[과학]国立がんセンター教授「高価なお金を出して「がん」検診？

◆利益船：一週間放電した体力 ここで充電していきますか？健康を伝える知識、減らして電池。 2024年の最後の電池は、名勝権国立がんセンター教授と一緒に行います。教授に来てください。

◈名勝券：こんにちは？嬉しいです。

◆利益船：昨日、保健福祉部と国立がんセンターが共に国家がん統計を発表しました。今日はその資料に基づいて韓国の死亡原因1位がんという恐ろしい病気について調べます。関連してご質問がある方は、文字を送っていただけますか？文字、YTNアプリとYouTubeのコメントウィンドウは無料で開いています。早くご質問いただくと、私たちがプログラムを終える前に質問に答えていただけます。いったん我が国がん患者の状況を少し調べてみましょう。最も発生したがんは何でしたか？

◇チェ・スヨン：何ですか？肺がん？

◈名勝券：当たるようです。この国家がん登録統計というのは、毎年12月末になると発表をします。保健福祉と保健福祉部とその後に私が勤めている国立がんセンターです。国立がんセンターの中に中央がん登録本部というのが位置しています。共同で発表をします。最新の資料は2年前です。だから、2022年の1年間、国家がん登録統計、つまりどれだけ発生し、どれだけ生存しており、その後、全がん患者数は現在何人か、こういうことを発表します。そこで見れば新規がん発生者数を見ると、1年間で28万247人、今28万人程度が発生しました。その前年度の2021年度に比べては少し減りました。 154人。しかし、実はそのがんというのは増え続ける傾向にありました。順位を見ると、甲状腺がんが最も多かった。甲状腺がんは3万3千人余り発生しましたが、その前年度に比べて4.8％も減少して全体的ながん患者数が若干減ったことには、私が見たときは甲状腺がんが少し減ったことに起因すると考えます。その後、大腸がん、肺がん、乳がん、胃がん、前立腺がんの順です。また気になることがあるはずだが、その場合はがんを診断された人が5年後に生存率。普通5年程度まで生存しているなら、完治で普通判定をします。その生存率を5年相対生存率という表現を書きます。ここで相手という言葉はなぜ使うのか。ただがんがない一般の人々を対象にしたとき、これらの人々も5年が経つと、他の様々な理由によって死亡することができませんか？それに比べて比較的がん患者は診断され、5年後にどれだけ生存するか比較をしたのです。その生存率を見ると72.9％が出ました。

◇チェ・スヨン：それでは4人のうち3人が生存を5年以上したという話ですね。

◈ミョンスンクォン：思ったよりも、30年前、つまり1990年代初頭にはどうだったか42.9％でした。

◇チェ・スヨン：2人中1人が…

◈ミョンスンクォン: だから過去30年間で生存率がほぼ何2倍近く上昇したんです。その理由の一つは、早期検診を通じて非常に初期に治療率の高い状態で発見をして完治をしたそのようなそれがとても重要な理由となり、もう一つは30年間、また医学技術の発展も一役買ったと思います。しかし、ユニークなものの一つは、普通今平均が72％だったそうです。ところが、がん種ごとに若干相対生存率は差が出るのに違います。最も生存率が低いものの一つは膵臓がんです。いくつかの理由があります。そして早期に発見するのも簡単ではなく簡単なので、10％超中盤です。逆に相対生存率がとても高いがん軸に属するのはまあ前立腺がんや乳がんや胃がんまでも早期胃がんのような場合含めますからね。

◆利益船：甲状腺がんが一番ではないですか？

◈名勝券：そんなものが普通90％以上までも生存率が出ますが、それより高いのが甲状腺がんです。甲状腺がんの相対生存率はいくらですか？ 100.1%です。

◇チェ・スヨン：それは言葉にならないのではないですか？

◈ミョンスンクォン：だから私が相手の生存がこんなに事前に話したんです。生存率というのを使う理由は、一般人口集団と比較したとき、その人よりもむしろ甲状腺がんを診断された人は比較的少し長く生存するという意味です。

