トップライン:
州のメディケイド処方箋を分析したところ、酒さの治療範囲には大きなばらつきがあり、基本的な治療選択肢への無制限のアクセスを提供している州はわずか10%であったことが、全50州の処方箋の分析で明らかになった。
方法論:
- 研究者らは米国全50州のメディケイド処方表を分析し、複数の選択肢がある州でランダムに1つのプランを選択した。
- 彼らはオンラインで優先薬剤リストと処方集を確認し、情報が不完全であったり利用できない場合には電子メールや電話で問い合わせました。
- 補償のカテゴリーは、制限なしで補償される、ステップセラピーが必要、事前の承認が必要、年齢制限、数量制限、補償されない、または不明に分類されました。
取り除く:
- 完全な補償範囲情報をオンラインで提供した州はわずか 56% でしたが、34% では公式の詳細を入手するために電子メールや電話による追加のコミュニケーションが必要で、10% では補償範囲の詳細が不明確でした (担当者に連絡が取れなかったり、補償範囲が不明でした)。
- 一般に、全身薬は局所治療よりも利用しやすいものでした。
- ほとんどの州(78%)では、少なくとも 1 種類の局所丘疹/膿疱治療薬に対して無制限の補償を提供していましたが、発赤治療の場合は 14% でした。
- 基本的な酒さの治療法(発赤に対する少なくとも1回の治療(ブリモニジンまたはオキシメタゾリン)、丘疹/膿疱の局所治療(アゼライン酸、イベルメクチン、またはメトロニダゾール)、および全身療法(ドキシサイクリンまたはイソトレチノイン))は、以下の地域で制限なく利用可能でした。州の10%、68%で制限(事前許可など)あり。
実際:
「この研究は、酒さの治療薬適用範囲と製剤の透明性においてかなりの矛盾があることを明らかにした。また、製剤のばらつきが大きいことは、適用範囲の決定が完全に証拠に基づいていないことを示唆している」と著者らは書いている。 「病気の後遺症を防ぐためには、酒さの患者が丘疹や膿疱、発赤、膿腫性変化などのあらゆる兆候や症状に対する治療を受けられることが重要です。」と研究者らは付け加えた。
ソース:
この研究は、コネチカット州ニューヘブンのエール大学医学部のウェストン・ローリー学士が主導した。そうだった オンラインで公開 1月15日に アメリカ皮膚科学会雑誌。
制限事項:
メディケイド公式集のみを含めると、異なる保険適用範囲を持つ母集団に対する結果の一般化が制限されました。
開示事項:
この研究は、イェール大学医学部医学生研究フェローシップの支援を受けました。著者2名は、データおよび安全性監視委員会の委員を務めているか、さまざまな製薬会社や皮膚科医療提供者からコンサルティング料を受け取っていることを明らかにした。
#酒さの治療におけるメディケイド適用範囲のギャップが研究で判明