイレノール）とジフェンヒドラミン（ベナドリル）の抗ヒスタミン薬を服用することを推奨するかもしれません。
5。感染のリスクの増加
多くのUC薬は、免疫系を抑制することにより腸の炎症を抑えますが、感染のリスクを高める可能性があります。
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たとえば、JAK阻害剤は、帯状疱疹ウイルスに感染する可能性を高める可能性があります、とBhatは言います。
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「インフリキシマブ（レミケード）、ヴェドリズマブ（エンティヴィオ）、ウステキヌマブ（ステララ）などの生物学的薬剤と、プレドニゾンやウパダシチニブ（rinvoq）などの免疫系を抑制できる経口薬物療法は、in感染症のリスクを増加させる可能性があります。
それを管理する方法： 感染リスクを軽減するために、ポントは、必要なワクチンを取得し、公共の場で外科的なフェイスマスクを着用し、ピークインフルエンザのシーズン中に群衆を避けることをお勧めします。
「インフルエンザ、肺炎、帯状疱疹、covidなど、これらの感染症の一部を防ぐのに役立ついくつかのワクチンがあります」とDhere氏は言います。 「すべてのワクチンを最新の状態に保つために、医療提供者と協力することが重要です」とDhere氏は言います。
6。メンタルヘルスの懸念
ステロイドは免疫系を抑制し、UCの炎症を軽減しますが、それらが長すぎる場合、刺激性、不安、うつ病などの精神的健康問題を引き起こす可能性もあります。
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このような副作用は、ステロイドが通常短期間のみ処方される理由です。他のUC薬はこの効果があることが知られていません。実際、関節リウマチのJAK阻害剤の1つの研究レビューでは、これらの薬物が実際に精神的健康を改善する可能性があることがわかりました。
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7。心血管の懸念
ステロイドは高血圧とコレステロールに寄与する可能性があり、研究では、ステロイドまたは複数のコースの長期使用が心臓発作、心臓の不整脈、心不全のリスクを高める可能性があることが示唆されています。
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トファシチニブ（Xeljanz）やバリシニブ（オルミアンティング）などのJAK阻害剤は、心臓イベント（心臓発作など）や血栓にも関連しています。
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それを管理する方法： プロバイダーは、訪問中に心臓の問題についてスクリーニングし、問題を管理するために高コレステロールのスタチンなどの薬を推奨する場合があります。
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医師が処方する薬に加えて、塩や飽和脂肪が少ない食物を食べ、定期的に運動し、健康的な体重を維持し、喫煙しないことで心臓の健康を改善することができます。
持ち帰り
- 潰瘍性大腸炎（UC）の治療に使用される薬物は、重症度が異なる不快な副作用を引き起こす可能性があります。
- UCの薬物副作用には、胃のむかつき、頭痛、疲労感、皮膚の変化、感染、メンタルヘルスの課題、心臓の問題が含まれます。
- これらの副作用は、プロバイダーと協力して薬を調整したり、特定のライフスタイルの変更を加えたりすることで管理できます。
#7つの一般的なタイプと対処方法