◇チェ・スヨン：そうですね。ところで気になること男女間の違いも少しあると思います。

◈名勝券：男女間に違いがあります。男が少し多いです。 28万人のうち、男性が14万7千人、女性は13万4千人程度になるだろう。

◇チェ・スヨン：大きな違いはありませんね。

◈ミョンスンクォン：ほぼ似ていますが、男が少し多いです。そして、男性で多く発生した癌と女性で多く発生する癌とは若干異なります。男性では肺がん、前立腺がん、大腸がん、胃がん、肝がんの順です。肺、前立腺がおよそ13％、14％を占めながら似ています。女性の場合、現在乳がんが最も高く、次に甲状腺がん、大腸がん、肺がん、胃がんの順位です。

◆利益船：そうですね。問題が人口構成ということです。 65歳以上の人口が全人口の20％以上を占めると、超高齢社会と分類されます。韓国はすでに超高齢社会に参入したことが知られています。それで、この老年層で主に現れるがんの発生率が高まったと聞きました。どのがんが高齢者でより多く発生しますか？

◈名勝券：ひとつひとつ確認をしなければならないことがあります。数日前、行政安全部で23日基準で65歳以上の人口が韓国がついに23万人。全体の5122万人口のうち、わずか20.0％を占めています。占めたと24日私発表をしました。クリスマス私もプレスリリースを見ましたが、プレスリリースで見ると。ところが超高齢社会への言及はまったくありません。

◇チェ・スヨン：超高齢社会なのにこれ。国連が決めました。

◈名勝券：その部分が問題です。今、ほとんどこれを報道しながら、グーグルや何がCNN韓国新聞することなく、すべて国際連合国連基準で7％以上が65歳以上の人口が7％を越えれば高齢化社会。 14％以上なら高齢社会。それから20％以上なら超高齢社会だと言われています。これは根拠が不足しています。この部分についてちょっと探してみたが、国際老人化及び老人病学協会前事務総長でもあり、ソウル大社会福祉学と名誉教授のチェ・ソンジェ教授がこの部分が専門家だから、しばしばそんな話根拠がソースがないようです。それで昨年度に12月に国連経済社会理事会にメールで直接英語で書いて問い合わせをしてみました。ところで、回答は国連では正式にそう分類したことがないと返信が来ました。それで、その起源を探してみると、今から約10年前から韓国のメディアから出始めました。主に日本と韓国ではそんな報道がとても多いです。特に日本のような場合は我が国よりはるかに早くその20%を超えたため、そんな用語が出てきましたし。今のように何か7%～14%の間は高齢化、14%以上は高齢社会、20%以上なら超高齢社会こういうのは公式に区別したことはありません。

◆利益船：それではこれはどうですか？高齢の基準を変えるのです。

◈名勝券：そんな部分がもう学問的にも引き続き問題提起されている状況です。なぜなら平均年齢が増えるからです。ちなみに、いわゆる20％を超える、いわゆる超高齢社会さっき話したんです。国を見れば日本が一番最初に入り、その後イタリア、フィンランド、ドイツ、ギリシャ、スウェーデン、フランス、香港、オーストリア、そして韓国のようになるそうです。

◆利益船：私たちが2等ではありませんでした。

◈名勝券：2等ではありません。そして、ほとんどの一般的ながんは。さっき質問が経つにつれて、実はたくさん出るしかありません。一番最近見た時は甲状腺がん乳がん前立腺がんは絶えず増加しています。一方、大腸がんや胃がん肝がん肺がんは絶えず減少する傾向にある。我が国にとっては。

◇チェ・スヨン：そうですね。私たちが期待寿命まで生きた場合にがんにかかる確率が男性は5人のうち2人、女性は3人のうち1人という記事がありました。しかし、期待寿命は何歳で見なければなりませんか？

