障害のない成人と比較して、障害のある人は一般的な薬物誤用率が高くなりますが、処方薬の誤用に関する情報は特に不足しています。現在、新しい分析では、全体として、障害のある成人は、障害のない処方薬の誤用を誤用する可能性がほぼ2倍であることが報告されています。
の報告 アメリカの予防医学ジャーナル、 研究者 この集団の虐待を理解する重要な必要性を指摘しました。
過去数年にわたって処方刺激剤の使用が増加したため、調査員は、薬物使用と健康に関する全国調査の二次データを使用してこの分野を探索したいと考えていました。 「さらに、この分野の文献は混在しており、障害のある人はリスクが低いことを示唆する以前の報告と、薬物と障害の種類に応じてリスクが高い可能性があることを示唆する最近の報告」 、博士号、ウェストバージニア州モーガンタウンにあるウェストバージニア大学のスポーツ科学部の准教授と同僚は語った Medscape Medical News。
2024年、調査官は、2021-2022の47,100人の個人に関するデータの障害状態と年齢層による誤用の有病率を調べました 薬物使用と健康に関する全国調査。
このサンプルは、18〜29歳、30〜49歳、50〜64歳、65歳以上で層別化されました。障害の状態 – ビジョン、聴覚、歩行、認知、セルフケア、またはコミュニケーションの困難と定義され、処方された薬物の誤用は二分変数として扱われました。
18-29歳と30〜49歳のグループの障害のある成人は、影響を受けていない対応者と比較して、刺激剤、精神安定剤、鎮痛剤を誤用する可能性が2倍ありました。 50〜64歳と65歳以上の年齢層の障害のある成人は、障害のない人と比較して、鎮痛剤を誤用する可能性の2倍以上でした。高齢者グループでは、刺激剤や精神安定剤の誤用に有意な差はありませんでした。
「誤用率の違いの大きさに驚いた」とガルシアは言った。 「障害のある成人では、障害のない成人で誤用率が2倍高いとは思っていませんでした。これは、より最近の研究と一致しています。ただし、この時点では、刺激剤の誤用に関する研究はほとんどありません。」
鎮痛剤は、すべての年齢層および障害タイプの障害のある個人によって誤用されましたが、認知障害はすべての処方薬の誤用率が最も高いと関連していました、とガルシアは付け加えました。 「私たちは正確な診断を捉えることができませんでしたが、このグループにはADHD、知的障害、および外傷性脳損傷を持つ人々が含まれている可能性があります。」
すべての年齢層と処方薬のカテゴリーにわたって障害のある成人における処方薬の誤用のレベルを考えると、さらなる研究は、この集団の誤用の予防と治療に焦点を当てるべきであるとガルシアと共著者は書いています。
彼らは、処方薬の誤用は、処方箋なしで、または処方者が指示していない方法で使用されていると定義されており、米国では重大な公衆衛生上の問題であり、 1690万人の大人 そのような誤用を毎年報告しています。
処方薬は、有益な医学的影響と過去20年間に関連しているため、より安全であるとしばしば考えられます。 誤用が増加しました、特に、薬物中毒性のある品質と、覚醒剤、オピオイド、精神安定剤などの危険な副作用を患っている人。
障害のある人は、慢性疼痛、不安レベルの高まり、大うつ病、身体的健康状態のために処方薬を誤用する可能性が高い場合があります。ある研究では、 18％高 障害のない慢性疼痛を経験した障害のある成人における処方オピオイド使用障害の可能性。
研究についてコメントしているが、それに関与していない、シャロン・レイフ、博士号、マサチューセッツ州ウォルサムのブランデス大学のヘラー・ソーシャル・ポリシー・マネジメント・スクール、健康政策研究研究所、シュナイダー・ヘルス・リサーチ研究所の教授であると述べたこの問題は長い間遅れています。 「障害のある人については、プロバイダーが物質使用などの特定の行動を無視するように導く可能性がある」と彼女は語った。 Medscape Medical News。
「さらに、医療提供者は一般に、意味のある方法で物質使用の問題を審査していません。」集合的に、これらのポイントは、物質の誤用がプロバイダーによって認識され、対処されない可能性を高めます。
アルコール乱用とアルコール依存症に関する国立研究所は役に立ちます プロバイダーのリソース それは他の物質にも適用できます。
ガルシアの見解では、医師は障害のある個人が処方誤用の問題を発症しないと仮定すべきではありません。 「一部の情報は、医師がこの集団の誤用が問題であると感じていないことを示唆しており、誤用の兆候や誤用の悪影響を議論することを監視することなく、これらの物質を処方する傾向があるかもしれません」と彼女は言いました。
「しかし、彼らは誤用の可能性のある兆候に注意する必要があります。また、処方薬の誤用の悪影響と、これらの薬の処方に伴う懸念について患者と話し合うべきです」と彼女は言いました。
さらに、慢性的な痛みや不安などの誤用の推進力を考慮したり、発症した症状を治療するための介入を考慮する必要があります。
何よりもまず、Reifを追加しました。自己管理を減らすための鍵は、障害のある人の話を聞いて、症状が十分に管理されているかどうかを確認することです。第二に、一般的な共起条件について人々を評価します。第三に、使用時に物質の誤用を評価し、介入すると危険なレベルに達します。第4に、薬物は処方どおりにのみ使用する必要があると述べています。
この研究は特定の資金を受け取りませんでした。著者は、報告する利益相反がありませんでした。 Reifには利益相反がありませんでした。
ダイアナ・スウィフトは、カナダのオンタリオ州トロントに拠点を置く独立した医療ジャーナリストです。