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2025-09-15 16:00:00
65歳未満の人、特に女性で発生する多くの梗塞は、脂肪の蓄積によって引き起こされる動脈の狭窄によって引き起こされません(アテローム性動脈硬化)、最年少の人口の間で梗塞がどのように発生するかについての伝統的な仮説に疑問を呈する何か。
雑誌に掲載された研究」米国心臓病学誌65歳未満の女性の梗塞の半分以上は、次のような非伝統的な要因によって引き起こされたと結論付けています。 冠動脈の自発的な解剖 (SCAD)、塞栓症 – 血栓が体内の別の場所に形成された場所から移動するとき – およびプレートの動脈のアテローム硬化症や閉塞に関連しない他の病理。
ロチェスターの疫学プロジェクトからの15年以上のデータの分析により、心臓発作の発生率は男性よりも女性の方が有意に低いことが示されましたが、女性が心臓発作を起こしたとき、根本的な原因が明らかに診断されたことがよくありました。
冠動脈(SCAD)の自発的な解剖は 心臓への血流を減少またはブロックする冠動脈の壁の突然の裂傷心臓発作や突然の死を引き起こす可能性があります。それは主に、高コレステロールなどの従来のリスク要因なしに、若くて健康な女性に影響を与えます。
これまで、それは頻繁に見落とされており、プレートの蓄積のために典型的な梗塞として誤って分類されていました。
アテローム性動脈硬化
両性の梗塞の最も一般的な原因は、アテローム性動脈硬化症、または動脈を妨害するプラークでしたが、これは男性の75%と比較して、女性の梗塞の47%しか表していませんでした。
これらの患者の心臓損傷のレベルが低いという事実にもかかわらず、5歳の死亡率は、貧血や感染症などのストレスの多い要因によって引き起こされる心臓発作を起こした人々で高かった。
調査では、分析された1,474個の梗塞のうち、68%が伝統的な心臓病に関連する典型的なプラークの蓄積に起因していました。しかし、女性では非伝統的な原因が優勢です。その中で、自発的な冠動脈解離は、男性よりも女性の方がほぼ6倍頻繁に発生しました。によって引き起こされる梗塞 貧血や感染症などのストレスの多い要因彼らは一般に2番目に一般的な原因を構成し、5年の死亡率は33%で、最も致命的であることが判明しました。対照的に、真に不可解な梗塞はまれであり、専門家のレビュー後の症例の3%未満を表しています。
「この研究は、特に女性において、歴史的に過小評価されている梗塞の原因を強調しています」と彼は言います クレア・ラファエルの 診療所5月 研究の最初の著者。 「心臓発作の基本的な原因が誤解されている場合、効果が低い、または有害な治療さえも適用できます。」
この新しい理解はsアルバルライフs。
たとえば、診断されていないSCADは、不必要にステントで治療することができ、合併症のリスクが高まります。これらの非伝統的な梗塞を認識して正しく診断すると、より適切な注意と長期的な結果が向上します。
著者らは、彼らの研究が彼らの診断方法を変え、若年成人の梗塞の治療をする可能性のある情報を提供していると指摘しています。
一般に、この研究では、梗塞が診断され、若者、特に女性で治療される方法を変える可能性のある情報を提供します。
«私たちの研究は、の大きな必要性を強調しています この患者集団の心臓発作にどのように対処するかを考え直す特に若い大人の女性で。医師は、SCAD、塞栓、ストレス関連のトリガーなどの状態についての認識を磨く必要があり、患者は何かが良くないように見える場合、回答を要求する必要があります」
「なぜ心臓発作があるのかを理解することは、それを治療するのと同じくらい重要です」とラファエルは結論付けています。 「回復と再発の違いを生むことができます。」
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#65歳未満の子供の半分以上の梗塞は閉塞した動脈によるものではありません