◈名勝券：期待寿命あるいは期待余命という表現を書いていませんか？毎年このように発表になります。それはその直前の年に、例えば、0歳の人口がどれくらい住んでいるのか、1歳、2歳、3歳から80数歳まで、それぞれ年齢群で平均して何歳まで住んでいたのかを足し合わせた後にまた分けてくれるのです。 0歳を基準として残っている期待余命を期待寿命とし、例えば70歳の人は期待余命という表現を書いています。今後数年生きる では、0歳基準とした時、期待余命、つまり期待寿命はどれくらいなるのか。 2022年基準としては男が79.9歳です。女性はこれより約5～6歳ほど多い85.6歳です。しかし、興味深い点があります。実はこの期待寿命は持続的に韓国では増え続けてきました。

◆利益線：遅くなっています。

◈名勝券：21年もその時は男が80.6歳でした。しかし、私はちょうど何だと思いましたか？ 2022年79歳79.9歳とかえって低くなりました。女性の場合ももともと86.6歳でしたが、22年に85.6歳で1歳が低くなりました。原因は何ですか？推定できます。先ほど取り上げた内容と関連があります。コロナ19。そのため、1年間死亡した人口が2万5千人以上になっていませんか？そういえば私がもう期待寿命を計算する方法、その年に各年齢群でどれくらい生きたかをすべて平均化するからそうなったんですね。とにかく、2023年には2021年と同様に、男性は80.6歳の女性は86.4歳に戻りました。先ほどおっしゃったように、男性が平均寿命である約80歳まで生きたときは、約40％程度ががんにかかります。女性の場合は、86歳くらいまで生きると言ったときに33％～34％程度、このようにかかることを理解してください。

◇チェ・スヨン：がんを予防するにはがんの原因を知らなければなりません。ところで喫煙、飲酒、食習慣、感染 こんなのが私たちが大体知っているのにもう一つのことはありますか？

◈名勝券：ご存知の通りです。実は現在までに明らかになったところによると、喫煙が約30％内外、食品要因も30％以上占めることになっています。他に3番目に慢性感染と言うので、ウイルスや細菌が私たちの体に入ってきます。だから肝がんのような場合にはb型肝炎ウイルスやc型肝炎ウイルスが一番重要な原因であり、女性の子宮頸がんのような場合は人乳頭腫ウイルスが重要な原因です。だから、この喫煙、食べ物、慢性感染が最も重要な要因であり、その他は遺伝的な要因。飲酒環境汚染、放射線などがありますが、これが占めるのがおよそ5％にはなりません。多くの方々が誤解されているのが遺伝的な要因を多く考えていますが、それは家族歴があるのは遺伝的な要因は5％程度しかありません。残りは共通の生活習慣、食習慣こんなことですよね。

◆利益線：ストレスが1等ではないですか？

◈名勝券：ストレスはある程度寄与することが知られていますが、現在がんの原因としては正式に立証されていません。

◆利益線：では、国際がん研究所が挙げた1級発がん物質、どんなものがありますか？

◈名勝券：この部分は少し修正が必要です。普通のマスコミでは、1級発がん物質なら、2級発がん物質、3級発がん物質なのか、こうなるのですが、それではありません。適切にするには、グループ1、グループ2、グループ3、3があります。カテゴリです。だからグループ1ということは1群だと私たちが翻訳ができるのです。実験動物だけでなく人の研究でも確実にがんを起こすことが明らかになった物質、すなわちグループ1群は。発がん物質を話します。そして2群にaとbがあります。 2群aは完全な発がん物質として見ることは難しいが、銀発がん推定物質として分類して推定。その後、2群のbのような場合は発がん可能物質。可能で最後の3群のような場合は発がん物質と見られないこと。このように分類されています。
その中で一群すなわち発がん物質として知られるものは皆さんがよく知っている何があるでしょうか？喫煙、飲酒、ヘリコバクター菌、人乳頭腫、ウイルス加工肉など。加工肉ベンゼンアスベストもあります。次に2群a。発がん推定物質として知られているものは、我々が食べる牛肉の子羊のような赤肉。それから非常に熱い飲み物。しかし、コーヒーではないことに分類されています。その後、2群のうちbに該当するのです。携帯電話使用する電磁波の後にエンジンから噴出されたガソリンは、その発がん物質が確かに明らかになったわけではありませんが、発がん可能物質に分類されており、最後に3群が一番多いのです。 。

