2002 年の新聞の見出しを見たとき、ジェームズ・パートリッジは激怒しました。 18歳で火事で大やけどを負った彼は、チェンジング・フェイスズやフェイス・イクオリティ・インターナショナルなどの慈善団体を通じて「目に見える違い」を持つ人々の擁護に生涯を費やした。しかし、彼は自分が顔面移植に関する議論でタブロイド紙のネタにされていることに気づいた。移植すればジェームズはどれほど良く見えるだろうか?
この疑問は、周囲の宣伝の波の中で浮上した。 英国の入札 世界初の顔面移植を行う。ロンドン北部のロイヤル・フリー病院の形成外科医ピーター・バトラー氏とそのチームは、準備は整っていると主張し、これに匹敵するものはないと主張した。 顔面移植 重傷後の外観と機能の回復に。
議論は何十年にもわたって蓄積されてきました。の 初めて成功した腎臓移植 1954年に臓器の交換が可能であることが示されました。それ以来、外科医は心臓、肺、 最近では手 。一部の外科医 自然な経過が見られた :「顔は手と同じだ」と彼らは主張しました。しかし 全員が同意したわけではない 。
ジェームス・パートリッジ 一つには、 アイデアを説明した 倫理的に問題があり、潜在的に有害であるとしての顔の移植について。 彼が主張したように 英国の提案に対する同氏の解説では、この手続きは、いかなる犠牲を払ってでも外観の損傷を「修正」しなければならないというメッセージを送る危険があると述べた。
リスクはすでに明らかでした。初期のレビューでは、移植片拒絶反応、生命を脅かす感染症、癌、その他の合併症の可能性が指摘されていました。 生涯にわたる免疫抑制剤との関連性 。しかし、特にロイヤル・フリー・チームが特定したことを示唆する報道の後、英国のメディアは夢中になった。 14歳の火傷生存者 潜在的な最初の患者として。
パートリッジ氏が介入し、当時王立外科医大学(RCS)の会長だったピーター・モリス卿を説得し、専門家の作業部会を招集した。結果として得られる RCS レポート 手続きを進めないよう勧告 その段階で。誰かに新しい顔を与えることの心理的影響は不明であり、完全なインフォームド・コンセントは不可能でした。そして、もし手術のメッセージが彼らの顔が十分ではないことを暗示したとしたら、顔の違いを抱えて生きている他の人たちにとってそれは何を意味するでしょうか?
それからすべてが変わりました。 2005 年 11 月 27 日、ベルナール・ドゥボーシェルとジャン=ミッシェル・デュベルナール率いるフランスのチーム 世界で初めて実施した 顔の部分移植。受取人はイザベル・ディノワールさん、38歳女性。 ペットのラブラドールに襲われた 過剰摂取した後。彼女はソファーで目を覚まし、タバコを吸おうとしたが、吸えなかった。彼女はバスルームの鏡で、犬が彼女の顔の一部を噛みちぎっているのを発見した。
数か月後の記者会見で、ディノワールさんは新しい唇でカップを飲み、静かに話し、外科医とドナーに感謝の意を表した。
ディノワールの物語はこうなった 世界的なメディアの光景 。
2006 年、RCS は ずれた位置 。顔面移植が今や外科手術の現実となったことを認識し、移植は細心の注意を払って実施する可能性があることを示唆した。しかし、その時までに、 英国のプログラムは勢いを失った 一方、中国、米国、その他の地域のセンターは前進しました。
あれから20年、たった今頃 顔面移植は50件 世界中で上演されてきました。一部の患者は移植失敗後に再移植を必要としましたが、長期生存データは依然として限られています。
結局のところ、顔は、 手のようなものではありません 。失敗したハンドグラフトは除去できます。拒否された顔 良い選択肢はほとんど残されていない 。そして免疫抑制剤 依然として重大なリスクを抱えている 。
ディノワールの経験も 精神的な負担を強調する 。彼女はうつ病とメディアの厳しい監視に苦しんでおり、あるインタビューで自分自身を次のように感じていると述べました。 「サーカスの動物」 。
これらは、腎臓や肝臓のレシピエントが通常直面する種類の問題ではありません。顔は目に見えるものであり、社会的であり、象徴的です。私たちはそれとともに世界と出会います。私たちはその中で自分自身を認識します。 の質問 アイデンティティ、所属、自己認識は、 顔面移植の中心 。
ジェームズ・パートリッジはこれを理解していました。 2015年にディノワールさんの手術を振り返った中で、彼は自分の言うとおりの治療を受けた彼女を賞賛した。 「暗闇への飛躍」 。しかし同氏はまた、目に見える違いを抱えて生きる人々にとって顔が何を意味するのかについての心理的サポートや深い理解をイノベーションが上回ってはいけないとも警告した。
同時に、より広範な文化的圧力は強まるばかりです。ソーシャルメディア リンクされました 若者の間で外見への不安が高まっている。美容整形の料金 ここ数年で上がった そして 研究でも示されています 身体醜形障害を持つ人々の間では、外見上の欠陥が圧倒的に多くなった場合、高い自殺率と自殺念慮が見られます。このため、外科医は よく説明します 顔面移植は「命を救う」というよりも「命を高める」ものである。
顔がどのように、そしてなぜ重要なのか、つまりアイデンティティ、人間関係、社会生活をどのように基礎付けるのかを理解することは、単一の操作で把握できるよりもはるかに複雑です。私の中で 近々出版される本 私は顔がアイデンティティの基礎的なマーカーとしてどのように機能するかを探ります。
イザベル・ディノワールさんの移植から20年が経った今も、世界はまだ他人の顔を他人に与えることが何を意味するのかを学んでいます。手術自体は可能です。医学的、心理的、文化的な長期的な影響は依然として非常に不確実です。
フェイ・バウンド=アルベルティがUKRIフューチャー・リーダーズ・フェローシップから資金提供を受ける
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#顔面移植の謎20年間未解決
2025-11-27 18:36:00