運用を混乱させることなく、パイロットイノベーション

スコットレイモンド、ネブラスカ医学のチーフイノベーションおよび情報責任者

ネブラスカメディシンのチーフイノベーションおよび情報責任者として、スコットレイモンドは、ヘルスケア技術と運用効率に対する先進的なアプローチを推進しています。ネブラスカ大学医療センター（UNMC）に所属する主要なアカデミックメディカルセンターであるネブラスカ医学は、研究、教育、臨床ケアのハブとして機能しています。その戦略の中核は、実用的な革新へのコミットメントです。それは、それ自体のために新しい技術を採用することよりも現実世界の課題を解決することを優先するものです。

「イノベーションは、問題を解決するための新しいアプローチです。既存のテクノロジーを組み合わせたり、非効率性を排除したり、新しい方法論を導入したりするかどうかです」とレイモンドは言いました。 「ネブラスカ医学では、すべてのイニシアチブが特定の臨床的または運用上のニーズに対処することに根ざしていることを確認します。」

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さまざまな新興技術を追いかけるのではなく、健康システムは、革新に対する構造化された系統的なアプローチを採用しています。この考え方は、ネブラスカ医学が革新的なケアモデルと技術を統合して効率を高め、患者の転帰を改善する臨床変換へのアプローチにまで及びます。 1つの例はIVポンプ統合で、ネブラスカ医学はシームレスな実装を確保するために技術的およびプロジェクト管理サポートを提供しました。

「私たちは構造化されたコラボレーションに焦点を当てています。学術センターで開発されたイノベーションの供給は、医療提供に効果的かつ思慮深く統合される可能性があります」とレイモンドは言いました。 「そうすれば、イノベーションの利点を最大化しながら、不必要な複雑さを避けています。」

医療システムの革新の定義と実装

ヘルスケアの革新の定義は大きく異なりますが、レイモンドは焦点を絞ったアプローチの重要性を強調しています。 「誰もが革新的になりたいと思っていますが、定義は異なります」と彼は言いました。 「新しいテクノロジーを開発することを意味する人もいれば、既存のプロセスを改善していると見ている人もいます。ネブラスカ医学では、効率と患者のケアを強化する方法で実際の問題を解決すると考えています。」

「最初に解決しようとしている問題を特定します。既存のシステムを最適化できる場合、新しいソリューションを外部的に検索する前にそこから始めます」とレイモンドは説明しました。 「多くの場合、ヘルスシステムは、差し迫ったニーズに対処しないために最終的に使用されない新しいツールをもたらします。」

レイモンドはまた、すべてのイノベーションが健康システム内から来ているわけではないと指摘しました。 「多くのベンダーが私たちにアイデアをもたらし、私たち自身の臨床医が彼らが解決したい問題を特定します。課題は、私たちの道に来るすべての新しいテクノロジーを追いかけるのではなく、戦略的目標と一致する方法でそれらの入力を管理することです。」

ネブラスカ医学の実用的なアプローチの1つの例は、高度な患者エンゲージメントツールを提供する会社であるEvideonとの仕事です。 EvideonのVibe Health Smart Roomテクノロジーを活用することにより、ネブラスカ医学は入院患者の経験を高めました。 「患者は自分の環境を制御し、ケアチームとコミュニケーションをとり、家族とリモートで連絡することさえできます。 「このレベルのエンゲージメントは、患者の経験とケア提供の効率の両方を改善します。」

イノベーションデザインユニット：将来のケアのための生きた研究室

ネブラスカ医学の戦略の基礎は、新しいケア提供モデルをテストおよび改良するために設計された17床の施設であるイノベーション設計ユニット（IDU）です。 IDUは、理論的研究と現実世界のアプリケーションの間の橋渡しとして機能し、最前線の臨床医が制御された生きた患者環境で新しい技術を試験できるスペースを提供します。

「私たちは、変化を受け入れ、これをヘルスケアの未来を形作る機会と見なすスタッフを雇いました」とレイモンドは言いました。 「運用ユニット内でパイロットを指揮し、ワークフローを混乱させるのではなく、迅速に反復できる専用のスペースを構築しました。」

IDUは現在、テクノロジーのトリオを評価しています。仮想看護、Vibe Health Smart Roomsを介した高度な患者のエンゲージメント、Evideonを搭載したバイブヘルススマートルーム、およびスタッフ、患者、および機器を追跡するためのリアルタイムロケーションシステム（RTL）です。これらのツールはそれぞれ業界に独立して存在しますが、ネブラスカ医学の斬新なアプローチは、それらを単一のまとまりのあるワークフローに統合することにあります。

「私たちの目標は、効率を最大化するケアモデルを作成することです」とレイモンドは説明しました。 「従来のプライマリ看護は、継続的な労働力不足で持続可能ではないことを知っているため、テクノロジーによって強化されたチームベースのアプローチを再検討しています。」

影響はすでに明らかです。 1人の患者は、IDUでケアを経験した後、帰還を強く好むことを表明しました。 「一度ここにいると、他のどこにも行きたくない」と彼女はスタッフに語った。

患者の経験を超えて、IDUはネブラスカ医学の近日公開予定の病院の塔の設計を通知します。これは、今後50年間に奉仕する数十億ドルのプロジェクトです。ユニットは、恒久的な建設にコミットする前に、新しい部屋の構成とワークフローの最適化のテストベッドを提供します。

レイモンドは、このアプローチが費用のかかる設計エラーを防ぐと説明しました。 「多くの病院で、彼らが開いている日、彼らはすでに時代遅れです。私たちは、私たちが大規模に構築する前にすべてをテストして洗練することによって、ここで起こらないことを確認しています。」

IDUは、ネブラスカ医学の人員配置のイノベーションへのアプローチにも知らせています。既存のスタッフにすでに厳しい環境で追加の仕事をすることを強制するのではなく、彼らは、パイロットイノベーションに特に焦点を当てた従業員のための新しい役割を作成しました。 「私たちは、既存の看護師と医師に、日々の責任に加えてより多くのプロジェクトを処理するように頼むだけではありませんでした」とレイモンドは言いました。 「私たちは、彼らが自発的に参加できるフレームワークを作成し、燃え尽きなくすることなくエンゲージメントを確保しました。」

それを奪ってください

• 構造化されたイノベーションプロセスを確立します。新しいテクノロジーの操縦とスケーリングの明確な基準を定義します。
• 日常業務からイノベーションを分離します。IDUのような専用のスペースは、患者のケアを混乱させることなく実験を可能にします。
• 共有インフラストラクチャを思慮深く活用してください。それ自体のためにテクノロジーではなく、意味のあるテクノロジー統合に焦点を当てています。
• テクノロジーではなく問題解決に焦点を当てる – すべてのイノベーションイニシアチブが、明確に定義された臨床的または運用上のニーズから始まることを確認してください。
• 病院の設計への柔軟性を構築する – 将来の防止施設は、高価なレトロフィットをラインに防ぐことができます。

ネブラスカ医学がイノベーションのエコシステムを改良するにつれて、レイモンドはスケーラブルで実用的な改善に焦点を当てています。 「私たちは派手な技術を追いかけていません。イノベーションが患者のケアを直接改善する構造化された環境を作成しています」と彼は結論付けました。 「それは、真の影響をもたらすために適切な技術を適切な方法で展開することを保証することです。」