◆利益線：電磁波は衝撃です。私たちが携帯電話をどれだけ近づけて長く使うか..

◈名勝券：これは2011年度に国際がん研究所だから、世界保健機関傘下の国際がん研究所でこう分類したことがあります。まだ議論になっています。

◇チェ・スヨン：リスナー今文字が入ってきたのに「今年一年大変でした。ながら直腸がん3期治療中です。がんの発症後にどのようなケアが必要ですか？」申し上げましたが、どのように答えてくれますか？

◈名勝券：一応は3期である程度若干進行した状態ですが。しかし、1期でも2期でも3期でもがん患者であれ健康であれ、一般的な生活習慣の規則は大きな違いがないと理解してください。結論的には食べ物もあれこれ食べようと努力される方がいいですよ。特にがんの方が良い食べ物のようなものはありません。それでがんの原因をさっきその前に申し上げましたが、私はちょっと整理をすれば1つ7つくらいに私たちが注意すればいいと思います。とても当たり前の話です。タバコを吸わず、次にお酒をたくさん飲まず、そして標準体重を維持しようとしています。規則的な運動をして、あまりにも絞って食べず、果物や野菜は様々に食べようと努力しています。最後に赤い肉をあまり食べない。これはがん患者さんにも適用される一般的な則となります。

◆利益船：リスナー ’60代半ばの女性であり、しばらく前に大腸がんが確認されました。私は多癌患者で35歳で最初のがんを診断された後、数年に1回ずつがんを診断され、今回が5回目です。私はそうして、第20代の娘が心配です。 40歳前にがんを診断された人は家族歴がある可能性が高いと言ったのですが、正しいですか？

◈名勝券：一般的に大腸がんのような場合は50歳以上で5〜10年ごとに大腸内視鏡を推奨します。親、兄弟中にがん患者発生年齢が55歳以下の時に発生した場合、あるいは親兄弟中に2人以上ががんが大腸がんがある場合には、その年齢を50歳ではなく、40歳程度から5年周期で大腸内視鏡を早くからはじめることをお勧めします。

◇チェ・スヨン: ところでその遺伝子確率 だから確率をとても気になるところに確率はちょっとどうですか？

◈名勝券：それは一般的な遺伝的な原因は5％未満ですが、高くは10％までも出ることができます。ところが今のような場合に、もしこの大腸がんが遺伝性がんのカテゴリーかもしれません。それは遺伝子検査をしなければなりません。やってみなければならないそのような場合には確率が少し高くなることがあるので、そのような場合は主治医のように家族が一緒に一度ちょっと相談をしてみなければなりません。

◆利益線：がんは早期診断が本当に重要でしょう。そのような定期検診を受けなければなりませんが、99年から
今、国家でがん検診事業をしているのに受検率は思ったより低いと聞きました。

◈ミョンスンクォン：それはいくつかのいくつかの記事が最近出てきたようです。最近、今回国家がん登録統計発表しながら検診受検率を発表しました。そこによれば、事実は私たちが2002年初めて始めた時だけでも、その時はがん検診受給率が30％対40％台にもならなかったが、最近2022年には70％以上75％までと今多く上がっている。しかし、依然として乳がんのような場合は、まあ68％～70％にならないのです。 65％ですが、もっと多くの方が国で施行しているそのようながん検診を受けてほしいです。これは自分本人の負担率が何度もプロにならないんですよ。その後、忘れずに日付を合わせて検査を受けてください。

