歯ぎしりは最も一般的な原因です
CMDの原因は多岐にわたります。最も一般的な引き金はストレスで、歯ぎしりや食いしばり(ブラキシズム)が起こります。顎の筋肉に一定の過負荷がかかると、顎関節に大きな負担がかかり、痛みや緊張が生じることがあります。カールステン・チェルニー氏によると、歯ぎしりは硬い歯の構造にもダメージを与えます。歯科医師であり、顎関節症の治療を専門としています。
歯ぎしりは歯に過度の負担と摩耗を引き起こします。
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カールステン・ツェルニー、歯科医
ツェルニー氏によると、歯ぎしりなどの機能不全により、顎の関節にある小さな軟骨の円板、いわゆる関節円板が滑る可能性があるという。
円盤がシフトするという話はいつ出ますか?
椎間板変位とは、顎関節内の線維軟骨でできた関節円板(関節円板)が間違った位置にあることです。下顎の骨と頭蓋骨の間にあり、スムーズな動きを確保するための緩衝材の役割を果たします。
整復を伴う椎間板変位では、椎間板は通常の位置から前方または側方に移動しますが、顎を動かすと元の位置に戻ります。これは、口を開けたときなどに割れるような音として現れることがよくあります。
整復せずに椎間板がずれると、軟骨椎間板は永久にずれてしまいます。これにより、口の開きが制限される可能性があります。
CMDのその他の原因
ツェルニー氏によれば、例えば腰が曲がったり、足が短くなったりすることによる姿勢の悪さも、顎の機能に悪影響を与える可能性があります。
脚の位置が正しくないために背骨がまっすぐでない場合、頭も背骨の上にまっすぐに座らない可能性があります。そうなると顎の問題が生じてしまいます。
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カールステン・ツェルニー、歯科医、機能診断と治療を専門とする
首の筋肉の緊張は顎の筋肉にも伝わります。歯並びの乱れや噛み合わせの乱れも顎関節に負担をかける原因となります。
股関節形成不全
:なぜ大人も罹患するのか
持続的な股関節の痛みと可動性の制限は、股関節形成不全の症状である可能性があります。位置ずれの診断と治療方法。
コリンナ・クレー著
食事がだんだん苦痛になってくる
顎関節症患者は、噛んだり、話したり、あくびしたりするときに痛みを訴えることがよくあります。多くの人は、口を開けたり閉じたりするときにカチッという音やゴリゴリという音に気づきます。重度の場合は口を完全に開けることができなくなります。
痛みを伴う椎間板の変位により食事摂取が制限される場合は、対策を講じる必要があります。
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カールステン・ツェルニー、歯科医
その後、口を再び開けられるようにするために、軟骨円板を外科的に除去する必要がある場合があります。一部の患者は耳鳴りやめまいを報告しますが、これは内耳や前庭系に近づくことで引き起こされる可能性があります。顎関節症は緊張型頭痛や片頭痛を引き起こすこともあります。症状が多岐にわたるため、診断が困難になります。
CMD の検出方法
歯科医による精密な検査が不可欠です。顎の可動性、歯の位置、咀嚼筋をチェックします。 X 線、磁気共鳴、コンピューター断層撮影により、顎関節や咀嚼筋の構造変化を可視化できます。
機器機能分析では、歯との相互作用における顎の位置と動きが特別な装置によって記録されます。これにより、動きの偏差や顎関節にかかる負荷を正確に分析することができます。ただし、このような措置は歯科治療の一部ではないため、法定の健康保険会社の補償の対象にはなりません。
CMD患者は個別に治療される
治療は症状に基づいて行われます。咬合副木がよく使用されます。通常、夜間に着用して、上顎と下顎をストレスを軽減する位置に戻します。
患者が非常に強く歯ぎしりや食いしばりをしている場合、長期の治療が必要になることがよくあります。
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カールステン・ツェルニー、歯科医
歯や顎の位置がずれている場合は、矯正治療によって噛み合わせを修正することができます。重篤な場合には、クラウン、ブリッジ、またはインプラントを備えた義歯が必要になります。
咀嚼筋、首、肩の筋肉の緊張は理学療法で和らげることができます。痛みの急性期では、鎮痛剤と抗リウマチ薬が炎症性炎症を防ぐのに役立ちます。
患者の中には、過度の歯ぎしりを止めるために夜間に筋弛緩剤を服用する人もいます。重篤な場合には、ボツリヌス毒素注射により、個々の筋肉の緊張を一時的に和らげることができます。
CMD の背後にはさまざまな病気が隠れている可能性があるため、回復の見通しはさまざまです。原則として、初期の CMD がより早期に、より一貫して対処されるほど、予後は良好になります。
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出典: ZDF
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#頭蓋下顎機能障害症状と治療