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2024-11-16 07:20:00
待機リスト、赤字決算、医療・介護スタッフの不足、かかりつけ医を含む地域再編など、新しい地域保健審議官の仕事は、魔法の杖が存在しないことを忘れることなく、これらの戦略的要点を通過しなければならない。これは、リグーリアだけでなく他の地域にも関わる本当のロードマップと定義できるものである。なぜなら、健康問題は地域だけのものではなく、むしろ今日その領土がその代償を支払っている一部の問題は、間違った計画、これまでの線形削減の結果であるからだ。過去 30 年間にわたり、国家レベルで医療に貢献してきました。さまざまな複雑さを理解せずに問題を矮小化すると、さらに多くの問題が発生する危険があります。
国民医療制度の誕生からほぼ 50 年が経過しましたが、私たちが知っているように、健康診断以上に、決定的なものでなければならない真剣で長く複雑な外科手術が必要とされています。それは、このシステムが今後数年間維持できないということです。医療の「傷」は確かに新型コロナウイルス感染症のパンデミックによって悪化しており、5年近く経った今でも治癒せずに慢性化している人もいる。そのため、適切な場所に有能な人材を配置する必要性がますます高まっている。
主な医療問題は次のとおりです。
危機に瀕する公衆衛生
イタリアの公衆衛生は危機に瀕しており、ジンベ財団は国民医療サービスに関する第 7 回報告書の中でこれを数字で証明しています。家族が自己負担する医療費は 2023 年に +10.3% を記録します。 Istat によれば、450 万人が受診や検査を断念し、そのうち 250 万人が経済的理由でやむを得ずこのブームに陥っている。疾病予防サービスへの支出は崩壊し、-18.6% を記録しました。一方、一人当たりの公衆衛生支出の差は、EUのOECD加盟国の平均と比較して889ユーロであり、全体では524億ユーロの穴となっている。
会計は「赤字」
イタリアの医療会計は年々悪化している。2020年の全体の赤字が8億だった場合、2021年には1兆250億に増加し、2022年には1兆4690億に達する。測定される「明らかに悪化している」赤字は会計検査院の回想である。 「LEA（編注：必要不可欠な援助レベル）の適用範囲に対して州が期待する収入と、医療にかかる費用の差額として」。
リグーリア州に関しては、公式データはありませんが、約 2 億 5,000 万ユーロの赤字があり、特に第 3 四半期の終わりに赤字が大幅に増加しました。リスクは追加のイルペフ税の増加です。最終的な決算は2025年の最初の2カ月間に発表される予定だ。リグーリア州は内部資源だけでなく回収に努める必要があり、決算の「魔法」は再び同地域予算局長のクラウディア・モリッチ氏に委ねられることになる。トレモンティ法の規定はまだ有効であるため、その目的は、2025 年 4 月 30 日までに適用措置が採用されていることを証明することです。
待機リストは大幅に削減される
迷わずに始めるべき本題は待機リストです。パンデミック以前からすでに問題ではあったが、新型コロナウイルスとその影響で事態はさらに悪化した。多くのライガーが地域外に逃亡するかどうかもこれにかかっています。 XVI CREA Health Report によると、イタリアでは専門医の診察を受けるまでの平均待ち時間が 65 日を超える場合があります。この遅れにより診断が遅れ、臨床転帰が悪化する可能性があります。
支出を最適化する
ここ数十年、医療資源の削減により、医療インフラやテクノロジーへの投資が制限されてきましたが、それだけでなく、医療従事者の給与水準にも影響を与え、その結果、ますます多くの医師や看護師が仕事に就くようになりました。また、一部の国民には自腹で治療費を支払うよう強制されている。
高齢者や慢性疾患を抱える人が増えている
過去 20 年間で人口の年齢が大幅に上昇したことを忘れてはなりません。そのため、ヨーロッパの最も古い地域では、医療と長期介護の費用が増加し、他の地域よりも高くなり、そのためには必要な費用がかかることになります。政府に対してますます明確にされるべきである。
院外システム
現在の医療システムでは新たなパンデミックに対応できないため、必要不可欠な地域サービスを強化する必要があります。ウイルスの蔓延が私たちに教えてくれたことがあるとすれば、それは一般開業医から地域ケアに至るまでの病院外システムの重要性です。すべてを病院システムの責任にすることはできないということです。
緊急治療室
確かにリグーリアだけでなく全国的な緊急治療室の緊急事態は、何年も前に将来のことを考えなかったこと、投資をしなかったこと、そして若い医師の出血を許したことの結果を、今日の私たちに劇的に明確に示しています。千人がイタリアを離れた。そして今、私たちは今後 2 ～ 3 年が非常に困難になることを承知して行動を起こさなければなりません。
医師も看護師もどんどん減っていく
全国外科医・歯科医師会連合によると、2025年までにイタリアでは一般開業医を中心に約1万6500人の医師が不足するという。この不足により、プライマリケアへのアクセスが損なわれる危険があります。
新しい病院
リグーリア州では、ラ・スペツィアの新しいフェレッティーノ病院、ジェノヴァの新しいガリエラ病院、ジェノヴァ西部の新しいエルゼッリ計算病院、ピエトラ・リーグレのサンタ・コロナ病院の新しいモノブロック、およびタッジャの新しいポネンテ病院の建設が予定されている。 。
今後数日間、プリモカナーレによるヘルスケアに関する詳細な分析が継続され、ポイントごとに分析されます。
#順番待ちリストから赤字決算まで新しい保健議員の課題は次のとおりです #Primocanale.it