◇チェ・スヨン：私たちがよく知らずに過ごすことの一つが、国民がん予防の規則だということもあるのですが、これを紹介してください。

◈名勝権：国民がん予防の規則は福祉部と私たちのがんセンターが制定して10種類を推奨しています。そこによれば最も重要なのがさっき私が話したその内容がすべて含まれています。禁煙の後に野菜、果物を均等に摂取する、焼きたての塩辛い食べ物を避ける、飲酒は可能であればがんを予防する目的であれば最初から避けることになっています。以前は男性はまあ2杯、女性は一杯だったが、最近では少なく食べるとしても、特に女性の場合は乳がんの危険性が男性の場合は大腸がん性が少し高くなるという報告があるため、がんの予防を目的とすれば可能すると酒は自制せよこう変わりました。

◇チェ・スヨン：今週と喫煙はしないこと。これは真のバイブルみたいなのに、本当に守りにくいですね。

◈名勝券：難しいです。しかし、できるだけ努力しなければなりません。その他にも、今や運動や標準体重維持、予防接種などが国民がん予防の規則に含まれています。

◆利益船：教授は喫煙しませんか？

◈名勝券：しないでください。禁煙運動協議会会長です。

◆利益船：飲酒はしていますか？

◈名勝券：今週はありません。適正飲酒と表現をしなければなりません。たまにはそこに違反する場合もありますが最大限の努力をしています。

◆利益線：リスナー、「電子機器の携帯電話も風に関連していると言われましたが、Bluetoothイヤホンも問題になることがありますか？毎日聞いています。 2時間。

◈名勝券：だから綱のあるイヤホンのような場合はそれでもちょっと危険性が少ないですね。携帯から離れているから。 Bluetoothのような場合は、同様に少量の電磁波のようなものが発生する可能性があるため、その部分についてはまだ少しまだ研究中です。

◆利益線：携帯電話を耳に直接当てるよりはそれでもちょっと良いですね。

◈名勝券：そう推定はできますが、この部分についての研究も少し必要になりそうです。

◇チェ・スヨン：事情一つ紹介します。リスナー様、「年をとると、もう筋肉抜けるのに気をつけろと言って肉おかずをぜひ食べるように言って楽しんで食べるのにしばらく前大腸内視鏡をしたところ、医師がポリープ6個が出てきて肉の摂取を減らすと言いました。健康的に肉を摂取するその量は適量が別にありますか？

◈名勝券：明確ではないが現在としては一日に約70g内外。一週間で計ると1500g程度までは安全だと見ています。

◇チェ・スヨン：週に500g。

◈名勝券：ヨーロッパ諸国の国や韓国ではそれで我が国の人のような場合にはそれではどのくらい食べるか65g内外程度を食べています。

◆利益船：卵2粒くらいになりますか？

◈ミョンスンクォン：私たちが例えばサムギョプサルのような場合は、150gが1人分だとすれば、今3人分少し以上です。一週間だから一日量は70gで一週間なら500gくらいになるでしょう。
だから核心はなんだと。我が国の人々の平均的に食べる程度がその程度なら安全だということです。飲み会をたくさんして肉をたくさん食べに行く人は、その量が当然増えるしかありません。だから、おおよそ我が国の人々が平均的に食べる程度は大きく問題にならないので、そうあまり心配しないでください。ただし、あまりにも頻繁に食べると、今大腸がんの危険性が増加することができるということが問題です。

◆利益船：1人分が150gだから半分程度が一日に推奨量は？

◈名勝券：しかし、それを毎日計算しながらするのは難しいです。しかし、韓国の人々の基本的な食事がありますか？たまには肉のおかず出てきて、卵もたまに食べて、その後に時々は外に行って肉も食べて、こんなくらい食べた時の平均が65gだから。だからあまり心配しないで、あなたはあまり頻繁に食べないので、このように考えればいいのです。

