高コレステロールは健康上の問題であり、症状がないため気づかれないことが多く、心臓病や脳卒中のリスクを密かに高めています。 「悪玉コレステロール」としても知られる低密度リポタンパク質コレステロール（LDLC）は、動脈内のプラークの蓄積に寄与し、損傷を引き起こす「サイレントキラー」と呼ばれています。
しかし、LDLC目標が達成されれば継続的な治療は必要ないと考え、投薬を中止する人が増加傾向にあります。これは『Population Medicine』誌に掲載された研究で明らかであり、高コレステロールの高齢者のほぼ40％が処方された処方を遵守していないことが判明した。
あなたの動脈に潜むサイレントキラー:
この遵守不履行はアテローム性動脈硬化の進行につながる可能性があり、多くの場合、投薬サイクル中に達成された進歩が無効になります。 HT Lifestyle とのインタビューで、デリーにある Pan Max – Cardiac Sciences の副会長兼 Cath Labs 所長である Viveka Kumar 博士は次のように述べています。 。高 LDLC レベルは目立った症状を引き起こさない可能性がありますが、動脈内で発生する損傷は継続的です。時間の経過とともに、動脈内のプラークの静かな蓄積は、完全に健康であると感じている患者であっても、心臓発作や脳卒中などの重篤な心血管イベントを引き起こす可能性があります。」
血中の悪玉コレステロール濃度が高いと、心臓病のリスクが高まる可能性があります。アクティブに過ごし、飽和脂肪を含まず、繊維が豊富な食事を摂ることは、この問題に取り組むのに役立ちます。(Pinterest)
同氏は、「私の経験では、この症状を治療できたはずなのに、誤解によりその機会を逃した人が40％いることに気づきました。したがって、LDLC 管理が心血管リスクを軽減するための正確で証拠に基づいたアプローチであることを患者が理解することが不可欠です。すべての患者には固有の危険因子があるため、治療計画はそれらのニーズに合わせて個別化する必要があります。 LDLC の目標レベルは固定された数値であると考えられることが多いですが、実際には、個人の危険因子、家族歴、既存の健康状態によって異なります。最近の CSI ガイドライン 2 では、各患者のリスク プロファイルに合わせてカスタマイズされた LDLC 目標の重要性が強調されています。たとえば、糖尿病や高血圧を患っている人は、より厳格な目標 LDLC レベルを持っている可能性があります（たとえば、
高コレステロールの神話は崩壊します:
LDLC を治療する場合、食事の改善や身体活動の増加などのライフスタイルの変更だけで LDLC の目標を効果的に管理するのに十分であるという誤解が人々の間にあり、投薬は不必要または冗長であるように思われます。ビヴェカ・クマール博士は、「ライフスタイルの修正は心臓血管の健康をサポートする上で重要な役割を果たしますが、特に高リスクの個人では、LDLCレベルを個別に効果的に制御するには不十分であることがよくあります。」と強調しました。臨床証拠は、最適な LDLC 削減を達成するには、ライフスタイルの調整と薬物療法を組み合わせる重要性を強調しています。」
もう 1 つの迷信は、LDLC の上昇は高齢者にのみ関係し、早期の予防ケアをさらに損なうというものです。ヴィヴェカ・クマール博士は、「LDLCの上昇は、それに関連する心血管リスクとともに、若者を含むあらゆる年齢層の個人に影響を与える可能性があります。 CSI ガイドライン 2 によれば、若い成人、特に心血管疾患の家族歴や遺伝的素因がある場合、脂質プロファイル評価を受けて脂質異常症を早期に特定し、管理することが推奨されています。 LDLCの上昇を早期に特定し、管理することは、後年の冠動脈疾患（CAD）の発症を予防し、成人後の心臓病の可能性を減らすのに役立ちます。」
ここ数年、研究者たちは「脂肪は悪である」という仮説に疑問を抱き始めています。この研究によると、植物油はコレステロール値を低下させますが、必ずしも心臓病のリスクを軽減するわけではありません。 (シャッターストック)
治療パラダイムの変化は、LDLC 管理における基準の進化も反映しています。ビヴェカ・クマール博士は、「歴史的に、コレステロール低下薬は主に、糖尿病患者の場合はLDLCレベルが130mg/dLを超える患者、または非糖尿病患者の場合は160mg/dLを超える患者に処方されていた。英国の国民保健サービス（NHS）の新しいガイドライン草案が、コレステロール低下薬のより広範な使用を示唆し、今後10年以内に心臓発作や脳卒中のリスクが10％未満の人にも処方することを推奨したことで状況は変わったが、医薬品の使用に関する古いプロトコルは依然として広く遵守されています。」
同氏はさらに、「コレステロール低下薬の副作用に関する懸念、最も一般的には筋肉痛がアドヒアランスのもう一つの障害となっている。薬は筋肉痛などの副作用を引き起こす可能性がありますが、これらの副作用は普遍的なものではありません。 CSI ガイドラインによると、多くの患者はコレステロール低下薬によく耐え、副作用を経験した患者は用量の調整、代替処方、または補助療法から恩恵を受ける可能性があります。潜在的な副作用を認識することで、臨床医は効果的な LDLC 管理を確保しながら患者の懸念に対処できるようになります。」
よくある誤解に対処し、診断に最も適した治療計画について医師に相談することで、より効果的な治療結果と長期的な心血管リスクの軽減をサポートできます。
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