閉経期に何が起こるか

• 「更年期障害は、受け入れられ、認識され、尊重される通過儀礼として扱われるべきです」 – ジリアン・アンダーソン。
• ほてり以外に報告された問題のほとんどは精神的健康に関連していました。
• HRT の摂取を中止すると、骨に対する有益な効果はすぐに減少し始めます。

更年期障害は以前は年齢の恥だと考えられていました。 しかし、それは肥沃な年の終わりを示す自然な段階です。 今こそ閉経を受け入れる時期だ、と彼は書いている 保護者。

自身も早期閉経と闘っていた女優のジリアン・アンダーソンはかつてこう言いました。「閉経は、受け入れられ、認識され、尊重される通過儀礼として扱われるべきです。」 そして、その結果は驚くべきものになる可能性があります。 ホルモンが安定すると気分も安定し、生理は永久になくなります。

女性は、例えば運動や食事の重要性など、有益なライフスタイルの変化についてよく知っています。 ここ数年で、一般医と患者も科学についての情報をよりよく得るようになりました。

人生の後半をより良いものにしたいのであれば、卵巣が卵子とエストロゲンホルモンの生成を停止したときに対処する必要があります。 これは白人女性では平均51歳で起こりますが、アジア系や黒人の女性、または早期閉経を経験した女性ではそれよりも早く起こることがよくあります。 混乱は閉経周辺期に始まり、通常は 40 代ですが、エストロゲンが予測できない高低に達するため、それより早い人もいます。

この時期は、女性が不眠症に悩まされたり、すぐに物忘れをしたり、動悸や説明のつかないイライラの発作に悩まされたりすることがよくあります。 プロゲステロンは落ち着きを促進し、睡眠を助けます。 エストロゲンが低下すると、セロトニン（「幸せホルモン」）も減少します。 年老いた親や短気な十代の若者の世話のプレッシャーが強まるにつれ、私たちのバランスを保っていたホルモンが消失し、抗うつ薬の処方量が増え始めます。

ほてりがまだ始まっていない場合、混乱した女性はホルモンのせいではなく、感情の爆発や集中力の欠如のせいにする傾向があります。 ほてりは女性の 85% が経験しますが、約半数は生理が止まる前に起こります。 それらは周波数と強度が異なります。

ほてりが目立ち、多くの女性は公共の場でほてりが耐え難いと感じています。 しかし、エストロゲン、プロゲステロン、テストステロン (これも女性ホルモンです) の目に見えない影響を理解する必要があります。これらは骨粗鬆症、2 型糖尿病、心血管疾患のリスク増加に寄与する可能性があるためです。 エストロゲンレベルの低下がアルツハイマー病の発症リスクに与える影響についての研究が進行中です。 エストロゲンは骨密度の維持を助け、コレステロール制御を改善し、動脈内の脂肪沈着のリスクを軽減します。

女性、一部のトランス男性、および非バイナリーの人々は、より運動する、緑色の食品を食べる、ストレスを軽減する方法を見つけるなどの簡単な変化を含め、健康状態を改善するために時間を費やす必要があります。 また、この時期はホルモン補充療法 (HRT) を検討し、どのバージョンが自分にとって最も安全かを判断する時期でもあります。 適切に処方された場合（女性ホルモンはそれぞれ異なるため、適切な用量を得るために再度かかりつけ医の診察を受ける必要がある場合もあります）、HRT は症状を取り除くだけでなく、長期的な健康保護を提供します。

閉経は歴史的に生殖能力の喪失（この言葉は専門的には最後の生理から12か月後を意味します）と見なされていましたが、現在では脳と体のあらゆる部分で働くホルモンの喪失として理解されています。

医学研究の増加に伴い、フォーセット協会は 2022 年に、45 ～ 55 歳の英国女性 4,000 人のサンプルを対象とした調査『閉経と職場』を発表し、明らかなデータを提供しました。 ほてり以外で最も多く報告された問題はメンタルヘルスに関連しており、女性の84％が眠れなかったり疲れ果てていると答え、73％がブレインフォグ（記憶喪失、集中力低下）を経験し、69％が不安やうつ病を経験したことがあるという。 。 ホルモンの変動によって引き起こされる、閉経周辺期にも頭痛が増加することがあります。

