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2025-02-25 14:03:00
aがありましたが スペインのはしかの症例の増加723は2023年に200以上になりましたが、私たちの国はまだ麻疹除去の状況にあります。これは2016年以来維持されています。 国立疫学センターの国立疫学監視ネットワーク2014年以降、ウイルスの継続的な循環はありません。
しかし、彼は主催した会議で言った サイエンスメディアセンターnOemíLópezPereaカルロス3世保健研究所の国立疫学センターの研究者である私たちは、麻疹が循環し続けている国からウイルスを輸入することがあります。これらのインポートされたケースは、さまざまなサイズのアウトブレイクを生成できます»。
現在、彼は言った スペイン私たちには、バスクの国でほとんどが確認された110の症例があり、アウトブレイクがあります41症例が確認されている場合、病院環境では家族と家族の症例があります。全国的には、34症例が輸入され、残りは小さな散乱シュートの一部であり、それぞれ10件未満のケースがあります。 「これは、除去状況で予想されるものです。」
病気が健康環境に影響を与える場合、拡散は通常大きくなります。 MaríaDelMarTomás、 スペイン感染症および臨床微生物学会彼は、医療専門家がウイルスの拡大を避けるために分子生物学技術を通じて迅速に可能な症例を検出することの重要性を認識することの重要性を強調した。 「バリアントのシーケンスにより、ウイルスの起源を知り、その影響を予測することができます」と彼は言いました。
麻疹は実質的に考えられていたため 根絶彼は、鑑別診断を行う際に多くのトイレがそれを念頭に置いていないと言いました。したがって、「迅速な診断技術の使用に関する小児科医とすべての医療専門家の意識を強化することが鍵です。」
小児科医のために フェルナンドモラガスペインでは状況は比較的安定していますが、懸念は世界的には懸念事項です。 2020年に、彼は「パンデミックの前に、彼はすでに麻疹の再発現に警告していたと言いました。 2017年以来、世界では症例が大幅に増加し、2020年の根絶目標が達成できないことを認めた»。
モラガによると、 スペインのワクチン接種協会共生パンデミック中に、おそらく社会的相互作用の減少とマスクの使用による発生率が低下したという事実にもかかわらず、症例の症例の検出も困難でした。しかし、«2022年以来、はしかが強く戻ってきており、2023年にWHOは2022年と比較して世界的な症例で30倍の増加を報告しました。実際、通年をレビューするとき、実際の数字は65倍の増加でした。 このリバウンド – 彼は言った – はワクチン接種の補償の低下に直接関係しています»。
したがって、モラガ氏によると、2023年のデータにより、最初の用量の平均カバレッジは非常に良好である97.8％ですが、95％未満のコミュニティは4つあります。 2番目の用量はより低いカバレッジを持ち、11のコミュニティが95％未満です。
さらに、都市には違いがあると付け加えました。 «近隣によるワクチン接種のカバレッジの研究は、都市の平均97％を持っているかもしれないが、カバレッジが50％しかない地域があるかもしれないことを明らかにするでしょう。これは生成されます アウトブレイクを促進できる影響を受けやすい人々の袋数年前にグラナダで起こったもののように、ワクチン接種が少ない近所で»。
Carlos III Health Instituteの専門家は、3年から4年の間に投与されるトリプルウイルスワクチンの2回目の用量は、最初のものよりも低いカバレッジを持っていることを認識しました。自律コミュニティによると、2012年にはワクチン接種カレンダーが変更され、12か月で最初の用量と2番目の投与量が3〜4年で設立されました。スペインでは、「最初の用量のカバレッジは常に95％を超えていますが、2回目の用量はわずかに下回っています。」
この点で、彼はいくつかの特定の領域で、2回目の用量のワクチン接種率は95％未満であり、ウイルスが循環して小さな発生を引き起こすことを可能にするとコメントしました。発生は減少しますが、彼らが参加すると、症例が大幅に増加しているという感覚を生み出します、と彼は言いました。
ワクチン接種の沈黙
私たちのエントンの国と比較して、スペインは有利な立場にあり、ヨーロッパで最も完全な予防接種カレンダーの1つを持っています。しかし、モラガは、ワクチン接種の不本意が高まっていると警告しましたが、それは反バカコングループだけではありません。
したがって、ロペスはそれを主張した nまたは、私たちは驚くべき状況にあります、«人口を心配したり警告したりする必要はありません»。影響を受けやすい人々のグループはありますが、彼らは大きな脆弱な人口袋ではありません。
そして、2010年から2012年の間にアンダルシアに大きなピークがあったことは事実ですが、私たちは現在スペインで脱出後の期間にいます。
2014年以降、ウイルスの風土病循環はないため、現在の症例が輸入され、小さな発生が生成されます。 「バスクの国で見られるような中程度の発生があるかもしれませんが、これは主にウイルスの普及が増幅される病院環境での感染によるものです」とロペス・ペアは言いました。
