遠隔医療だけではプライマリ・ケア医の仕事量が大幅に増加するわけではないようですが、遠隔医療と対面のハイブリッド・ケア環境などのモダリティを組み合わせると、ドキュメンタリーやEHRの仕事に費やす時間が6%増加することが、新しい研究で明らかになりました。
なぜ重要なのか
これらは、メッドスター健康研究所とジョージタウン大学医学部による4月の研究結果の一部です。 JAMAネットワークオープンに掲載されました、ハイブリッドケア環境がPCPの管理業務にどのような影響を与えるかに焦点を当てました。
研究チームは、5 つのレベルにわたって遠隔医療による毎日の訪問の割合を調査し、67,894 日間にわたる PCP のアクティブな EHR 時間のさまざまな測定値を分析しました。
遠隔医療と対面ケアの両方を行う日数は、EHR、文書作成、医療記録のレビュー時間の増加と相関していました。
遠隔医療による訪問が 26% ～ 99% あった日では、アクティブな EHR 時間が 15 分近く長く、追加の文書作成時間が約 5 分、医療記録のレビュー時間が 5.5 分長くなりました。
ただし、ハイブリッド ケアは翌日の文書作成時間に影響を及ぼさなかったことから、PCP が追加の作業負荷を統合できたことを示唆しています。
「EHR時間の増加は、PCPが遠隔診療中に直接では不可能な方法で患者とEHRに同時に関与するため、遠隔診療中のマルチタスクの増加が原因である可能性がある」と報告書は指摘している。 「このマルチタスクのほうが効率的だと感じるかもしれないので、『負担』とは感じないかもしれません。」
報告書の著者らは、混合療法ケアが行われた日に追加の EHR 時間が医師の負担となるかどうかをより厳密に判断するために、さらなる研究を実施することを推奨した。
より大きなトレンド
最近の保健問題報告書は、遠隔医療が治療結果を改善し支出を削減し、服薬遵守の増加と入院や救急外来の受診の減少を明らかにしていることを実証していますが、 規制の柔軟性の将来 監視の対象となった。
このテクノロジーはプロバイダーにも役立つ可能性がある 医療の公平性を向上させる ただし、これらの目標を達成するには、詳細な実施戦略が必要です。
潜在的な利点は以下にも広がります 遠隔精神医学このテーマに関する査読済みの研究報告書によると、特に専門家が不足している地方の患者に届くのを助けるためだという。
医療提供者は、AI と遠隔医療サービスの統合を検討しています。 患者ケアを改善する 一部の専門家は、遠隔医療技術が医療提供者と患者に利益をもたらす可能性があると主張しています。 プライマリケア。
シダーズ・シナイは最近、 AI を活用した仮想ヘルスケア プラットフォーム、Cedars-Sinai Connect には、3 歳から 17 歳までの子供の親向けのスペイン語版が含まれ、緊急の問題に対して医療提供者に 24 時間年中無休のオンデマンド アクセスが提供されます。
しかし、ウォルマートの最近の決定が示すように、遠隔医療への進化にはスピードの段差や挫折がないわけではありません。 バーチャルケアプログラムを終了する 運営コストの上昇と「厳しい償還環境」に直面している一方で、オプタム・ケアはまた、 大規模な遠隔医療事業を閉鎖。
記録上
「遠隔医療の利用は、新型コロナウイルス感染症のパンデミック中およびその後に大幅に増加しており、緊急度の低い医療サービスを低コストで提供できる可能性がある」とメッドスターとジョージタウンの研究者らは書いている。
「しかし、遠隔医療では臨床医に新たなコストもかかります。遠隔医療では、臨床サポートスタッフが含まれることはほとんどありませんが、対面診療と同様のレベルの患者の複雑さが伴う可能性があるため、ケア提供ワークフローの変更が必要です。これにより、臨床医の管理および電子医療記録の負担が増加する可能性があります」そして臨床医が治療法を切り替えるにつれて認知コストが増加します。」