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2024-11-27 16:17:00
トリアージとは、医療ニーズの緊急性に基づいて個人に優先順位を付けることを指します。それが患者であれ、災害生存者であれ、緊急治療を必要とするその他の人々であれ。このシステムにより、状況や利用可能なリソースを考慮して、緊急の支援が必要な人々が最初に注意を受けることが保証されます。
トリアージは、救急救命士、緊急治療室スタッフ、戦場の衛生兵、またはその過程で訓練を受けた人によって実行され、緊急事態を効果的に管理するために不可欠です。この投稿では、医療トリアージ、その機能、それが適用される状況、さまざまな種類、そして将来を形作る進歩について探ります。
医療トリアージの仕組み
どの組織にもトリアージ システムがあり、 ケアの優先順位を決定する 個人向けの交通手段。これらのシステムの多くは、色分けされたアプローチを使用して、状態の緊急度に基づいて患者を分類します。以下に、一般的な 5 つの優先順位レベルとそれに対応する色を示します。
- 赤: これは、即時の対応が必要な、生命を脅かす重大な怪我または病気を意味します。このカテゴリーに該当する人は、多くの場合、医療を受けるために最初に搬送されます。
- 黄色:緊急治療が必要な重傷を示します。一部のシステムでは、黄色のタグが付いた患者よりも回復の可能性が高い可能性があるため、黄色のタグが付いた患者を最初に搬送する優先順位を付けています。
- 緑: 生命を脅かすものではない、軽度または重大ではない傷害を表します。これらの個人の輸送は通常遅延する可能性があります。
- 黒:死亡しているか、生存の可能性が低いほど重傷を負っている人を示します。彼らは、依然として医療介入の恩恵を受けることができる人々よりも優先順位が低くなります。
- 白: 治療が必要な怪我や病気がない人に使用されます。
このシステムにより、組織は重症度と緊急性に基づいてリソースを効果的に割り当て、最も必要な場所にタイムリーなケアを確保できます。必要な患者さんは 集中的な急性期リハビリテーション 状態が悪化して早急な対応が必要になる可能性があるため、依然としてトリアージが必要な場合があります。
トリアージのプロセス
トリアージは設定によって異なります。病院での対応は、事故や災害現場とは多少異なります。
病院前
負傷患者の現場トリアージに関する 2021 年の国家ガイドラインでは、救急医療サービスの最初のステップは負傷のパターン、精神状態、バイタルサインを評価することであると概説されています。頭、脊椎、胴体、首、または骨盤に関わる重傷は、「レッド」に分類される高リスクの状況を示します。これらの患者は、最高レベルの外傷センターに直接搬送されるか、外傷センターに転送される前に最寄りの病院で安定させられる必要があります。
「黄色」の基準を満たす人は重傷を負う中程度のリスクに直面しており、多くの場合、自動車、自転車、歩行者の事故など、傷害の発生状況によって決まります。さらに、救急救命士は、抗凝固剤の使用、妊娠、その他の病状などの危険因子を持つ個人に対して外傷センターのケアを優先する場合があります。
入院中
患者が緊急治療室に到着すると、病院はトリアージ システムを利用して治療に優先順位を付けます。これは、状態の重大度と利用可能なリソースに基づいて決定されます。米国の救急部門の 70% 以上が緊急重症度指数を使用しています。
1999 年に導入された ESI は、患者を分類するために 5 レベルのアルゴリズムを採用しています。レベル I は最も重大なケースを示し、レベル V は緊急性が最も低いケースを示します。トリアージ看護師は患者を評価し、ケアの優先順位を設定し、コミュニケーションを図ります 医療チームへの最新情報。必要に応じて救急医療も提供します。
文末脚注
各組織は独自のトリアージ システムを開発しており、通常は色分けまたは番号付けされたカテゴリが特徴です。トリアージは、生命を脅かす負傷者を軽傷者よりも優先して治療の順序を決定することで、短期的および長期的な組織のニーズに対処できます。病院で採用されているトリアージ システムは、救急医療技術者や災害時に使用されるものとは異なります。
#集中治療が必要な患者をトリアージする方法