この時期はストレスが蓄積し、明晰な思考能力に影響を与える可能性がある時期ですが、女性の脳はホルモンの減少によって大きな影響を受ける可能性があり、多くの場合、仕事を続ける自信にも影響します。 突然の記憶喪失は、一時的なものであれば恐ろしいものです。会議の最中に名前や事実を 10 分後に思い出しても意味がありません。 中年になると記憶障害に悩む男性もいるかもしれないが、女性への影響はより壊滅的であるようだ。女性の10人に1人は更年期症状のため仕事を辞めたと答え、28％は労働時間を減らしたかパートを辞めたという。 -時間。

閉経前後の脳スキャンを見ると、脳内のエネルギー代謝の変化に伴う一時的な混乱が明らかになります。 脳は常に血流にもっと依存してすべてのシリンダーを作動させ続け、ホルモンの損失を補っています。 しかし、これには時間がかかります。したがって、中央の霧の移行が発生します。 ワイル・コーネル大学の神経内科医であるリサ・モスコーニ博士は、新著『The更年期脳』の中で、これらの変化とそれに対処する方法について説明しています。 「更年期障害は改修プロジェクトだと言いたいのですが、 脳「脳には卵巣につながる神経接続がすべてありますが、閉経するとその多くは不要になり、捨てられる可能性があります。そしてそれが脳の変化につながり、それが脆弱性として現れることもあります」とモスコーニ氏は説明する。 。」 しかし、これを過渡期と見ることが重要だとモスコニ氏は付け加えた。脳は「女性が人生の次の段階に進むことができるように、配線を再配線する」のだという。

体はどうですか？ 閉経周辺期には、調査対象の女性の44%が、場合によっては1週間以上続くこともある超重い生理（従来の医学文献では過少報告されている）、つまり「閉経周辺期津波」を経験した。 瞬間は予測できないため、これは仕事に大きな困難を引き起こす可能性があります。

エストロゲンが関節を保護し、炎症を軽減するため、閉経期には痛みを伴う関節、関節炎、スポーツ傷害がよく発生し、調査対象となった女性の 67% が関節痛を報告しました。 これは HRT によって効果が得られます。約 5,000 人の閉経後の女性を対象とした研究では、治療中に変形性膝関節症が 3 分の 1 軽減されたことが示されました。

女性の 3 人に 1 人が 50 歳を過ぎると骨折を経験します。定期的な体重負荷運動、適切な食事、ビタミン D が役立ちます。 エストロゲンのレベルが低いと心臓が過剰に刺激され、1分間に最大16倍早く鼓動する可能性があることがわかっています。

閉経期のセックスについては十分に書かれておらず、フォーセットの調査では女性の54％が「閉経期のセックスにはほとんど、またはまったく興味がなかった」と答えたことが判明した。 セックス「乳がん患者にとっても安全な低用量の局所膣エストロゲンは、セックスの全体的な楽しみを高めます。また、善玉乳酸菌が豊富に含まれる膣マイクロバイオームについても学びます。エストロゲンは、55 に影響を与える尿路感染症の予防に役立ちます。」閉経後の女性の割合。

そして、閉経についての重要な知識にたどり着きます。エストロゲンとテストステロンが消失すると、骨の破壊が形成を上回り、女性は閉経後の 10 年間で最大 20% の骨量減少を経験する可能性があります。 女性の 3 人に 1 人が 50 歳以降に骨折を経験しているため、定期的な体重負荷運動、適切な食事、ビタミン D でこの問題に取り組む価値はあります。しかし、骨粗鬆症の家族歴がある女性の場合、TSH が 2 年を超えると骨折が増加することが示されています。脊椎の密度レベルは 3%、最大 7% 低下します。 HRTの摂取を中止すると、骨への有益な効果はすぐに消え始めますが、NHSは現在、「HRTを受けられる期間に明確な制限はない」と述べています。

更年期障害の分野では多くのことが起こっており、知識は力です。 ライフスタイルを変えることは、ほとんどの女性が閉経後のホルモンの混乱を乗り切るのに役立ちます。 現場の現実は、この年齢の女性のほとんどがすでに困難に直面しているということです。英国では50歳以上の女性の約70％が過体重または肥満であり、これにはあらゆる健康リスクが伴い、50歳までの女性にとって抗うつ薬の使用が最大となっています。 -59歳。 HRT は多くの場合、より健康的な生活への第一歩となります。 多くの人にとって、それはそれ以上のものです。 毎日安定したホルモン状態で目覚め、更年期障害の症状がないことは、この世代にとって素晴らしい贈り物です。

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