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食生活やライフスタイルを変えるとアルツハイマー病の進行を遅らせることができるかもしれない

ら最近、アルツハイマー病に関する最大のニュースは 新しい薬物治療 この薬は、病気の初期段階にある人々の認知機能の低下を約30％遅らせることができる。今後数カ月以内に、米国食品医薬品局は、同様の有望な治療法について決定を下す予定である。しかし、新たな研究によると、高価で繰り返しの点滴を必要とする薬物療法に加え、生活習慣を継続的に変えることでも病気の進行を遅らせ、さらなる悪化を防ぐこともできるという。この試験では、食事、運動、ストレス軽減、社会的交流の集中プログラムにより、認知症の標準検査で測定される認知機能低下の進行が遅くなり、一部の人の症状も改善した。この研究は、非営利予防医学研究所の創設者兼所長で、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の医学教授であるディーン・オーニッシュ博士と科学者チームによって実施された。この研究は、ジャーナルに掲載された。 アルツハイマー病の研究と治療。これまでの研究で、生活習慣を適度に変えるだけで認知機能の低下をある程度遅らせることができることが示されており、オーニッシュ氏と彼のチームは、より綿密で正式な行動変更プログラムによって脳の変化をさらに遅らせることができるかどうかをテストすることにしました。オーニッシュ氏は以前、心臓病リスクに対処するためのプログラムを開発し、食生活の改善、運動、ストレス軽減、社会参加を組み合わせることで、動脈硬化症や心臓病のリスクを大幅に下げることができることを示しました。 「私は、さまざまな慢性疾患が、同じ生物学的メカニズムを共有しているという統一理論を持っています」と彼は言います。「炎症、交感神経系の過剰刺激、マイクロバイオームの変化、遺伝子発現、免疫系の変化などが含まれます。心臓に良いものは脳にも良いのはそのためです。これらの同じメカニズムがさまざまな症状に影響を及ぼし、ライフスタイルの選択によって症状が良くなったり悪くなったりします。」この研究では、軽度認知障害または初期のアルツハイマー型認知症を患う 49 人が参加することに同意しました。半数は 20 週間、オーニッシュ氏のプログラムに従って生活習慣を変え、残りの半数は通常の習慣を維持しました (ただし、後者のグループには研究終了後にプログラムに参加する機会が与えられました)。研究者がアルツハイマー病のマーカーの変化を追跡できるように、全員が血液サンプルを提供し、マイクロバイオーム、つまり腸内細菌に関する洞察を提供するために、糞便サンプルも提供しました。 このプログラムは、実生活よりも研究の中での方が続けやすかった。研究者らは、ライフスタイル変更グループの人々とそのパートナーに、1週間に2回、毎日3食のビーガン食と2食のスナックを送った。参加者はまた、1日30分の有酸素運動（主にウォーキング）と筋力トレーニングを少なくとも週3回行った。ストレス管理の専門家が、集中力とリラクゼーションを高めるために、1日1時間の瞑想、ヨガ、ストレッチ、リラクゼーション運動を指導した。最後に、参加者とそのパートナーは、経験している精神衛生上および感情上の問題について話し合うため、週3回サポートグループに参加した。また、オメガ3サプリメント、マルチビタミン、認知機能のためのヤマブシタケやプロバイオティクスなど、いくつかのビタミンやサプリメントも摂取した。続きを読む: マルチビタミンは脳の老化を遅らせる20週間の研究の終わりまでに、ライフスタイルを変えた人々は、4つの標準的な認知テストのうち3つで統計的に有意な改善を示し、4つ目のテストでは統計的に有意な変化の境界線上にいた。一方、対照群の人々では、4つのテストすべてでスコアが悪化した。 改善は小さかったが、20週間は比較的短い期間であり、他の指標もこれらの検査で記録された有望な変化を裏付けているとオーニッシュ氏は言う。1つは、生活習慣の変化に忠実に従う人ほど改善が大きかったこと、もう1つは、アルツハイマー病患者の脳に蓄積するアミロイドタンパク質の血液マーカーが、新しいアルツハイマー病治療薬を服用している人に記録されたものと同様の好ましい変化を示したことである。 レカネマブ。「これは最初の一歩です」とオーニッシュ氏は言う。「この研究ですべての研究が終わるわけではありません。しかし、徹底的な生活習慣の変化がアルツハイマー病患者の認知力と機能を改善できることを初めて示したのです。」オーニッシュ氏は、これらの結果が保険会社にこのプログラムをカバーするよう促すことを期待している。メディケアはすでに心臓病をカバーしている。また、この研究結果によって、より多くの人々が病気の進行を遅らせたり、進行を防いだりする方法を利用できるようになることを期待している。「これは誰でも実行できる介入として設計されました」と同氏は言う。「私たちはコンシェルジュ医療を望んでいませんでした。心臓プログラムを受けた 15,000 人のデータがあり、そのデータはまったく同じです。ライフスタイルを大きく変えることで、臨床結果の改善、コスト削減、遵守の向上につながる可能性があります。」続きを読む: 医師は早期認知機能低下を劇的に過小診断しているビーガン食、運動療法、ストレス管理、サポート グループのスケジュールを守り続けられるかどうか疑問に思う人々に対して、オーニッシュ氏は、行動を変えることに関しては、ポジティブなメッセージとネガティブなメッセージの違いが持つ力について指摘します。「人々が気分が良くなり、変化を実感すると、モチベーションが死への恐怖から生きる喜びへと変わり、それがより持続可能になります」と同氏は言います。逸話として、プログラムに参加した人の中には、アルツハイマー病のせいでストーリーの筋を追ったり登場人物を覚えたりすることができなくなり、読書をあきらめざるを得なかった人が、再び読書を再開できるようになったと報告した人もいるとオーニッシュ氏は言います。「人々の気分がすぐに良くなるような変化を起こすと、二度とできないと言われていたことができるという希望が再び生まれます」とオーニッシュ氏は言う。彼のチームは今後、この患者群の追跡調査を継続するとともに、データを補強するために多様な背景を持つ人々をさらに追加したいと考えている。また、このプログラムがレカネマブやアルツハイマー病に承認される可能性のある他の薬剤とどのように連携するかについても興味を持っている。 #食生活やライフスタイルを変えるとアルツハイマー病の進行を遅らせることができるかもしれない