◆利益船：その代わりに魚は？

◈名勝券：大丈夫です。

◆利益船：白身魚。

◈名勝券：魚は実はオメガ3が豊富である。一つの土幕というのが手のひらが面積がある土幕くらいです。だから、週に1、2の土幕程度を一般的にお勧めしています。

◇チェ・スヨン：わかりました。もう一つ見ます。リスナー様、「肝がんは治療後に再発がよくなるというのになぜしかし」を与えられました。

◈ミョンスンクォン：肝がんのような場合はさっきおっしゃったように原因が何だと思いましたか？ b型肝炎ウイルス、c型肝炎ウイルス その後、もう肝硬変症や肝硬変症のために起こるので、一般人はこんな病気のない方は肝がん検診の対象ではないです。心配する必要が一般的にほとんどありません。ところが、通常肝がんができた方は、このような危険因子がある方ですが、治療はうまくいったと序盤にはうまくいきます。されたとしても、このような状態は残っている場合が多いでしょう。 b型肝炎ウイルスやc型肝炎ウイルス残存している可能性がそうです。そのため、再発の危険性は少し高いと言われています。

◇チェ・スヨン:リスナー様’60代女性です。乳がん治療後の感情の起伏が非常にひどいです。 ホルモン調節ができないからでしょうか？ぜひ更年期症状に似ているようです。また、放射線治療後は疲労感が極度に横たわっていたいと思います。これもちょっと正常な反応なのかちょっと気になります。」いただきました。

◈名勝券：これは治療に関連する症状である可能性があります。感情起伏のような場合は女性ホルモン濃度が落ちてそうかもしれませんが、うつ病の時もそうすることができます。そのがん自己診断を受けて治療する過程で、また二次的にうつ病になる可能性があるからでしょう。この場合は当然ながら精神健康医学と診療が必要な状態です。

◇チェ・スヨン：これはだからそのがん治療に対する後遺症かもしれませんが、感情起伏はまた別に来るかもしれませんか？

◈名勝券：いいえ。がん治療のためにも感情の起伏が来ることができますが、それがうつ病なのかもしれないので、鑑別のために医師に相談してうつ病の場合はまた、約食べれば良くなることがあります。

◆利益船：ほぼ仕上げる時間になって一年仕上げて新年を準備する方々が数多くの誓いをしているじゃないですか。国立がんセンターの名勝権教授がくださる新年おかげですか？

◈ミョンスンクォン：さっき私が話したんですけど。正しい生活習慣が一番大事だと思います。それとともに、がんや高血圧の糖尿病高脂血症などの生活習慣病を予防するために正しい生活であり、7つさっき私が話したんです。喫煙、今週、肥満、体重、果物や野菜をまんべんなく食べるもの、塩辛くないもの、肉のようなものあまり食べすぎないもの。この7つほどするだけです。高血圧糖尿病高脂血症 一般的な病だけでなくがんも予防できる確率が高くなるので、来年はそれを目指してその根拠がないのにお金を使わないで、正しい生活習慣で健康を維持してほしいです。

◆利益船：検診を受けに行きましたが、給与にしますか？非給与にしますか？何をすればもっと良いことがありますか？

◈ミョンスンクォン: ところで私は個人的に各病院で私を嫌うかもしれないが、は国家で実施する健康検診そして国家検診はサテン検診も若干根拠が足りない点があるということですが国家がん検診のような場合はまた根拠がある程度確保されたものなので、その検診を定期的によく受けていただきたいです。

◆利益線：わかりました。国立がんセンターの名勝権教授と共に、今日がんに関する全般的な知識と提案を聞きました。今日は感謝し、新年にお会いします。ありがとうございます。

YTNキム・ヤンウォン（[email protected]）

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