この点で、トマスは、ケースの増加も 分子技術を改善します。これで、さらに多くのケースを検出します。制御されていない増加ではなく、検出の改善です。
高いワクチン接種の補償が維持されている限り、それは対照疾患です
さらに、彼は、特に米国とヨーロッパで、活況を呈している反バクナ運動を伴う世界の文脈で、「リスクに注意することが重要です。たとえば、2023年に、ルーマニアはヨーロッパの麻疹事件の80％を登録しました。
しかし、彼は明確なメッセージを残したかったのです。はしかは根絶されていませんが、それは健康危機でもありません。 «高いワクチン接種の補償が維持されている限り、それは対照疾患です。ワクチン接種された人々は感染する可能性がありますが、感情は通常軽度です。重要なことは、ワクチン接種カレンダーを満たし続けることです»。
モラガは別の重要なポイントを示しました。 12 Mese未満の子供のより多くの症例s。 «これらの子供はワクチン接種された母親の子供であり、胎盤から受け取る受動的免疫は、自然に病気に合格した母親の子供よりも耐久性が低いです。これは、9か月または10か月の乳児のいくつかのケースを説明することができます」と彼は説明しました。
2回目の用量を前進させます
したがって、現在12か月で投与されているワクチンの最初の用量を進めなければならないとは考えていませんが、現在3年から4年の間に2年で投与されている2回目の用量を前進させることが緊急です。 「これは、子どもたちが人生の最初の2年間で小児科医とはるかに多くの接触を持っているため、ワクチンへのアクセスを容易にします。」
しかし、ロペスは、ワクチン接種カレンダーの変更を適切なフレーム内で維持する必要があることを示しました。 «ワクチン接種カレンダーを変更するには、内部のコンセンサスが必要です 領土保健評議会に加えて、すべてのコミュニティと専門家の参加により 激しい徹底的な議論»彼は言った。
実際、彼は、国民保健システムの領土評議会の共通のカレンダーは、それが一般的なカレンダーであるが、必ずしもユニークではないことを指定していると付け加えました。スペインでは現在、異なる予防接種カレンダーがありますが、違いは最小限です。たとえば、カタロニアには追加のワクチンがありますが、他のコミュニティはそれを管理していません。行政の時代に関しては、小さなバリエーションがあるかもしれませんが、領土間評議会のカレンダーはヨーロッパで最高のものの1つであり続けています。 «それは一般的なカレンダーですが、自律的なコミュニティは、その能力の移転のためにすべての場合やすべての用量ではなく、戦略でいくつかの調整を行うことができます»。
成人の保護に関しては、1971年以降に生まれた人たちは最も感受性と見なされました。しかし、1981年に麻疹の発生率がすでに降下していた1981年にワクチンの導入の前に生まれたため、伝統的により影響を受けやすいと考えられるコホートがあります。これらの人々は、自然にウイルスにさらされたり、ワクチンを受け取ったりしませんでした。
それにもかかわらず 正しくワクチン接種された人々のはしかの麻疹はまれです。十分に保存されたワクチンを使用して、1か月の最小間隔で12か月から最初の用量を受け取った人に正しくワクチン接種されていると考えられています。最初の用量のセロコンバージョンは95％で、2番目の用量では99.5％に達します。ワクチン接種された人々に修正された麻疹のケースがある可能性がありますが、それはまれです。
スペインでは、事件はしばしば大人に影響を与えます。ワクチン接種が低い他の国のように、幼児に感染症があることは頻繁ではありません。しかし、いくつかの散発的な場合、特に展示が大きい病院環境では、適切にワクチン接種された人々も感染する可能性があります。幸いなことに、これが発生すると、通常、感染能力が低い病気のわずかなバージョンである麻疹が修正されています。
スペインでのワクチン接種の黙示録に関して、専門家は、幸いなことに、強い反ジャッション運動がある他の国のように一般化された問題ではないことに同意します。予防接種を拒否する人々の孤立したケースがありますが、北ヨーロッパやフランスと東ヨーロッパの特定のグループで観察された強度ではそうではないと彼らは言いました。
ワクチン接種の補償
モラガは彼をワクチン接種の抵抗と呼んでいます。 «スペインのはしかの状況は警戒ではなく、警戒しています。 2023年には237件があり、2024年には217件がありました。これは何かを示しています」と彼は警告しました。
トマスは、影響を受けやすい人々を特定し、彼らに予防接種を提供する必要があると強調した。スペインでは、ここで生まれた人口ではワクチン接種の補償が非常に高くなっていますが、より脆弱な集団でのワクチン接種へのアクセスを確保することが重要です。微生物学的観点から、「疑いに直面して迅速な臨床検査室の診断と、ウイルスの普及を避け、可能性のある発生を含む症例のゲノム特性評価をお勧めします。」
最後に、LópezPereaは、人々を非難するのではなく、感受性のある集団を適切に介入することの重要性を強調しました。 「この作業は、これらのグループを特定し、ワクチン接種を提供することに焦点を当てる必要があります。
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